mikroginon

mikroginon – peroralnyy monofaznyy el preparado anticonceptivo.

La forma de la salida y la composición

La forma medicinal de la salida De Mikroginona – las pastillas cubiertas con la envoltura (por 21 piezas en blisterah, por 1 o 3 blistera en el paquete de cartón).

En la composición de 1 pastilla entran las sustancias activas:

• Etinilestradiol – 0,03 mg;
• Levonorgestrel – 0,15 mg.

Los componentes adicionales: stearat del magnesio – 0,1 mg, la lactosa – 32,97 mg, el almidón de maíz – 18 mg, el talco – 1,65 mg, polividon 25 000 – 2,1 mg.

La composición de la envoltura: el colorante amarillo el óxido del hierro (Е172) – 0,027 mg, la sacarosa – 19,371 mg, el talco – 4,198 mg, polividon 700 000 – 0,189 mg, polietilenglikol 6000 – 2,148 mg, dioksid del titán (Е171) – 0,274 mg, el carbonato del calcio – 8,606 mg, la cera montañosa glicólica – 0,05 mg, 85 % el glicerol – 0,137 mg.

Las indicaciones

mikroginon fijan con el fin de la prevención del embarazo indeseable.

Las contraindicaciones

Absoluto:

• La jaqueca que se acompaña ochagovymi de los síntomas neurológicos (la instrucción en la anamnesia);
• Los estados, que preceden la trombosis, incluyendo tranzitornye ishemicheskie los ataques, la estenocardia (la instrucción en la anamnesia o la presencia en la actualidad);
• Las trombosis (venoso y arterial) y tromboembolii, incluyendo tserebrovaskulyarnye las infracciones, la trombosis de las venas profundas, el infarto del miocardo, tromboemboliyu de la arteria neumónica (la instrucción en la anamnesia o la presencia en la actualidad);
• La hipertensión incontrolable arterial;
• La diabetes que pasa en la combinación con las complicaciones vasculares;
• Las hemorragias vaginalnye, que etiología es oscura;
• Los factores expresados o plurales del riesgo de la trombosis (venoso o arterial), incluso las infracciones del ritmo del corazón, la derrota klapannogo del aparato del corazón, la enfermedad de las arterias coronarias del corazón o los vasos del cerebro;
• La pancreatitis que pasa en la combinación con expresada gipertriglitseridemiey (la instrucción en la anamnesia o la presencia en la actualidad);
• Las lesiones extensas, las intervenciones serias quirúrgicas, la inmovilización larga, las operaciones quirúrgicas en los pies;
• Revelado maligno gormonozavisimye las enfermedades (incluso las derrotas de las mamas o los órganos genitales), también a la sospecha a ellos;
• De buena calidad o los tumores malignos del hígado (la instrucción en la anamnesia o la presencia en la actualidad);
• Las enfermedades graves del hígado y la insuficiencia de hígado (después de la normalización de los tests de hígado se puede recomenzar la recepción De Mikroginona);
• El embarazo (confirmado o en existencia de la sospecha a ella) y el período de la alimentación de pecho;
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado.

Relativo (al destino De Mikroginona es necesario observar la precaución):

• La hipertensión arterial;
• La enfermedad la Corona (granulematoznyy enterit);
• La tromboflebitis de las venas superficiales (la inflamación de la vena con su trombosis);
• La diabetes;
• Las infracciones expresadas del cambio de grasa (giperlipidemiya, la obesidad);
• La jaqueca;
• El síndrome hemolítico urémico;
• Otoskleroz con la agravación del rumor, el picor o la ictericia idiopática durante el embarazo que precede;
• Connatural giperbilirubinemiya – el aumento de la cantidad de la bilirrubina en el suero de la sangre (los síndromes de Zhilbera, el Rotor y el Garrote-dzhonsona);
• La enfermedad del Libmana-sajón;
• La anemia es falciforme-celular.

El modo de la aplicación y la dosificación

mikroginon aceptan dentro, tomando con el agua en la cantidad pequeña, es deseable – al mismo tiempo.

El régimen dozirovaniya – cada día por 1 drazhe, siguiendo el orden, indicado sobre el embalaje, a lo largo de 21 días. Después de la recepción último drazhe de blistera es necesario hacer la interrupción de 7 días. Como regla, en este momento hay una hemorragia de la anulación.

Si en el mes anterior la mujer no aplicaba los anticonseptivos hormónicos, comenzar aceptar Mikroginon es más preferible en el primer día el ciclo menstrual. En los casos si el comienzo de la terapia coincide con 2-5 día del ciclo menstrual, a lo largo de 7 días se recomienda aplicar los métodos adicionales de barrera de la contracepción.

Durante la realización del tránsito de otros combinado peroralnyh de los preparados anticonceptivos De Mikroginon comienzan a aceptar al día siguiente después de la recepción último activo drazhe del embalaje anterior. El plazo fronterizo del comienzo de la terapia: para los preparados con el contenido 21 drazhe – el día siguiente después de la interrupción regular de siete días; los preparados con el contenido 28 drazhe en el embalaje – el día siguiente después de la recepción último drazhe, que contiene los componentes inactivos.

Los rasgos del tránsito de otros medios contraceptivos medicinales (con la aplicación de los métodos adicionales de barrera de la contracepción a lo largo de los primeros 7 días de la terapia):

• El injerto, el anticonseptivo intrauterino con gestagenom: en el día de su desaparición;
• Minibebían: sin parar en cualquier día;
• La forma in'ektsionnaya del preparado: por día, cuando era planeada la inyección siguiente.

En los casos del destino de la terapia después del aborto pasado en el primer trimestre del embarazo, Mikroginon es posible comenzar aceptar inmediatamente (la defensa adicional contraceptiva no es necesario).

Si a la mujer fijan el preparado después del parto o pasado en el segundo trimestre del embarazo del aborto, comenzar la recepción De Mikroginona se recomienda para 21-28 día. En casos de que la recepción del preparado es comenzada más tarde, a lo largo de 7 días se recomienda complementariamente aplicar las medidas protectoras anticonceptivas. Si antes del comienzo de la recepción De Mikroginona la mujer vivía ya por la vida sexual, es necesario excluir el embarazo, o esperar la primera menstruación.

La acción anticonceptiva del preparado no baja a la admisión de la recepción de la dosis diaria De Mikroginona hasta las 12. Es necesario lo más rápidamente posible aceptar en este caso drazhe, luego volver al régimen regular dozirovaniya.

Si la admisión ha compuesto más de 12 horas, debe seguir la dirección siguiente:

• No interrumpir la recepción De Mikroginona más largamente, que para 7 días;
• Pasar la terapia continua a lo largo de 7 días para el aplastamiento adecuado gipotalamo-gipofizarno-yaichnikovoy las regulaciones.

A la admisión de la dosis diaria De Mikroginona durante la primera semana la recepción del preparado, drazhe es necesario aceptar hasta en caso de que esto lleve a la recepción a dos drazhe al mismo tiempo. Más es necesario seguir el esquema regular de la recepción De Mikroginona, sin embargo a lo largo de los siguientes de 7 días debe aplicar las medidas de barrera anticonceptivas. Si durante una semana ante la admisión drazhe tenía lugar la relación sexual, debe tomar en consideración la posibilidad de la llegada del embarazo.

Que era dejado pasar más drazhe, y más cerca este período a la interrupción en la recepción de las sustancias activas, más arriba probabilidad del embarazo.

A la admisión de la dosis diaria De Mikroginona durante la segunda semana de la recepción del preparado, drazhe es necesario aceptar hasta en caso de que esto lleve a la recepción a dos drazhe al mismo tiempo. Más es necesario seguir el esquema regular de la recepción De Mikroginona sin aplicación de las medidas adicionales protectoras. Si en 7 días que preceden la mujer dejaba pasar también la recepción del preparado, hay una necesidad del uso de la contracepción adicional.

A la admisión en la recepción De Mikroginona a lo largo de la tercera semana de la terapia el riesgo de la baja de seguridad del preparado es inevitable que es vinculado a una próxima interrupción en su recepción. Es posible agarrar en este caso un de dos esquemas:

• Último dejado pasar drazhe es necesario aceptar lo más rápidamente posible (es posible la recepción de dos pastillas al mismo tiempo). En lo sucesivo la terapia continúan por el esquema regular y, habiendo acabado el embalaje, comienzan la recepción de que sigue sin parar. La hemorragia de la anulación, con toda probabilidad, comenzará después de la terminación del segundo embalaje, sin embargo durante la recepción drazhe hay una probabilidad de la aparición de las separaciones que untan y proryvnyh de las hemorragias;
• La recepción drazhe del embalaje activo cesan para 7 días (tomando en cuenta el día de la admisión), después de que la terapia continúan a lo largo del ciclo completo de 21 drazhe de un nuevo embalaje.

Si era dejada pasar la recepción de la dosis sencilla, y luego durante la interrupción de siete días la hemorragia de la anulación no ha comenzado, es necesario excluir el embarazo.

Las infracciones dispépticas en forma del vómito y las diarreas que se han desarrollado en el intervalo la duración hasta las 4 después de la recepción activas drazhe, pueden llevar a la infracción de la absorción de las sustancias activas De Mikroginona, por eso la mujer debe aplicar las medidas adicionales protectoras (son necesario seguir las recomendaciones de la admisión de la recepción de la dosis sencilla del preparado).

La recepción De Mikroginona de un nuevo embalaje lleva sin parar a la demora del comienzo de la menstruación (probablemente el desarrollo de las separaciones que untan o proryvnyh de las hemorragias uterinas). Reduciendo el tiempo de la interrupción entre la recepción drazhe de los embalajes se puede llevar el día del comienzo de la menstruación.

Los efectos secundarios

Durante la aplicación De Mikroginona es posible el desarrollo de las infracciones siguientes:

• El estado enfermizo, el aumento, la tensión de las mamas, la separación de las mamas;
• Las separaciones sanguinolentas que untan y proryvnye las hemorragias uterinas;
• El cambio libido;
• Las reacciones alérgicas;
• El dolor de cabeza;
• Del cambio/descenso del humor;
• La infracción de la vista, malo perenosimost de las lentillas;
• El cambio de la masa del cuerpo;
• Los cambios de la secreción vaginal;
• La jaqueca;
• Los dolores en el vientre, la náusea, el vómito;
• La demora del líquido;
• La eflorescencia de la piel, multiformnaya el eritema, el eritema nudoso, generalizovannyy el picor;
• La ictericia Holestatichesky.

Es posible rara vez el desarrollo de la fatiga excesiva y las infracciones dispépticas en forma de la diarrea. Puede surgir a veces hloazma, en particular a la presencia hloazmy embarazado en la anamnesia.

Es posible en algunos casos el desarrollo tromboemboly y las trombosis.

Las instrucciones especiales

A la planificación de la realización de la intervención operativa se recomienda cesar la recepción De Mikroginona, por lo menos, un mes antes de él. Recomenzar la terapia se puede en 14 días después de la terminación de la inmovilización.

Complementariamente aplicar los métodos de barrera anticonceptivos es necesario:

• Durante la recepción de los medios medicinales, que ejercen el impacto en mikrosomalnye los fermentos, y durante 28 días después de su anulación;
• Durante la recepción de los preparados antibióticos (ampitsilliny, tetratsikliny) y durante 7 días después de su anulación.

Si el tiempo de uso del método de barrera anticonceptivo acaba más tarde, que drazhe en el embalaje, debe pasar al embalaje siguiente De Mikroginona sin interrupción regular de siete días en la recepción drazhe.

Al destino del preparado es necesario tomar en consideración los factores del riesgo, estimando la correlación de la utilidad potencial con la amenaza existente (al aumento de peso, el reforzamiento o las primeras manifestaciones de cualquier de estos factores del riesgo/estados es necesario consultar con el especialista).

Hay unas noticias sobre el aumento de la frecuencia del desarrollo de las trombosis arteriales y venosas y tromboembolii. Es necesario llamar al médico a la aparición de tales indicios, como: el hinchazón y/o el dolor unilateral en el pie, el dolor vivo súbito en el pecho con la irradiación en la mano izquierda o sin ella, los ataques por sorpresa de la tos, el ahoguío súbito, cualquiera insólito, fuerte, es largo el dolor de cabeza que continúa, la diplopia, la pérdida súbita parcial o completa de la vista, el vértigo, el habla inarticulada o la afasia, la pérdida de la conciencia con el ataque convulsivo o sin él, las infracciones motoras, los síntomas «del vientre agudo», la debilidad o la pérdida significativa de la sensibilidad que se ha desarrollado de repente por un lado o en una parte del cuerpo.

La probabilidad del desarrollo de la trombosis (venoso y/o arterial) y tromboembolii se aumenta a que fuman, con lo años, a las mujeres con dislipoproteinemiey, la jaqueca, las enfermedades de las válvulas del corazón, la hipertensión arterial, fibrillyatsiey de las aurículas, la obesidad (al índice de la masa del cuerpo más de 30 ^kg/m2), también a la inmovilización larga y después de las intervenciones serias quirúrgicas, cualesquiera operaciones en los pies o las lesiones extensas. También el riesgo crece en existencia de las instrucciones en la anamnesia familiar en venoso o arterial tromboemboliyu, que surgía alguna vez a los padres o los parientes cercanos a la edad relativamente joven. A la disposición hereditaria la mujer ante el comienzo de la recepción De Mikroginona tiene que pasar el examen al especialista correspondiente.

En poslerodovyy el período es necesario tomar en consideración el riesgo aumentado tromboembolii.

En el fondo de la diabetes, el lupus de sistema rojo, el síndrome hemolítico urémico, las enfermedades crónicas inflamatorias del intestino (granulematoznogo enterita o la colitis no específica ulcerosa) y la anemia es falciforme-celular puede notarse también el desarrollo tsirkulyatornyh de las infracciones.

La jaqueca (con el aumento de la frecuencia y el peso) durante la aplicación De Mikroginona puede ser la causa de la anulación de la terapia.

Hay unas noticias sobre el riesgo subido del surgimiento del cáncer del cuello uterino a la aplicación larga del preparado. Era establecido también que a la aplicación de los medios combinados anticonceptivos se aumenta poco el riesgo del desarrollo del cáncer de la mama.

Rara vez durante la terapia se observaba la aparición de los hinchazones del hígado. Con el aumento del hígado, la aparición de los dolores vivos en la región abdominal o los síntomas de la hemorragia intraceliaca durante la realización del diagnóstico diferencial es necesario tomar en consideración la recepción De Mikroginona.

Durante la aplicación del preparado es necesario tomar en consideración también la probabilidad del desarrollo de las infracciones siguientes:

• La pancreatitis (como regla, en el fondo del nivel subido de los lípidos y/o las lipoproteínas en la sangre (gipertriglitseridemii) o en existencia de este estado en la anamnesia familiar);
• La formación de las piedras en la vesícula biliar;
• El aumento de la presión arterial (se nota raramente). A resistente, es clínico el aumento significativo de la presión arterial es necesario anular Mikroginon y comenzar la terapia de la hipertensión arterial. Se puede recomenzar la recepción del preparado después de la normalización de los valores;
• La ictericia y/o el picor vinculado con holestaticheskim por el síndrome;
• El lupus de sistema rojo;
• La enfermedad porfirinovaya;
• Del coreo de Sidengama;
• Las infracciones de la función del hígado (agudo o crónico) (puede ser necesaria en este caso la anulación de la terapia (antes de la normalización de los índices));
• El síndrome hemolítico urémico;
• La pérdida del rumor vinculado con otosklerozom;
• El herpes embarazado;
• Granulematoznyy enterit y la colitis no específica ulcerosa.

En el fondo de la diabetes las mujeres durante la recepción De Mikroginona deben encontrarse bajo el control médico.

En existencia de la inclinación a hloazme durante la terapia es necesario evitar la influencia de la radiación ultravioleta y la estancia larga en el sol.

La aplicación De Mikroginona puede ejercer el impacto a los resultados de las investigaciones separadas de laboratorio, incluso los índices de la función de la glándula tiroides, los riñones, las cápsulas suprarrenales, el hígado, también a los índices uglevodnogo del cambio, el nivel de los proteínas de transporte en el plasma y los parámetros fibrinoliza y la coagulación. Como regla, tales cambios por las fronteras de los valores normales no salen.

Durante la aplicación De Mikroginona pueden notarse las hemorragias irregulares, en particular durante los primeros meses la recepción. Por eso pasar la apreciación de cualesquiera hemorragias irregulares es necesario solamente después del período de la adaptación (cerca de 3 ciclos).

A la aparición de las hemorragias irregulares después de los ciclos regulares que preceden o la presencia de los ciclos largos irregulares la excepción del embarazo o los neoplasmas malignos es necesario la realización de la inquisición escrupulosa.

Durante la interrupción en la recepción De Mikroginona en algunos casos la hemorragia de la anulación puede no desarrollarse. Si el preparado se ponía con la observación de las recomendaciones, la llegada del embarazo es poco probable.

A la mujer ante el comienzo de la recepción del preparado se recomienda pasar la inquisición escrupulosa (obschemeditsinskoe y ginecológico), la investigación citológica que incluye tservikalnoy de la mucosidad y la investigación de las mamas, también excluir el embarazo y la presencia de las infracciones del sistema del enrollamiento de la sangre.

A la aplicación larga De Mikroginona a través de cada uno el medio año es necesario pasar las inquisiciones repetidas.

Es necesario tomar en consideración que el preparado no protege del HIV-infección (SIDA) y otras enfermedades que pasan por vía sexual.

La interacción medicinal

Al destino común De Mikroginona con algunos preparados pueden surgir los efectos siguientes:

• Los medios medicinales, indutsiruyuschie los fermentos del hígado (la terapia larga): la aparición proryvnyh de las hemorragias y/o el descenso de la eficiencia anticonceptiva De Mikroginona;
• Las derivadas pirazolona, sulfanilamidy: el reforzamiento del metabolismo steroidnyh de las hormonas, que forman parte del preparado;
• Los antibióticos (ampitsilliny, tetratsikliny): el descenso de la defensa anticonceptiva De Mikroginona (por el descenso de la concentración etinilestradiola).

Durante la terapia el estrógeno-gestagennymi por los preparados puede surgir la necesidad de la realización de la corrección de las dosis de los medios medicinales con gipoglikemicheskim por la acción y los anticoagulantes indirectos.

mikroginon puede ejercer el impacto al metabolismo de otros medios medicinales (incluyendo tsiklosporin) que puede cambiar su concentración en las telas y el plasma.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, en las condiciones regulares.

El plazo de la validez – 5 años.