Norfloksatsin

Norfloksatsin – protivomikrobnyy el preparado del grupo ftorhinolonov.

La forma de la salida y la composición

Norfloksatsin producen en forma de las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular: amarillo, bicónvexo, oblongo con skruglennymi por los fines, a una parte – el riesgo; sobre el corte transversal – dos capas, la capa interior del color amarillo pálido o blanco (por 10 piezas en de contorno yacheykovyh los embalajes de polivinilhloridnoy de la película y la laminilla barnizada tipográfica de aluminio, por 1 o 2 embalajes en el paquete de cartón).

En la composición de 1 pastilla entra:

• La sustancia activa: norfloksatsin – 200 o 400 mg;
• Los componentes auxiliares (200/400 mg de la sustancia activa respectivamente): las aerofuerzas (de coloide dioksid del siliceo) – 3,6/7,2 mg, stearat del magnesio – 3,6/7,2 mg, la celulosa microcristallina – 120,4/240,8 mg, kroskarmelloza del sodio – 10,8/21,6 mg, krospovidon – 21,6/43,2 mg;
• La envoltura (200/400 mg de la sustancia activa respectivamente): gidroksipropilmetiltsellyuloza (gipromelloza) – 6,57/13,14 mg, polietilenglikol 6000 (el macrogol 6000) – 2,2/4,4 mg, dioksid del titán – 2,2/4,4 mg, amarillo hinolinovyy el colorante – 0,03/0,06 mg.

Las indicaciones

Norfloksatsin fijan para el tratamiento de las infecciones llamadas sensibles a acción de la sustancia activa por los microorganismos, incluyendo prostatit, la gonorrea no complicada, la infección mochevyvodyaschih de las vías (a excepción de crónico complicado y agudo pielonefrita).

Las contraindicaciones

Absoluto:

• El déficit glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy;
• La ruptura del tendón y tendinit, vinculado a la recepción ftorhinolonov (incluyendo anamnesticheskie los datos);
• La edad infantil hasta 18 años;
• El período del embarazo y la lactación;
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado.

Relativo (Norfloksatsin fijan con la precaución en existencia de las enfermedades/estados siguientes):

• La epilepsia;
• La insuficiencia de hígado/renal;
• El síndrome convulsivo;
• Miasteniya gravis.

El modo de la aplicación y la dosificación

Norfloksatsin aceptan dentro.

El régimen dozirovaniya está determinado por las indicaciones.

El tratamiento:

• Las infecciones mochevyvodyaschih de las vías: 2 veces por día por 400 mg, la duración media del curso – los 7-10 días, la cistitis no complicada – 3-7 días, crónico retsidiviruyuschie las infecciones mochevyvodyaschih de las vías – hasta 3 meses;
• El gastroentérito agudo bacterial: 2 veces por día por 400 mg, la duración media del curso – 5 días;
• Agudo gonokokkovyy uretrit, la faringitis, la proctitis, tservitsit: 800 mg es una sola vez;
• La fiebre tifoidea: 3 veces por día por 400 mg, la duración media del curso – 2 semanas.

La profiláctica:

• La septicemia: 2 veces por día por 400 mg;
• Los gastroentéritos bacteriales: por 400 mg por día;
• La diarrea de los viajeros: por 400 mg por día (comenzar la recepción del preparado debe 1 día antes de la partida, continúan la terapia a lo largo de todo el período de la vía, pero no más largamente 3 semanas);
• Las reincidencias de las infecciones mochevyvodyaschih de las vías: por 200 mg por día.

La aplicación de las dosis bajadas diarias (1/2 dosis terapéuticas 2 veces por día o la dosis completa sencilla una vez al día) es necesaria a los pacientes al claro de la creatinina más abajo de 20 ml por minuto (o la concentración syvorotochnogo de la creatinina más de 5 mg/100 de ml), también el enfermo, que se encuentra sobre la hemodiálisis.

Los efectos secundarios

• El sistema Cardiovascular: la sensación de los golpes del corazón, el infarto del miocardo;
• El sistema nervioso central: la infracción del sueño, el dolor de cabeza, el vértigo, las punzadas en los dedos de las manos, la alarma, la somnolencia, el insomnio, la depresión;
• Mochevydelitelnaya los sistemas: el cólico renal;
• El sistema digestivo: la diarrea, la náusea, el picor del anus, la anorexia, el dolor en el vientre, la pirosis, el dolor en el campo del recto o el anus, la dispepsia, la cerradura, la silla no formalizada, el meteorismo, el vómito, la sequedad de la membrana mucosa de la cavidad bucal, la ulceración de la membrana mucosa de la cavidad bucal, el sabor amargo en la boca;
• El sistema hematopoyético: eozinofiliya, la leucopenia, trombotsitopeniya, neytropeniya;
• El aparato skeletno-motor: bursit, la edematización del pies y los pinceles;
• Los órganos de los sentimientos: la vaguedad de la percepción visual;
• Las epidermis: el picor, el eritema, la eflorescencia, la mariposa de la ortiga;
• Los índices de laboratorio: el descenso de la hemoglobina y el hematocrito, el aumento de la actividad aspartataminotransferazy, alaninaminotransferazy, alcalino fosfatazy, laktatdegidrogenazy, proteinuriya, giperkreatininemiya, el aumento de la concentración de la urea en la sangre, glyukozuriya;
• Otros: las reacciones alérgicas, el escalofrío, gipergidroz, los hinchazones, la astenia, la fiebre, el dolor en la espalda y el pecho, la dismenorrea.

Como resultado de la realización postmarketingovyh de las investigaciones eran fijadas las infracciones siguientes:

• El sistema nervioso central: periférico neyropatiya, el calambre, tremor, miokloniya, el síndrome De Giyena-Barre, la ataxia, la hipoestesia, parestezii, las infracciones mentales (incluso la confusión de la conciencia);
• El sistema Cardiovascular: el alargamiento del intervalo QT, zheludochkovaya la arritmia (incluso la taquicardia como "la pirueta");
• El aparato skeletno-motor: la agudización miastenii gravis, la ruptura del tendón, tendinit, el aumento de la actividad kreatinfosfokinazy;
• El sistema mochevydelitelnaya: la insuficiencia renal, la nefritis intersticial;
• El sistema digestivo: la hepatitis, la estomatitis, la colitis seudomembranosa, holestaticheskaya la ictericia, la pancreatitis, la insuficiencia de hígado (incluido con el fallecimiento);
• El sistema hematopoyético: la anemia hemolítica, la agranulacitosis;
• Los órganos de los sentimientos: la diplopia, los zumbidos en los oídos, el descenso del rumor, disgevziya;
• Las epidermis: tóxico epidermalnyy nekroliz, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, eksfoliativnyy la dermatitis, mnogoformnaya el eritema, la fotosensibilización;
• Las reacciones alérgicas: angionevrotichesky el hinchazón, anafilaktoidnye las reacciones, el ahoguío, vaskulit, artralgiya, la artritis, mialgiya;
• Otros: la hipoglicemia, el alargamiento protrombinovogo del tiempo, albuminuriya, kandiduriya, tsilindruriya, kristalluriya, la disfagia, la hiperglicemia, la hipercaliemía, la hipercolesteremia, posturalnaya la hipotensión, gipertriglitseridemiya, la hematuria, la necrosis del hígado, nistagm, la candidiasis de la vagina.

Las instrucciones especiales

Durante la terapia los pacientes bajo el control de la diuresia deben recibir la cantidad adecuada del líquido.

Durante la aplicación de Norfloksatsina puede aumentarse protrombinovyy el índice (las intervenciones quirúrgicas es necesario pasar bajo el control del estado del sistema del enrollamiento de la sangre).

La recepción del preparado aumenta la probabilidad del desarrollo tendinita y la ruptura de los tendones. A los factores del riesgo se refiere: la insuficiencia crónica renal, el transplante del riñón, fácil o el corazón, la edad son mayor de los 60 años, la terapia combinada con glyukokortikosteroidami, la actividad subida física, la derrota de los tendones en la anamnesia (incluyendo revmatoidnyy la artritis). Estas infracciones pueden desarrollarse y en algunos meses después de la terminación del curso. A la aparición de los primeros indicios tendinita o la ruptura del tendón es necesario interrumpir la recepción del preparado y dirigirse al especialista.

Durante la terapia es necesario evitar la influencia de la luz solar directa.

Norfloksatsin puede bajar el umbral de la preparación convulsiva y llevar a la aparición de los calambres. También ftorhinolony pueden estimular el sistema nervioso central, llamando las alucinaciones, la inquietud, tremor, las psicosis tóxicas, la confusión de la conciencia, y contribuir al aumento de la presión intracraneal.

Norfloksatsin puede llevar al desarrollo llamado Clostridium difficile de la colitis seudomembranosa. En estos casos debe anular el preparado y fijar la terapia correspondiente (la aplicación metronidazola o vankomitsina peroralno).

Al tratamiento de la sífilis Norfloksatsin no fijan (el preparado no es eficaz).

Superar el régimen recomendado dozirovaniya no debe, ya que esto puede llevar a la formación de los cristales de la sustancia activa en los riñones.

Norfloksatsin puede llamar periférico neyropatiyu (en el tipo parestezy, la hipoestesia, dizestezy, la debilidad muscular). Para evitar el desarrollo de los cambios irreversibles, a la aparición de los primeros indicios de la enfermedad (las punzadas, el dolor, la debilidad o el entumecimiento en las extremidades, la infracción de otros tipos de la sensibilidad) debe anular la terapia.

Durante la dirección de los medios de transporte y la ejecución de los trabajos potencialmente peligrosos exigentes las reacciones rápidas ideomotores y la concentración subida la atención, es necesario observar la precaución (en particular al uso simultáneo con el etanol).

La interacción medicinal

A la aplicación común de Norfloksatsina con algunos preparados pueden surgir los efectos siguientes:

• Teofillin: el descenso de su claro (es necesario el descenso de su dosis);
• nitrofurany: el descenso de su eficiencia;
• Los anticoagulantes indirectos, tsiklosporin: el aumento de su concentración en el suero de la sangre;
• Los preparados que bajan el umbral de la preparación convulsiva (incluyendo nesteroidnye los medios antiinflamatorios medicinales): el desarrollo de los calambres;
• Antatsidy con el contenido del aluminio o el hidróxido del magnesio, también los preparados que contienen sukralfat, ^{Zn2 +}, Fe: el descenso de la absorción norfloksatsina (la interrupción entre su aplicación debe componer no menos 4 horas);
• Los isofermentos CYP1A2 (incluyendo ropinirol, la cafeína, klozapin, teofillin, takrin, tizanidin): el aumento de la concentración de sus sustratos en la sangre;
• Probenetsid: el descenso ekskretsii norfloksatsina;
• Glibenklamid: el desarrollo de la hipoglicemia pesada;
• Antatsidy, didanozin, sukralfat, las polivitaminas con el contenido del zinc: el descenso de la absorción norfloksatsina (la interrupción entre su aplicación debe componer no menos 2 horas).

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en protegido de luz, el lugar seco, inaccesible para los niños, con la temperatura hasta 25 °C.

El plazo de la validez – 2 años.