NovaRing

NovaRing – el medio preventivo combinado hormónico para intravaginalnogo las aplicaciones.

La forma de la salida y la composición

La forma medicinal – el anillo vaginalnoe: transparente, llano, casi incoloro o incoloro, sin daños visibles considerables, del punto de unión – transparente o casi la esfera transparente (por 1 pieza en los paquetes herméticos de la laminilla de aluminio, en el paquete de cartón de 1 o 3 paquete).

El contenido de las sustancias activas en 1 anillo:

• Etonogestrel – 11,7 mg;
• Etinilestradiol – 2,7 mg.

Los componentes auxiliares: el etileno y vinilatsetata el copolímero (28 % vinilatsetata), el magnesio stearat, el etileno y vinilatsetata el copolímero (9 % vinilatsetata).

Las indicaciones

La aplicación de NovaRinga es mostrada para intravaginalnoy a la contracepción.

Las contraindicaciones

• Los factores plurales o pesados del riesgo de las trombosis arteriales o venosas: la disposición hereditaria (la presencia de los próximos parientes a la edad joven de las trombosis, la infracción de la circulación de la sangre cerebral o el infarto del miocardo), la derrota klapannogo del aparato del corazón, la hipertensión arterial, fibrillyatsiya de las aurículas, la obesidad (el índice de la masa del cuerpo más de 30 kg en 1 ^м2), la lesión extensa y/o la intervención operativa, el fumar es mayor de edad de 35 años, la inmovilización larga;
• Las trombosis arteriales y venosas, tromboemboliya, incluyendo tromboemboliyu de la arteria neumónica, la trombosis de las venas profundas, tserebrovaskulyarnye las infracciones, el infarto del miocardo (incluso en la anamnesia);
• La inclinación por el desarrollo de la trombosis arterial o venosa, incluso tales enfermedades hereditarias, como el déficit antitrombina III, la resistencia a la proteína C activada, el déficit de la proteína C, el déficit de la proteína S, antifosfolipidnye los anticuerpos (el anticoagulante lúpico, el anticuerpo a kardiolipinu) y gipergomotsisteinemiya;
• Tranzitornye ishemicheskie los ataques, la estenocardia y otras patologías que preceden la trombosis (incluso en la anamnesia);
• La jaqueca con ochagovoy por la sintomatología neurológica (incluso la anamnesia);
• La pancreatitis (incluso la anamnesia) con acompañante expresado gipertriglitseridemiey;
• Los neoplasmas de buena calidad o malignos del hígado (incluso la anamnesia);
• Las patologías expresadas del hígado;
• La diabetes con la derrota de los vasos;
• Supuesto o diagnosticado maligno gormonozavisimye los hinchazones (incluso los órganos genitales, las mamas);
• El período del embarazo o la sospecha a ella;
• Las hemorragias vaginalnye de la etiología no establecida;
• El período de la alimentación por el pecho;
• La hipersensibilidad a las sustancias del preparado.

La eficiencia y la seguridad de la aplicación de NovaRinga por las pacientes de edad hasta 18 años no son establecidas.

Durante el surgimiento de los síntomas de cualquier de los estados indicados más arriba debe cesar la aplicación del preparado inmediatamente.

Debe hacer el destino del preparado con la precaución especial (después de la apreciación escrupulosa de la correlación de la utilidad y el riesgo de la contracepción): en existencia de los factores del riesgo del desarrollo tromboembolii y la trombosis, que incluyen las infracciones del ritmo cordial, la hipertensión arterial, la enfermedad de las válvulas del corazón, la disposición hereditaria (la presencia de las trombosis, el infarto del miocardo o la infracción de la circulación de la sangre cerebral de los próximos parientes a la edad joven), la obesidad, el fumar, dislipoproteinemiyu, la jaqueca sin ochagovoy de la sintomatología neurológica, las intervenciones serias quirúrgicas, la inmovilización larga; A las pacientes con dislipoproteinemiey, la tromboflebitis de las venas superficiales, la hipertensión controlada arterial, el defecto de las válvulas del corazón, la diabetes sin complicaciones vasculares, zhelchekamennoy por la enfermedad, las infracciones agudas o crónicas de la función del hígado, porfiriey, el síndrome gemolitiko-urémico, el lupus de sistema rojo, la pérdida del rumor en el fondo otoskleroza, pequeño horeey (el coreo de Sidengama), angionevroticheskim por el hinchazón (hereditario), serpovidnokletochnoy por la anemia, las patologías crónicas inflamatorias del intestino (la colitis ulcerosa, la enfermedad la Corona), hloazmoy; a las patologías que dificultan la aplicación vaginalnogo los anillos (la hernia de la vejiga y/o el recto, la caída del cuello uterino, las cerraduras crónicas pesadas), al picor de la piel y/o la ictericia en el fondo holestaza.

En caso de la aparición/agudización de cualquier de los estados indicados o la agravación de la disposición es necesario llamar al médico.

El modo de la aplicación y la dosificación

El anillo anticonceptivo aplican por medio de la introducción en la vagina. El procedimiento es hecho 1 vez en 4 semanas, en la posición estando, estando (habiendo levantado el pie, encorvado en la rodilla,) o estando en cuclillas. Habiendo apretado el anillo, lo introducen en la vagina y colocan en la posición conveniente, la exactitud del sitio no influye sobre la eficiencia de la contracepción.

Por falta de la contracepción hormónica en el ciclo anterior menstrual el anillo introducen en el primer día la hemorragia menstrual. Tras 3 semanas, en el día de la semana y aproximadamente al mismo tiempo, cuando se establecía el anillo, ello sacan. Durante la ausencia del anillo pasa menstrualnopodobnoe la hemorragia, que comienza en 2-3 días después de la desaparición. Un nuevo anillo introducen en una semana de la interrupción en el día establecido de la semana, aunque la hemorragia de la anulación no ha acabado.

Si la aplicación de NovaRinga es comenzada con segundo durante quinto día del ciclo menstrual, durante los primeros 7 días es necesario complementariamente usar los medios preventivos de barrera.

Durante el tránsito con combinado peroralnyh de los anticonseptivos se recomienda introducir el anillo en el último día la interrupción entre los ciclos de la aplicación o en cualquier día del ciclo, pero a condición de la recepción regular del medio que precede combinado hormónico y la seguridad completa de la ausencia del embarazo.

No es posible superar el período de la interrupción recomendada en la aplicación de los medios hormónicos anticonceptivos.

Durante el tránsito con progestagennyh de los medios preventivos se puede introducir el anillo anticonceptivo en el día de la desaparición del injerto o gormonosoderzhaschey del sistema intrauterino, la inyección siguiente o en cualquier día después de la aplicación minibebían. En cada uno los casos enumerados durante los primeros 7 días de la aplicación es necesario el uso de los métodos adicionales de barrera de la contracepción.

Después del aborto en I trimestre del embarazo se puede introducir el anillo justamente después de la operación sin recurrir a los medios adicionales anticonceptivos.

La introducción del anillo se recomienda durante la cuarta semana después del aborto en II trimestre del embarazo o los géneros (por falta de la alimentación de pecho). A un período más avanzado del comienzo de la aplicación se recomienda el uso adicional de los preservativos al contacto sexual durante los primeros 7 días de la contracepción hormónica.

Si después del parto o el aborto a la mujer era el contacto sexual, antes de la introducción del anillo es necesario confirmar la ausencia del embarazo o introducir el anillo a principios del ciclo menstrual.

Después de la introducción el anillo durante 3 semanas debe constantemente encontrarse en la vagina. A la desaparición casual para no violar el efecto anticonceptivo, debe lavarlo por el agua caliente y colocar en la vagina durante próximas 3 horas.

Si el período de la ausencia del anillo en el lugar establecido supera 3 horas la primera o segunda semana de la aplicación, se recomienda después de su introducción en la vagina durante los siguientes de 7 días usar los medios adicionales de barrera de la contracepción.

Si la desaparición casual ha pasado en la tercera semana de la aplicación y el anillo faltaba más de 3 horas, el riesgo de la infracción del efecto anticonceptivo es muy grande. En este caso el anillo que ha caído sigue echar y escoger una de las acciones siguientes.

Se puede en seguida introducir un nuevo anillo, que es necesario llevar 3 semanas siguientes. La hemorragia menstrualnopodobnoe puede no comenzar, crece el riesgo de la aparición de las separaciones sanguinolentas que untan o proryvnyh de las hemorragias a mediados de nuevo ciclo.

Se puede escoger la variante siguiente solamente en caso de la ausencia de las infracciones en el régimen de la aplicación del anillo durante las primeras 2 semanas. Él supone esperar la hemorragia de la anulación e introducir un nuevo anillo no más tarde que en 1 semana después de la desaparición del anillo anterior.

Si durante la interrupción semanal a la mujer era el contacto sexual, antes de la introducción del nuevo anillo es necesario excluir el embarazo. Por falta del embarazo y después de la introducción del anillo es necesario usar durante los primeros 7 días los medios preventivos adicionales de barrera.

La propiedad contraceptiva del anillo a la duración del uso hasta 4 semanas se queda suficiente. Si el anillo no sacan más de 4 semanas, hay un riesgo del embarazo, ya que el efecto anticonceptivo se es agotado. Por eso es necesario persuadirse en la ausencia del embarazo ante la introducción siguiente de NovaRinga.

Para la demora de la hemorragia de la anulación debe introducir el anillo siguiente en el primer día la interrupción supuesta y usarlo durante 3 semanas. En este período probablemente la aparición de las separaciones que untan y proryvnyh de las hemorragias. Luego debe observar el régimen regular de la aplicación regular del anillo.

Que el comienzo de la hemorragia de la anulación llevar al otro día la semana, debe quitar el anillo no en el día establecido de la semana, y más tarde, habiendo reducido la interrupción en el uso. Debe tomar en consideración además que es más pequeña interrupción, es más grandes el riesgo de la ausencia menstrualnopodobnogo que la hemorragia y la aparición de las separaciones sanguinolentas en el ciclo siguiente de la aplicación del anillo.

Al descubrimiento del daño (ruptura) del anillo, debe sustituirlo nuevo.

Se recomienda regularmente comprobar la presencia del anillo en la vagina, ya que es posible su caída, por ejemplo a las mujeres con las cerraduras crónicas, a la introducción incorrecta, después del contacto sexual.

Para quitar el anillo ello debe enganchar por el dedo índice y estirar de la vagina, luego echar, preliminarmente habiendo colocado en el paquete.

Los efectos secundarios

• Los órganos genitales y las mamas: a menudo – el picor de los órganos genitales exteriores, las hemorragias dolorosas de la anulación, la separación de la vagina, el dolor en el campo del perol pequeño, el estado enfermizo y nagrubanie de las mamas; infrecuentemente – la ausencia menstrualnopodobnyh de las hemorragias, el aumento de las mamas, las sensaciones desagradables en las mamas y/o en el campo del perol, la condensación en las mamas, las separaciones (hemorragia) sanguinolentas durante el acto sexual, el estado enfermizo del acto sexual, los pólipos del cuello uterino, ektropion los cuellos uterinos, las hemorragias acíclicas, las hemorragias abundantes de la anulación, fibrozno-cístico mastopatiya, la sensación del quemazón y/o el estado enfermizo dentro de la vagina, predmenstrualnopodobnyy el síndrome, el olor de la vagina, la sequedad y la incomodidad vulvy y la membrana mucosa de la vagina; la frecuencia es desconocida – galaktoreya, las reacciones locales cerca del socio por parte del pene, tales como el dolor, la equimosis, la hiperhemia, la excoriación;
• El sistema inmunitario: la frecuencia es desconocida – la hipersensibilidad;
• Las infecciones y la invasión: a menudo – vaginalnaya la infección; infrecuentemente – la cistitis, tservitsit, la infección mochevyvodyaschih de las vías;
• El cambio de las sustancias: a menudo – el aumento del peso del cuerpo; infrecuentemente – el aumento del apetito;
• El sistema digestivo: a menudo – la náusea, el dolor en el vientre; infrecuentemente – el vómito, la inflamación del vientre, la cerradura, la diarrea;
• Las alienaciones mentales: a menudo – el descenso libido, la depresión; infrecuentemente – el cambio del humor;
• El órgano de la vista: infrecuentemente – la infracción de la vista;
• El sistema nervioso: a menudo – el dolor de cabeza, la jaqueca; infrecuentemente – la hipoestesia, el vértigo;
• El sistema Cardiovascular: infrecuentemente – las afluencias, el aumento de la presión arterial (el INFIERNO); raramente – venoso tromboemboliya;
• La epidermis: a menudo – el acné; infrecuentemente – el picor de la piel, alopetsiya, la eflorescencia, la eccema; la frecuencia es desconocida – la mariposa de la ortiga;
• El sistema mochevydelitelnaya: infrecuentemente – pollakiuriya, la disuria, las ganas imperativas a la evacuación urinaria;
• El sistema kostno-muscular: infrecuentemente – los espasmos musculares, el dolor en el campo de la espalda y/o en las extremidades;
• Las indisposiciones generales: infrecuentemente – la irritabilidad, la fatiga, el estado doloroso, los hinchazones;
• Otros: a menudo – la incomodidad durante la aplicación vaginalnogo los anillos, la caída vaginalnogo los anillos; infrecuentemente – la complicación en la aplicación, el daño (ruptura) del anillo, la sensación del cuerpo ajeno.

Además de esto, en el fondo de la aplicación de NovaRinga es posible el desarrollo de la colecistitis, la pancreatitis, tserebrovaskulyarnyh de las infracciones, hloazmy, de buena calidad y los tumores malignos del hígado, el cambio insulinorezistentnosti.

A las formas hereditarias angionevroticheskogo del hinchazón los medios preventivos combinados hormónicos pueden llamar o redoblar los síntomas angionevroticheskogo del hinchazón.

Las instrucciones especiales

El destino de NovaRinga es mostrado solamente después de la excepción del embarazo y la inquisición completa ginecológica (incluso las mamas, los órganos del perol pequeño, la investigación citológica de las pinceladas del cuello uterino), la medida el INFIERNO, la realización de algunas investigaciones de laboratorio que excluyen las contraindicaciones. Durante el uso del anillo anticonceptivo la mujer debe pasar la inquisición médica no más raramente cerca de una vez por medio año.

A la agudización o la aparición de los síntomas de las enfermedades, la agravación de la disposición la mujer debe llamar al médico detrás de la consulta.

La aplicación de NovaRinga puede llamar la infracción de la circulación de la sangre y en consecuencia, hacerse la causa del desarrollo de la trombosis de las venas profundas, neumónica embolii, la trombosis arterial y las complicaciones, vinculadas a las patologías indicadas, a veces con el riesgo del fallecimiento.

En los casos exclusivamente raros a las mujeres que aceptan los anticonseptivos complejos hormónicos, surge la trombosis de las venas y las arterias del hígado, mezenterialnyh de los vasos, los vasos del cerebro, la retina, los riñones y otros vasos sanguíneos, aunque el enlace con la recepción del preparado no es establecido exactamente.

La manifestación de los síntomas de la trombosis arterial o venosa pueden hacerse: un fuerte dolor súbito en el pecho con la devolución posible en la mano izquierda, los dolores de cabeza largos e intensos, el ataque de la tos o el ahoguío, el vientre agudo, la debilidad inesperada o el entumecimiento expresado de una parte o cualquier parte del cuerpo, las infracciones motoras, dvoenie en los ojos, la pérdida súbita de la vista (parcial o completo), la afasia, el vértigo, la aparición en la extremidad inferior del hinchazón unilateral y/o el dolor, la subida de la temperatura local, el cambio del color de piel o la hiperhemia, el colapso con el ataque focal epiléptico o sin él.

Por los factores del riesgo, capaz de llamar las trombosis venosas y embolii, pueden ser: la edad, la presencia de las trombosis en la anamnesia familiar, la obesidad (el índice del peso del cuerpo más de 30 kg en 1 ^м2), la inmovilización larga, las intervenciones extensas operativas, cualesquiera operaciones en los pies, las lesiones serias, probablemente, la ampliación varicosa y la tromboflebitis de las venas superficiales.

Es necesario cesar la aplicación del preparado 4 semanas antes de la realización de la operación planificada y recomenzar solamente a la recuperación completa de la actividad motora tras 2 semanas.

Excepto la edad, la obesidad y la heredad los factores de la aparición posible de las complicaciones arterial tromboemboly pueden hacerse: el fumar intenso (especialmente a las mujeres después de 35 años), dislipoproteinemiya, la jaqueca, fibrillyatsiya de las aurículas, la hipertensión arterial, el defecto de las válvulas del corazón.

Si en la anamnesia familiar (a los parientes cercanos de la paciente: los padres en la juventud, los hermanos, las hermanas) son la disposición a las trombosis, comenzar la aplicación de cualesquiera anticonseptivos hormónicos sin consulta del especialista no es posible.

Las infracciones indeseables de la circulación de la sangre pueden surgir a los factores bioquímicos de la disposición a la trombosis venosa o arterial (gipergomotsisteinemiya, la resistencia a la proteína C activada, el déficit de la proteína C, el déficit antitrombina III, el anticuerpo a fosfolipidam, el déficit de la proteína S), a la diabetes, el síndrome gemolitiko-urémico, el lupus de sistema rojo, las enfermedades crónicas inflamatorias del intestino, serpovidnokletochnoy las anemias, en el puerperio.

El aumento de la frecuencia o la expresividad de la jaqueca en el fondo de la recepción de los anticonseptivos hormónicos puede hacerse la causa de su anulación.

Según las investigaciones epidemiológicas el riesgo del desarrollo de los hinchazones a la aplicación larga hormónico peroralnyh de los anticonseptivos sube. Por cuanto esto es vinculado a la aplicación de NovaRinga, no es establecido, ya que la diagnosis del hinchazón cerca de la categoría dada de los pacientes puede ser vinculada a la realización de unas observaciones más frecuentes al médico.

En el fondo de la aplicación del preparado es posible el desarrollo de buena calidad o los tumores malignos del hígado, que pueden llamar las vidas que amenazan de la hemorragia en la cavidad abdominal. Por eso a la diagnosis diferencial de las enfermedades a las mujeres que aceptan los anticonseptivos hormónicos, es necesario tomar en consideración la posibilidad de la presencia del hinchazón del hígado a los indicios que hay de la hemorragia intraceliaca, el dolor agudo en la parte superior del vientre o el aumento del hígado.

La aplicación del preparado puede llamar el aumento insignificante el INFIERNO, a la constancia expresada de la patología dada debe examinar el problema de la oportunidad de la contracepción ulterior hormónica.

En caso de la reincidencia holestaticheskoy de la ictericia por primera vez que ha surgido durante el embarazo o antes de los esteroides aceptados sexuales, el desarrollo de las infracciones agudas o crónicas de la función del hígado es necesaria la anulación de NovaRinga.

A la presencia de la mujer de la diabetes es necesario la observación constante del médico, especialmente en los primeros ciclos de la aplicación del preparado.

La causa de la introducción incorrecta o la caída frecuente del anillo pueden hacerse las patologías que hay: la hernia de la vejiga y/o el recto, la caída del cuello uterino, la forma pesada de las cerraduras crónicas.

En caso de la aparición inesperada de los síntomas de la cistitis debe comprobar la corrección de la introducción del anillo.

La eficiencia de NovaRinga puede bajar a la infracción del régimen de la aplicación o la aplicación simultánea de otros medicamentos.

Durante el surgimiento de las hemorragias acíclicas durante la aplicación del anillo debe dirigirse al médico-ginecólogo para la excepción del embarazo o la patología orgánica.

Por falta de la hemorragia de la anulación después de la desaparición del anillo dos ciclos debe llamar seguidamente al médico.

Durante la realización de las investigaciones de laboratorio debe informar al trabajador médico de la aplicación de los preparados anticonceptivos hormónicos.

El anillo anticonceptivo no protege de las enfermedades entregadas por vía sexual, incluso el HIV-infección (SIDA).

El impacto de NovaRinga a la capacidad de la dirección de los medios de transporte y los mecanismos no es establecido.

La interacción medicinal

A la necesidad de la terapia acompañante en el fondo de la aplicación del anillo anticonceptivo es necesario recibir la consulta del médico para evitar el desarrollo de las reacciones secundarias indeseables.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar con temperatura 2-8 °C. Guardar de los niños.

El plazo de la validez – 3 años.