La viruela

La característica general de la enfermedad

La viruela es la infección contagiosa virulenta, que es capaz de sorprender solamente a las personas.

Para esta enfermedad son característicos la intoxicación general y original vysypaniya sobre las membranas mucosas y la piel, después de que prácticamente siempre hay unas cicatrices numerosas. La infección dada es llamada por dos tipos de los viruses: el estimulante de la viruela natural (la mortalidad contagiado compone 20-40 %, y según cierta información – cerca de 90 %) y el estimulante del alastrim (la mortalidad aproximadamente 1-3 %).

El virus de la viruela natural se distingue de una alta estabilidad: algunos días puede conservarse en la ropa blanca y en el polvo de las habitaciones, más de año se queda activo en korkah del enfermo después de sluschivaniya, que se encuentran en la oscuridad, y sobre luz – unos 2,5 meses.

El virus de la viruela muere en unas medias horas al calentamiento hasta ^600С, en 1-5 minutos – hasta ^70-1000С y en 6 horas de la influencia de la irradiación ultravioleta. Por las medias horas neutralizar el virus de la viruela pueden el alcohol, el ácido clorhídrico, la acetona y el éter.

La epidemiología

La persona enferma es la fuente de la infección desde los últimos días la incubación del virus y hasta el momento de la caída korok.

El peligro más grande es representado por los enfermos, cerca de que los síntomas de la viruela tienen las formas borradas que dificulta el reconocimiento la enfermedad, como resultado el aislamiento de los enfermos pasa a menudo con el retraso.

Sin embargo el peligro representa no sólo el enfermo, sino también la cosa, con que él mantenía contacto. La infección puede ser entregada aéreo, así como la vía aérea-de polvo, kontaktno-de costumbre. Es posible también el traslado mecánico de la viruela por las moscas. La receptividad a la infección a las personas que no le tienen a la inmunidad, prácticamente absoluto. Son más sujetos al contagio por la viruela los niños. La persona que ha habido padecido la infección dada, adquiere la inmunidad sólida al largo tiempo, sin embargo no de por vida. La inoculación de la viruela abastece la inmunidad por la enfermedad para 3-5 años, a la expiración de que es necesaria la revacunación.

El virus de la viruela era difundido en todos los continentes, sin embargo hoy esta enfermedad es vencida por medio de la vacuna de masas en los países de la comunidad mundial. En 1980 era oficialmente declarado la erradicación de la viruela. Al día de hoy el virus de la viruela natural se encuentra en dos laboratorios que pertenecen los EEUU y Rusia, la pregunta de su destrucción definitiva de la OMS ha aplazado hasta 2014.

Los síntomas de la viruela

El período de incubación a la corriente típica de la enfermedad dura unos 8-12 días.

Para el período inicial son característicos tales síntomas de la viruela, como: el escalofrío, la subida de la temperatura del cuerpo, una fuerte sed, los dolores vivos que arrancan en el sacro, los riñones y las extremidades, el dolor de cabeza, el vértigo, el vómito. En algunos casos puede observarse el comienzo suave de la enfermedad, con las manifestaciones borradas de la infección.

Para 2-4 día a los síntomas arriba indicados de la viruela se junta initsialnaya la eflorescencia de la piel o la eflorescencia hemorrágica que se localiza por las dos partes del tórax hasta los huecos de la axila, sobre las superficies interiores de las caderas y plisado más abajo del ombligo. La eflorescencia pintada se tiene habitualmente algunas horas, mientras que hemorrágico – un poco más largamente.

Para 4 día los síntomas clínicos de la viruela comienzan a ser debilitados, la temperatura baja, sin embargo en la piel hay unas viruelas – la manifestación típica de la enfermedad dada. Las viruelas comienzan la existencia en forma de las manchas, luego se convierten las pápulas, que, a su vez, se hacen por los borbotones que se convierten posteriormente en pustuly de (la supuración). Las últimas fases, que pasan las viruelas, es la formación de las cortezas, su rechazo y la formación de la cicatriz. Además de la piel, virolento vysypaniya, que luego se convierten en las erosiones, aparecen también en la membrana mucosa de la nariz, la laringe, rotoglotki, los bronquios, los órganos genitales femeninos, sobre el recto, las conjuntivas y otros órganos.

Para 8-9 días de la enfermedad es característica la fase de la supuración de los borbotones, que se acompaña de la agravación de la disposición de los enfermos, la aparición de los indicios de la encefalopatía tóxica (la excitación, el delirio, la infracción la conciencia).

La viruela a los niños en la etapa dada puede ser caracterizada por los calambres. Para que las viruelas se hayan secado y han pasado, son necesarias 1-2 semanas, después de que sobre la parte pilosa de la cabeza y la persona hay unas cicatrices numerosas. Al curso de la enfermedad especialmente pesado contagiado pueden morir hasta la etapa de la aparición vysypany.

La inoculación de la viruela permite llevar en caso de la infectación la enfermedad fácilmente y sin complicaciones. A los enfermos inoculados se observan la indisposición moderada, los indicios no fuerte expresados de la intoxicación, no abundante virolento vysypanie, no se forman pustuly, como resultado las cicatrices en la piel no se quedan. Son posibles también unas formas más fáciles de la viruela, que caracterizan de corta duración por las fiebres, la ausencia de los desajustes expresados y la eflorescencia. El rasgo a los enfermos inoculados es también la duración del período de incubación, que compone 15-17 días. La curación comienza habitualmente en dos semanas.

Las complicaciones de la viruela pueden ser la septicemia, irity, las queratitis, panoftalmity, la neumonía, las meningoencefalitis, entsefality.

El tratamiento de la viruela

Los síntomas de la viruela son la razón para la realización de las investigaciones específicas, en que resultado será puesto el diagnóstico definitivo.

La viruela a los niños y a los adultos tiene en la mayoría de los casos el cuadro típico clínico, por eso el tratamiento de los grupos de edad dados análogo.

Debido a que los medios eficaces del tratamiento de la viruela el tiempo largo faltaban, se usaban ampliamente las recepciones mágicas y "públicas" de la liberación de la infección. Hoy para el tratamiento de la viruela, en caso de necesidad, pueden ser aplicados protivovirusnye los preparados y la inmunoglobulina antivariólica, que en la dosis de 3-6 ml es introducido intramuscularmente. Para no permitir la asociación de la infección bacterial, oportuno es el trazado a las partes sorprendidas de los preparados antisépticos. En caso de las complicaciones bacteriales para el tratamiento de la viruela se acercarán tales antibióticos, como tsefalosporiny, makrolidy, semisintético penitsilliny. A la enfermedad dada son necesarias las medidas que contribuyen detoksikatsii del organismo.

El doctor de Gubert V. O a finales del siglo XIX usaba la inoculación de la viruela para el tratamiento de la enfermedad. A las personas cada día contagiadas era introducida la vacuna contra la infección dada que permitía considerablemente ablandar los síntomas de la viruela. A de hoy no es posible con seguridad decir, por qué el modo dado del tratamiento no ha recibido la difusión ancha.

La profiláctica de la viruela

A las medidas de la prevención de la enfermedad se refieren la diagnosis temprana de la infección, el aislamiento de los enfermos, la cuarentena, la desinfección, la prevención de la llegada de otros países. Como muestra la práctica médica y la historia mundial, la inoculación de la viruela – el modo más importante y eficaz de la profiláctica de la enfermedad.