Las crisis de los huesos

Las crisis de los huesos – los daños distintos de su integridad como resultado de la influencia traumática. Durante la recepción de la lesión la fuerza de la influencia supera la resistencia del tejido óseo y el hueso se rompe. Por las causas del surgimiento todas las crisis de los huesos comparten en dos grupos básicos: que han surgido como resultado de una fuerte influencia mecánica sobre el hueso sano y las crisis del carácter patalógico.

Las crisis traumáticas de los huesos surgen como resultado de los accidentes de tráfico, las caídas, los golpes secos y otras influencias mecánicas sobre los huesos.

A las crisis patalógicas de los huesos la fuerza física de la influencia puede ser completamente insignificante, la causa presente se oculta presente proceso cualquiera patalógico que pasa en el tejido óseo.

La causa frecuente de la crisis patalógica de los huesos es la enfermedad la osteoporosis (el enrarecer del tejido óseo), gracias a que el tejido óseo hacerse extremadamente frágil y se rompe prácticamente sin acción a ella de la fuerza extraña, por ejemplo, durante los movimientos torpes, el levantamiento agudo y etc.

Los tipos de las crisis de los huesos

La clasificación de las crisis de los huesos por los tipos es extremadamente diversa. La circunstancia dada es condicionada que cada caso concreto de la crisis combina una gran cantidad de los factores acompañantes su surgimiento – la causa de la crisis, la localización de la lesión, el carácter travmirovaniya de las telas suaves y etc. a las crisis de los huesos con el desplazamiento llevan cada caso separado a uno u otro tipo como el desplazamiento de hueso otlomkov, el carácter de la fractura y otros parámetros.

Con todo eso, a toda la variedad de los tipos de las crisis de los huesos hay una necesidad imperiosa del establecimiento exacto de la parte del tejido óseo que es el centro de la crisis.

La clasificación más difundida de las crisis de los huesos:

- Simple;

- Difícil (de otro modo llamado, las crisis cuneiformes de los huesos, a que se forman los trozos plurales conminutos del hueso);

- vnesustavnye las crisis;

- vnutrisustavnye las crisis.

Hay también una clasificación siguiente de las crisis:

- Las fracturas cerradas de los huesos, a que no se observa los daños de las epidermis exteriores;

- Las fracturas abiertas de los huesos, a que hay una infracción de la integridad de la piel en la esfera travmirovaniya y hay un peligro de la infectación.

Los síntomas de las crisis de los huesos

A los indicios obligatorios de la crisis de los huesos los médicos-travmatologi llevan la presencia de la equimosis exterior y la hinchazón en la esfera travmirovaniya. Como regla, si se trata de la extremidad, la movilidad funcional de ella es esencialmente limitada. Durante la tentativa del movimiento es bruscamente expresado el síndrome doloroso. Rara vez (por ejemplo, a la fractura del fémur clavada) algunos que han sufrido pueden continuar el movimiento independiente, pero el hecho dado lleva a ulterior travmirovaniyu y el desplazamiento otlomkov los huesos. A clavado, podnadkostnichnyh, okolosustavnyh, vnutrisustavnyh las crisis y las grietas de los huesos, algunos de los síntomas arriba descritos pueden por completo faltar o ser no brillantes expresado.

La diagnosis de las crisis de los huesos

Ante la aceptación de las medidas de la imposición del yeso (u otras variantes de la fijación de hueso otlomkov) dentro de los muros del establecimiento médico se realiza obligatoriamente rentgenologicheskoe la inquisición de que ha sufrido a la crisis de los huesos. Las radiografías siempre se cumplen en algunas proyecciones para la investigación detallada del lugar de la crisis de hueso de algunos escorzos distintos.

La investigación Rentgenologichesky – el instrumento más exacto que permite travmatologam crear al cuadro completo de la crisis de hueso – su tipo, la localización, la dirección y el carácter del desplazamiento otlomkov.

Luego las radiografías de control hacen al enfermo después de la fijación conservadora o quirúrgica del hueso roto. En lo sucesivo rentgenologicheskoe la inquisición es fijada aproximadamente en 14 días (en cada caso concreto – de formas diferentes) para la observación del curso de la concrescencia del hueso roto y la formación del callo óseo en el lugar de la crisis.

El tratamiento de las crisis de los huesos

Las medidas del tratamiento de la crisis de los huesos deben comenzar directamente en el lugar del accidente. El servicio médico de urgencia en los primeros minutos después de travmirovaniya debe ser las medidas de la liquidación del choque doloroso, especialmente si se trata de las crisis de los huesos a los niños.

Más es necesario emprender las acciones por la parada de la hemorragia (si tal tiene lugar ser). En seguida después de las medidas arriba indicadas de los primeros auxilios debe abastecer la inmovilización (la creación de las condiciones para la inmovilidad completa) los lugares de la crisis del hueso por medio de los medios especiales o los materiales a mano.

En caso de la fractura abierta de los huesos de arriba en ranevuyu la superficie es necesario poner la servilleta estéril de gasa y la venda que presiona para la prevención de la posibilidad de la hemorragia ulterior y la infectación de la herida. No es posible tratar independientemente reducir en ningún caso los trozos, que salen de la herida abiertos, de los huesos, es posible solamente causar de ese modo el dolor vivo a que ha sufrido, sino también poner el daño esencial al estado de su salud.

Los primeros auxilios a la fractura cerrada de los huesos consisten en primer lugar en obezdvizhivanii de la parte estropeada del cuerpo para la prevención de la posibilidad del desplazamiento otlomkov y el surgimiento de la hemorragia interior.

Oportuno y competente primero dovrachebnaya la ayuda prestada que ha sufrido, considerablemente reduce posteriormente el período de la rehabilitación a las crisis de los huesos y garantiza la reconstitución de pleno valor de las funciones motoras de la parte estropeada del cuerpo.

En condiciones del hospital al número de los métodos básicos médicos del tratamiento de las crisis de los huesos se refieren los siguientes:

- La imposición de la venda enyesada;

- Esquelético vytyazhenie;

- endoprotezirovanie;

- Exterior duro kompressionno-distraktsionnyy la osteosíntesis;

- Interior la osteosíntesis y etc.

Para que que ha sufrido no pierda en lo sucesivo la capacidad de trabajo y podía, lo más rápidamente posible, volver al modo de vida habitual debe prestar la atención especial el período de la rehabilitación después de la crisis de los huesos. En la lista de rehabilitación la medida después de la crisis de los huesos (y especialmente después de la inmovilización larga) deben ser seguramente incluidas las ocupaciones por la gimnasia médica y los procedimientos fisioterápicos.