El neumotórax

La característica general de la enfermedad

Bajo el neumotórax es comprendida la acumulación del aire en plevralnoy las cavidades. Distinguen dos formas de la enfermedad: el neumotórax abierto, los primeros auxilios a que debe encontrarse inmediatamente, y el neumotórax cerrado. El tratamiento último es pasado al hospital. A la forma abierta el aire cae en plevralnuyu la cavidad de afuera. Las situaciones semejantes se forman, como regla, a la infracción de la integridad del tórax. El neumotórax cerrado es vinculado al ingreso del aire de dentro (a las lesiones fácil o la pleura).

Notaremos que en nuestros días la difusión más grande era recibida por el neumotórax espontáneo. Él de ningún modo nesvyazan con los daños mecánicos del tórax surge en el organismo a consecuencia de las lesiones o como la complicación a las influencias medicinales.

El neumotórax – la causa de la enfermedad

• Las lesiones cerradas del tórax – las rupturas fácil o los bronquios, la infracción de la integridad fácil por los fragmentos de los bordes;
• Los daños yatrógenos – surgen al bloqueo incorrectamente pasado del nervio intercostal, la tentativa del cateterismo de la vena subclavia, akupunkture del ganglio estrellado y otras heridas fácil;
• El neumotórax abierto es condicionado por las heridas penetrantes de la región torácica con el daño de la integridad fácil;
• El neumotórax no específico – la consecuencia de la ruptura del absceso de la ruptura fácil, espontánea del esófago, regionarnogo los aumentos de la presión intraalveolar;
• La ruptura de la caverna y las rupturas de los focos caseosos llevan al neumotórax tísico.

En algunos casos el ingreso del aire en plevralnuyu la cavidad es abastecida de la vía artificial. La necesidad de esto surge, por ejemplo, a la diagnosis diferencial de la pared de pecho o torakoskopii.

El neumotórax – los síntomas de la enfermedad

• El ahoguío, el dolor en el pecho, que crece a la respiración profunda;
• Al examen de la herida es audible el sonido característico prisasyvayuschego del aire;
• La agravación considerable del estado de la persona, la respiración dificultosa, la persona adquiere el matiz cianótico;
• assimetrichnye los movimientos del tórax;
• El neumotórax abierto se acompaña de los dolores más fuertes, por eso el herido se acuesta habitualmente al lado derecho y aprieta las manos a la herida;
• El hinchamiento de las venas yugulares, rápido, pero el pulso débil, la hipotensión arterial y otras infracciones de la circulación de la sangre.

El neumotórax – el tratamiento y los pronósticos

La ayuda al neumotórax debe ser inmediata, ya que de esto depende la vida de la persona. Especialmente esto toca aquellos casos, cuando el aire cae en plevralnuyu la cavidad de afuera. El neumotórax abierto es necesario la traducción urgente en la forma cerrada. Para esto al enfermo ponen la venda hermética temporal. Por falta de los materiales especiales médicos en calidad de la venda es posible usar algunas capas de la gasa regular, encima de que es puesto el hule o el papel de cera. Después de la entrega del paciente en el hospital pasan urgentemente: el drenaje plevralnoy las cavidades, torakotomiyu, la revisión fácil y el tratamiento quirúrgico de la herida.

El neumotórax espontáneo, que causas no son vinculadas de ningún modo a los daños mecánicos del tórax, se refiere también a los estados, peligrosos para la vida, y exige la hospitalización obligatoria del enfermo. Si la enfermedad pasa sin es brillante las infracciones expresadas de la función respiratoria, la ayuda al neumotórax consiste en la observación del régimen de cama y la restricción de libertad del movimiento. A la tos al paciente fijan protivokashlevye los medios.

En todos los otros casos se aplica una táctica más activa. Al enfermo fijan cordial glikozidy, las inhalaciones el oxígeno, la punción plevralnoy las cavidades para la desaparición del líquido y el aire. Si las medidas dadas no contribuyen a la dinámica positiva, los médicos son obligados a recurrir a la intervención operativa. El tratamiento quirúrgico sobreentiende ushivanie que se ha formado en fácil las heridas, la desaparición parietalnoy las membranas, la reservación de las telas patalógicamente cambiadas. Si el neumotórax espontáneo se acompaña infeccioso genezom, al paciente fijan complementariamente el tratamiento antibacterial.

Para la prevención de las reincidencias de la enfermedad se usan las medidas profilácticas, en que curso al enfermo introducen las sustancias irritantes en plevralnuyu la cavidad (la glucosa, la solución del nitrato de la plata, el talco).

El neumotórax, que tratamiento era pasado urgentemente y con la observación de los principios básicos, en gran mayoría de los casos no llama las consecuencias irreversibles, es decir, la persona se queda apto para el trabajo y conserva una alta cualidad de la vida. Al neumotórax secundario y el curso de la enfermedad pesado el pronóstico está determinado en vista del conjunto de todos los factores significativos, en particular, el carácter y el peso de la enfermedad básica.