La solución de Ringera

La solución de Ringera – el medio para la reconstitución elektrolitnogo del equilibrio a krovopotere y otros estados de choque.

La acción farmacológica

El preparado completa la pérdida del líquido, contribuye dezintoksikatsii, restablece elektrolitnyy el equilibrio del organismo. Effectivamente, pero completa brevemente el volumen de la sangre que circula (OTSK), ya que sale rápidamente en el espacio extravascular. La acción de la solución de Ringera por la reconstitución OTSK continúa no más 30-40 minutos que es necesario tomar en consideración con el prestar de la ayuda urgente.

La acción dezintoksikatsionnoe del medio dado es fundada en el efecto de la aclaración y el aumento del volumen de la sangre que contribuye al descenso de la concentración de las toxinas en la sangre.

La composición de la solución de Ringera

Como parte de la solución de Ringera contienen las uniones siguientes (calculando para 1л de la solución):

Las sustancias activas:

• El cloruro del sodio (NaCl) - 8,6г;
• El cloruro del calcio _(CaCl2) - 0,33г;
• El cloruro del potasio (KCl) - 0,3г.

Las sustancias auxiliares:

• El hidróxido del sodio (NaOH);
• El ácido clorhídrico (HCl);
• El agua para las inyecciones.

En el recuento a las unidades químicas como parte de la solución de Ringera (1л) contienen los iones:

• Нaтрия (Na +) - 147ммоль;
• Кaлия (K +) - 4ммоль;
• Кaльция (Ca2 +) - 2,25ммоль;
• Del cloro (Cl-) - 155,6ммоль.

Teorético osmolyarnost las sustancias: 309 moles de Moscú/l.

La forma de la salida

El preparado representa la solución incolora transparente, al enturbiamiento y/o la caída del depósito el medio no le está sujeto al uso.

Es producido en las formas siguientes:

• En los frascos suaves de polietileno destinados al cuentagotas. La capacidad de 1 frasco 500мл, por 10 frascos en la caja;
• En los frascos de cristal por la capacidad 200 y 400мл, en el embalaje 1, 15 o 28 frascos.

Las indicaciones de la solución de Ringera

En concordancia con la instrucción la solución de Ringera se destina al uso en la práctica del prestar del servicio médico de urgencia a los estados siguientes:

• El colapso, el choque de la etiología distinta;
• Las lesiones térmicas (las quemaduras, la congelación);
• La electrolesión;
• La fístula intestinal;
• La impracticabilidad intestinal;
• Los envenenamientos de cualquier etiología que se acompañan del vómito persistente;
• La corriente pesada de las infecciones intestinales agudas con expresado diareynym por el síndrome, con el desarrollo ulterior de la deshidratación del organismo;
• La peritonitis aguda;
• Medicinal plazmaferez;
• La alcalosis metabólico geneza, acompañado con la deshidratación.

La instrucción de la aplicación de la solución de Ringera

La sustancia dada medicinal es destinada para parenteralnogo las introducciones. En concordancia con la instrucción la solución de Ringera introducen intravenosamente kapelno, estableciendo la velocidad por término medio 60-80 gotas en el minuto (250ml/h), o struyno (durante el prestar de la ayuda urgente por regidratatsii).

La dosis diaria para los niños se establece calculando de 5 hasta 10мл en 1кг las masas del cuerpo, la velocidad de la introducción de 30 hasta 60 gotas por minuto, según las indicaciones urgentes la dosificación puede ser aumentada hasta 20-30мл/кг.

La dosis diaria para los adultos – calculando 10-20мл en 1кг las masas del cuerpo, según las indicaciones urgentes puede ser aumentada hasta 30-50мл/кг.

En total la dosis diaria compone de 2 hasta 6 % de la masa del cuerpo.

El curso del tratamiento se establece en forma individual, compone por término medio de 3 a 5 días.

Las instrucciones especiales

• A la necesidad de la aplicación larga de la solución de Ringera es necesario el control de la diuresia y los electrólitos del plasma de la sangre;
• En caso necesario struynogo las introducciones del volumen grande de la sustancia dada medicinal es necesario el control de los electrólitos del plasma y rn a la sangre (el riesgo del desarrollo de la acidosis);
• Probablemente influencia indeseable con otras sustancias medicinales, por ejemplo NPVS, cordial glikozidami, por eso a la necesidad del uso paralelo de la solución de Ringera y otros preparados el médico debe ser puesto en conocimiento sobre la terapia pasada.

Los efectos secundarios

Durante el uso en concordancia con la instrucción la solución de Ringera se transporta bien. Los efectos secundarios del preparado son vinculados en general a su sobredosis. Es posible el desarrollo de los efectos siguientes indeseables:

• La hipocaliemía (el descenso del nivel del potasio en el plasma);
• La hiperhidratación;
• Las reacciones alérgicas.

Para la eliminación del efecto secundario basta de reducir la dosificación del preparado, en caso del desarrollo de la alergia – interrumpir la introducción de la solución de Ringera y pasar desensibiliziruyuschie las medidas.

Las contraindicaciones a la aplicación

La solución de Ringera es contraindicada en existencia de la patología siguiente:

• La sensibilidad subida individual al preparado;
• gipernatiemiya (el aumento del nivel del sodio en el plasma);
• giperhloremiya (el aumento del nivel del cloro en el plasma);
• El hinchazón del cerebro;
• El hinchazón fácil;
• La insuficiencia renal;
• La insuficiencia cardíaca en la fase de la descompensación;
• La acidosis;
• La recepción glyukokortikosteroidov.

Durante el embarazo y la mamada la aplicación de la solución de Ringera es posible rigurosamente según las indicaciones vitales, la noticia sobre su seguridad, así como, tanto como sobre su toxicidad a los estados dados faltan.

Las reglas y los plazos del almacenaje

Guardar a la temperatura del aire 15–25°C, fuera del acceso de los rayos directos solares, en el embalaje hermético durante 2 años. Guardar del impacto en las manos de los niños.

La congelación preliminar no es el obstáculo al uso a condición de la ausencia de los daños del embalaje y la conservación de la transparencia de la solución después de la descongelación.

Las vacaciones en la farmacia rigurosamente por la receta, el preparado no son destinadas a la aplicación independiente.