Valtreks

Valtreks – el preparado que pertenece al grupo protivovirusnyh de los medios.

La forma de la salida y la composición

El preparado es producido en forma de las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular (6 piezas en blistere, 7 blisterov en el paquete de cartón; 10 piezas en blistere, 1 blister en el paquete de cartón).

La sustancia activa – valatsiklovira el hidrocloruro, en 1 pastilla de 556 mg (corresponden 500 mg valatsiklovira).

Los componentes auxiliares: krospovidon – 28 mg; el magnesio stearat – 4 mg; povidon К90 – 22 mg; la celulosa microcristallino – 70 mg; el siliceo dioksid de coloide – 2 mg.

La composición de la envoltura pelicular: opadray blanco ~ 14 mg (el titán dioksid – 3,26 mg, polisorbat 80 – 0,14 mg, gipromelloza – 9,48 mg, el macrogol 400 – 1,12 mg); el pulimento (la cera karnaubsky ~ 0,016 mg).

Las indicaciones

Para los pacientes adultos las indicaciones de Valtreksa son:

• El tratamiento de las infecciones de las membranas mucosas y la piel, condicionado por el virus del herpes simple (incluso el herpes labial, también retsidiviruyuschy y por primera vez revelado genitalnyy);
• El tratamiento que ciñe privando (el preparado ejerce la influencia, que corta el síndrome dolorosa, contribuye al descenso del por ciento de los pacientes con los dolores condicionados que ciñe es privado, incluyendo postgerpeticheskuyu y la neuralgia aguda, reduce la duración de la enfermedad);
• La profiláctica de la transmisión a la pareja sexual sana genitalnogo del herpes (en la cualidad supressivnoy las terapias en la combinación con el sexo seguro);
• La profiláctica de las reincidencias de las infecciones de las membranas mucosas y la piel, condicionado por el virus del herpes simple (incluso genitalnogo).

El destino de Valtreksa a los adultos y los adolescentes es mayor de edad de 12 años es oportuno con objeto de la profiláctica tsitomegalovirusnoy, oportunista y otros gerpesvirusnyh de las infecciones después del transplante de los órganos, también la reacción del rechazo agudo del injerto (a las personas con los injertos de los riñones).

Las contraindicaciones

• La edad menos de 12 años (al destino del preparado con objeto de la profiláctica tsitomegalovirusnoy las infecciones después del transplante);
• La edad menos de 18 años (para todas las otras indicaciones);
• La sensibilidad excesiva del paciente a atsikloviru, valatsikloviru y otros componentes del preparado.

Con la precaución el preparado es fijado a los pacientes que sufre de la insuficiencia renal y es clínico por las formas expresadas del HIV-infección, también a la terapia simultánea nefrotoksichnymi por los medios medicinales.

El modo de la aplicación y la dosificación

La recepción del preparado no depende de la recepción de la comida, tomar las pastillas debe por el agua.

El régimen recomendado dozirovaniya del preparado de Valtreks para:

• Los tratamientos de las infecciones llamadas por el virus del herpes simple (VPG) en calidad de la terapia por el adulto – 2 veces en el día por 500 mg durante 5 día. Si el comienzo de la enfermedad tiene una forma más pesada, se recomienda comenzar la terapia lo antes posible, es posible también el aumento de la duración de la terapia hasta 10 día. Durante el surgimiento de las reincidencias la duración del tratamiento puede alcanzar 3-5 día. La variante óptima a las reincidencias VPG es el destino de Valtreksa en prodromalnom el período o justamente después de la manifestación de los primeros indicios de la enfermedad;
• De la terapia alternativa del herpes labial por el adulto – 2 g 2 veces en el día. Se recomienda aceptar la segunda dosis a la expiración de aproximadamente 12 horas (pero no antes que en 6 horas) después de la primera recepción. En este caso la duración de la terapia compone 1 día. Se Recomienda comenzar aplicar el preparado durante el surgimiento de los síntomas más tempranos de la enfermedad (el picor, poschipyvanie, el quemazón);
• Los tratamientos que ciñe privando para los pacientes adultos – 3 veces en el día por 1 g a lo largo de 7 día;
• Supressii de las reincidencias de las infecciones condicionadas VPG por el adulto con la inmunidad conservada – 500 mg de 1 vez en el día, los pacientes con la inmunodeficiencia – 500 mg de 2 veces en el día;
• De la profiláctica de la transmisión a la pareja sexual sana genitalnogo del herpes. Inquinado immunokompetentnym a los pacientes con las reincidencias no más a menudo 9 una vez al año – por 500 mg de 1 vez en el día cada día, la duración de la terapia – 1 año y más;
• De la profiláctica tsitomegalovirusnoy las infecciones después del transplante a los pacientes adultos y los adolescentes son mayores de 12 años – 2 g 4 veces en el día, además la terapia debe comenzar justamente después del transplante. La dosis baja en vista de los índices del claro de la creatinina. La duración de la terapia compone 90 días, se permite sin embargo el aumento de la duración del tratamiento para los pacientes con un alto riesgo.

La corrección de la dosis del preparado no les es necesario a los pacientes con las infracciones de la función del hígado, sin embargo la experiencia clínica a las infracciones pesadas de la función del hígado, la infracción de la función sintética del hígado y la presencia porto-kavalnyh de las anastomosis es limitada.

A los pacientes con la infracción de la función de los riñones:

• La terapia que ciñe privando: al claro de la creatinina de 15-30 ml/minas – 1 g 2 veces en los golpes, al claro de la creatinina menos de 15 ml/minas – 1 g 1 vez en el día;
• La terapia de las infecciones condicionadas por el virus del herpes simple: al claro de la creatinina menos de 15 ml/minas – 500 mg de 1 vez en el día;
• La terapia del herpes labial (por el esquema 2 g 2 veces durante 1 día): al claro de la creatinina de 31-49 ml/minas – 1 g 2 veces durante el día, al claro de la creatinina de 15-30 ml/minas – 500 mg de 2 veces durante el día, al claro de la creatinina menos de 15 ml/minas – 500 mg es una sola vez;
• La profiláctica de las reincidencias de las infecciones condicionadas por el virus del herpes simple (la corrección de la dosis se recomienda al claro de la creatinina menos de 15 ml/minas): para los pacientes con la inmunidad normal – 250 mg de 1 vez en el día, para los pacientes con la inmunidad bajada – 500 mg de 1 vez en el día;
• El descenso del riesgo del contagio genitalnym por el herpes de la pareja sexual sana: al claro de la creatinina menos de 15 ml/minas – 250 mg de 1 vez en el día;
• La profiláctica tsitomegalovirusnoy las infecciones después del transplante: al claro de la creatinina de 75 ml/minas y más – 2 g 4 veces en el día, al claro de la creatinina de 50-75 ml/minas – 1,5 g 4 veces en el día, al claro de la creatinina de 25-50 ml/minas – 1,5 mg de 3 veces en el día, al claro de la creatinina de 10-25 ml/minas – 1,5 g 2 veces en el día, al claro de la creatinina menos de 10 ml/minas o la dialisis – 1,5 g 1 vez en el día.

Al tratamiento de los pacientes que se encuentran sobre la hemodiálisis, el preparado es fijado en la misma dosis, como a los pacientes con el claro de la creatinina menos de 15 ml/minas (aceptar Valtreks se recomienda justamente después del procedimiento de la hemodiálisis).

La corrección de la dosis no les es necesario a los pacientes de la edad avanzada, excepto los casos de la infracción expresada de la función de los riñones.

No hay datos sobre la aplicación del preparado a los niños es más menor 12 años.

Los efectos secundarios

Por las investigaciones dadas clínicas:

• ZHKT: a menudo – la náusea;
• El sistema nervioso: a menudo – el dolor de cabeza.

Conforme a los resultados postmarketingovyh de las investigaciones:

• El sistema inmunitario: muy raramente – la anafilaxia;
• El hígado y zhelchevyvodyaschie las vías: muy raramente – las infracción de las pruebas funcionales de hígado (tienen el carácter convertible), que en algunos casos interpretan como las manifestaciones de la hepatitis;
• El sistema respiratorio y los órganos del mediastino: infrecuentemente – el ahoguío;
• El sistema mochevydelitelnaya: raramente – la infracción de la función de los riñones; muy raramente – el cólico renal (puede ser vinculado a la infracción de la función de los riñones), la insuficiencia aguda renal;
• El sistema nervioso y la mentalidad: raramente – la confusión de la conciencia, la opresión de la conciencia, el vértigo, la alucinación; muy raramente – tremor, la disartria, el calambre, la agitación, la encefalopatía, la ataxia, psihoticheskie los síntomas, la coma. Como regla, los síntomas enumerados tienen el carácter convertible y se notan en la mayoría de los casos a los pacientes con la infracción de la función de los riñones o en el fondo de otros estados predisp;
• El sistema digestivo: raramente – el vómito, la incomodidad en el vientre, la diarrea;
• La piel y el tejido celular subcutáneamente-de grasa: infrecuentemente – vysypaniya (incluso la manifestación de la fotosensibilización), es raro – el picor, es muy raro – angionevrotichesky el hinchazón, la mariposa de la ortiga;
• El sistema de la sangre y los órganos de la hematopoyesis: muy raramente – trombotsitopeniya, la leucopenia (en la mayoría de los casos a los pacientes con la inmunidad bajada);
• Otro: a los pacientes con las infracciones expresadas de la inmunidad (especialmente a los pacientes adultos que sufren lejos de la fase que ha pasado del HIV-infección, y que aceptan las altas dosis valatsiklovira (8 g en el día) el intervalo largo del tiempo) eran fijados los casos del desarrollo mikroangiopaticheskoy de la anemia hemolítica, trombotsitopenii, la insuficiencia renal. Las complicaciones descritas se notaban a los pacientes con las mismas enfermedades básicas y acompañantes, que no se sometían a la terapia valatsiklovirom.

Las instrucciones especiales

La corrección de la dosis de Valtreksa debe realizarse en concordancia con el grado de la infracción de la función de los riñones. A los pacientes que sufre de la insuficiencia renal, debe ser abastecido la observación escrupulosa médica, puesto que cerca de la categoría dada de las personas se nota el riesgo subido del surgimiento de las complicaciones neurológicas (en la mayoría de los casos las manifestaciones semejantes pasan después de la anulación de la terapia).

La aplicación de Valtreksa con objeto del descenso del riesgo de la transmisión genitalnogo del herpes debe combinarse con el sexo seguro, puesto que el preparado no excluye por completo el riesgo de la infectación y no contribuye a la curación completa.

Las altas dosis del preparado (4 g en el día y es más alto) deben ser fijadas los pacientes con las enfermedades del hígado con la precaución.

Al destino de Valtreksa a los pacientes con el riesgo de la deshidratación (especialmente a las personas de la edad avanzada) se recomienda abastecer el mantenimiento del equilibrio de agua en el organismo.

La capacidad del paciente de dirigir el medio de transporte y por otros dvizhuschimi por los mecanismos durante la terapia es estimado tomando en cuenta su estado clínico y el perfil de los efectos secundarios valatsiklovira.

La interacción medicinal

Es clínico las interacciones significativas no son fijado.

Se recomienda observar la precaución al destino de la terapia simultánea en Valtreksom (en la dosis 4 g en el día y es más alto) y los medios medicinales que competen con atsiklovirom por la vía de la deducción, en vista del riesgo posible del aumento de la concentración en el plasma de los preparados aplicados o ellos metabolitov.

También la precaución exige el Valtreksa, combinado las aplicaciones, (en la dosis 4 g en el día y es más alto) con los preparados, que ejerce la influencia sobre otras funciones de los riñones (por ejemplo, takrolimus, tsiklosporin).

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar con la temperatura no es más alto 30°C en el lugar, inaccesible para los niños.

El plazo de la validez – 3 años.