La biopsia de la glándula tiroides

Para la definición del estado de las jaulas de la glándula tiroides y los nudos, que se han formado en ella, pasan la biopsia zhelezy: por medio de la aguja de ella quitan el material celular para el análisis. El procedimiento llaman tonkoigolnoy la biopsia de la glándula tiroides o punktsionnoy por la biopsia de la glándula tiroides y se considera el método básico de la diagnosis de las formaciones de la glándula tiroides. La biopsia da la posibilidad de poner el diagnóstico definitivo – ya después de que el médico pasará el examen táctil y la investigación ultrasonora, recogerá la anamnesia, estudiará los factores que hay del riesgo probablemente que han influido en la aparición de los neoplasmas.

Es mostrada la biopsia no a todos los pacientes. A la investigación le están sujetos solamente los nudos con los síntomas indirectos de la malignidad, los nudos, que según la dimensión son más grandes 1 cm, la atención especial conceden además a los nudos solitarios.

Como es pasada la biopsia de la glándula tiroides

El procedimiento no exige la preparación especial, la pasan sin anestesia. Pasar la anestesia se considera infructuoso, ya que el medicamento puede mezclarse con el material celular, y respectivamente, influir en el resultado final de la biopsia de la glándula tiroides. Además de esto, la anestesia tendrá que hacer el pinchazo, que por las sensaciones dolorosas no se distingue de la punción y por eso no vale la pena. A los pacientes, para que será psicológico difícil llevar el procedimiento semejante, recomiendan aceptar en vísperas el calmante.

El paciente durante la realización de la biopsia de la glándula tiroides debe encontrarse en la posición acostada y echar atrás la cabeza atrás. Para la recepción de cantidad suficiente del material celular el médico hace habitualmente 2-3 punciones de un nudo. El lugar de la perforación tratan preliminarmente por el alcohol. El material recibido que ha caído en el claro de la aguja, colocan al cristal y entregan a la histología.

Durante el pinchazo no es posible sglatyvat, porque la aguja puede moverse y para el análisis será sacado no aquel material.

Pasan tonkoigolnuyu la biopsia de la glándula tiroides bajo el control el aparato de la ecografía, esto sube la probabilidad de la cerca del material del nudo sorprendido. Puesto que el procedimiento simple, pasarla se puede en las condiciones de dispensario, dura no más media hora.

Después de la realización punktsionnoy las biopsias de la glándula tiroides todavía a lo largo de dos tres días, puede sentirse el estado enfermizo en el lugar de la perforación. La hemorragia pequeña puede formarse en caso de que la aguja caerá en el vaso.

Son conocidos también los casos, cuando durante la punción en el campo del istmo el médico punzaba la tráquea. En este caso al paciente comienza una fuerte tos, por eso debe inmediatamente sacar la aguja, y el procedimiento por cierto tiempo aplazar. Los pacientes con la osteocondrosis sheynogo del departamento pueden sentir el vértigo corto después de la realización de la biopsia, poner bruscamente después del procedimiento por ello no es posible.

La apreciación de los resultados de la biopsia de la glándula tiroides

La investigación citológica del material recibido dura 3-7 días. La exactitud general a la patología de cruce compone aproximadamente 95 %. La desviación de 100 % es vinculada en muchos aspectos a la calificación del personal que hace el procedimiento y directamente con el rasgo del método: el por ciento más grande de los diagnósticos no informativos y erróneos cae en los nudos de las dimensiones pequeñas – hasta 1 cm.

El resultado de buena calidad de la biopsia de la glándula tiroides se considera la formulación «el buche de cruce» y sus variaciones distintas. La buena calidad a tal resultado de la biopsia compone 98 %.

Como de buena calidad es posible examinar y tales conclusiones (con la probabilidad 95 %) como "el coloide", "la sangre", «el grupo de las jaulas/jaulas del epitelio folicular».

La probabilidad de la malignidad compone 50 % a tales conclusiones: «las dificultades de la diferenciación del carcinoma y la adenoma», «el nudo con los síntomas atipii y proliferatsii del epitelio folicular». Las formulaciones semejantes son interpretadas como «neoplaziya folicular».

A las formulaciones: «el carcinoma medular/carcinoma/elementos los carcinomas/papillyarnaya el carcinoma de la glándula tiroides», «la sospecha al carcinoma», «la malignidad no es posible excluir» – la probabilidad de la malignidad compone 100 %, 90 % y 70 % respectivamente.