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medicalmeds.eu La oncología El liposarcoma

El liposarcoma



La descripción:


El liposarcoma es un neoplasma maligno de las jaulas de grasa mezenhimy. El hinchazón de la dimensión grande con la multitud menudo, una serie de los neoplasmas situados;

El liposarcoma posee las propiedades siguientes:
1. Se localiza sobre las caderas, zabryushinnoy el tejido celular, las nalgas;
2. Es difundida más entre las personas, son mayores 40 años;
3. A los hombres se encuentra más a menudo;
4. Es difundida en todas partes;
5. El neoplasma posee el crecimiento lento;
6. Las metástasis se descubren en fácil y el hígado.


Los tipos de los liposarcomas:


Por la composición celular distinguen:
1. El tipo skleroziruyuschy;
2. El tipo miksoidnyy;
3. El tipo adenoideo;
4. El tipo polimorfo o verdadero;
5. El tipo mezclado;
6. El tipo no diferenciado;

Los liposarcomas vysokodifferentsirovannye poseen el crecimiento moderado y se descubren por las dimensiones grandes. Malodifferentsirovannye crecen rápidamente y son caracterizados por la sintomatología expresada clínica.

Гистологический препарат тканей липосаркомы

El preparado histológico de las telas del liposarcoma


Las causas de los liposarcomas:


Las causas y el mecanismo del desarrollo del liposarcoma hasta el fin no son estudiadas.
Los factores del riesgo del desarrollo del liposarcoma:
1. Los tumores benignos del tejido grasoso;
2. El tratamiento radial;
3. El trabajo con el asbesto;
4. Las lesiones frecuentes;
5. El tratamiento kortikosteroidami.


Los síntomas del liposarcoma:


El primer síntoma del liposarcoma – la aparición del nudo móvil o la hinchazón, sin sensaciones subjetivas. A tientas el nudo puede ser la consistencia diferente: denso, elástico o elástico. A la progresión del proceso la piel sobre el neoplasma se hace bagrovo-azul, caliente, que  las telas que rodean. Al apretamiento de los nervios y los vasos llama las sensaciones dolorosas y puede ser ulcerado. A la germinación del hinchazón en los grandes vasos se desarrollan las trombosis, los hinchazones, las infracciones motoras. Crecen los síntomas de la infracción del estado general: la debilidad, la pérdida del apetito, la apatía.

Los hinchazones zabryushinnogo crecen los espacios hace mucho, sin manifestaciones cualesquiera. La sintomatología clínica aparece, cuando el liposarcoma aprieta otros órganos. Surgen el dolor y el peso en los riñones, el aumento del vientre, la demora de la evacuación urinaria, la impracticabilidad del intestino. La infracción del estado general se junta, cuando el neoplasma comienza a didvidirse.


La diagnosis:


1. La investigación objetiva (el examen y la palpación) el neoplasma. El doctor puede sospechar el liposarcoma por los indicios siguientes: el nudo indoloro de la consistencia densa, el aumento regionarnyh de los ganglios linfáticos, la infracción del estado general del enfermo.
2. La biopsia con la investigación ulterior citológica a las jaulas atípicas. En nuestra clínica la investigación dada es pasada con el uso de la aguja (punktsionnaya la biopsia) y por medio del escalpelo (ekstsizionnaya la biopsia). El diagnóstico se confirma, si en el material investigado son descubiertas las jaulas maduras de grasa e inmaduras atípicas con los núcleos fusiformes y estrellados.
3. La investigación Immunohimichesky. Para el liposarcoma es característica la reacción positiva a la proteína S-100 y vimentin.
4. Para la revelación de las metástasis es fijada la radiografía de resumen de los órganos de la región torácica y la ecografía del hígado.
5. La angiografía de los vasos es un método radiológico de la investigación con el uso de la sustancia contrastante. Se usa en caso de la germinación por el hinchazón de la pared de la arteria o la vena.

Макропрепарат удаленной липосаркомы

El macropreparado del liposarcoma alejado


El tratamiento del liposarcoma:


Para el tratamiento del liposarcoma se usan las combinaciones de los métodos siguientes:

1. El tratamiento quirúrgico.
La incisión ancha del liposarcoma – a nizkodifferentsirovannyh los hinchazones situados en la superficie;
La desaparición radical del neoplasma con la conservación del órgano – a los liposarcomas profundos. Durante la operación se aleja el hinchazón con los circunstantes fastsiyami y los músculos;
La amputación de la extremidad a la imposibilidad de la ejecución organosohranyayuschey las operaciones.

2. El tratamiento radial.
La actinoterapia se aplica en los períodos de antes de la operación y postoperacionales.

3. El tratamiento quimioterápico.
La quimioterapia es fijada solamente en caso de que el hinchazón dé las metástasis. La quimioterapia de antes de la operación abastece la salida buena de la intervención operativa, y la quimioterapia postoperacional mata las jaulas que se han quedado del hinchazón y es la profiláctica de la reincidencia.

Los efectos secundarios.

A los efectos secundarios del tratamiento quimioterápico se refieren: la debilidad, la baja de la inmunidad, la caída de los cabello. Al tratamiento local radial de la complicación se desarrollarán en el lugar de la influencia radiofarmpreparata. Este enrojecimiento de la piel, el picor, la peladura. Después de terminar el curso del tratamiento todos los efectos secundarios pasan.


El pronóstico:


Después del tratamiento pasado complejo:
En 35 % de los casos el liposarcoma retsidiviruet;
En 30 % de los casos se desarrollan las metástasis;
La supervivencia de cinco años - 60 %;
La curación resistente es alcanzada prácticamente en la mitad de los casos.




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