La hipertensión renal

La descripción:

La hipertensión nefrogennaya es un aumento de la presión arterial que surge a consecuencia de la patología de los riñones. Se distingue de las extremadamente altas cifras de la presión diastólica, la firmeza a gipotenzivnym a los preparados y la malignidad de la corriente.
La hipertensión nefrogennaya comparte a 2 tipos:
1. Vazorenalnaya.
2. Parenhimatoznaya.
Vazorenalnaya - connatural o adquirido mono- o la derrota bilateral а.renalis.
Parenhimatoznaya - es condicionada parenhimatoznymi por las enfermedades y las derrotas de los riñones (pielonefrit, el hinchazón, glomerulonefrit, MKB, TVS, kisty, la hidronefrosis, polikistoz etc.)

Los síntomas de la hipertensión Renal:

Cerca de 33 % la edad es más joven que 50 años, las derrotas ateroscleróticas más a menudo el hombre a la edad de más de 40 años, fibromuskulyarnyy la estenosis a las mujeres de la edad joven.
Es característica la ausencia total de las quejas, el aumento casualmente revelado el INFIERNO.
A NP - el aumento el INFIERNO estando + el dolor de cabeza + el dolor en los riñones.
NGG es caracterizado por el surgimiento súbito y la corriente maligna (18-30 %). El aumento agudo de la presión diastólica (es más alto 110-120 mm.rt.st.), se acompaña raramente de las crisis.

Las causas de la hipertensión Renal:

Las causas:
1. La estenosis de la arteria más a menudo a expensas del depósito aterosclerótico blyashek en el claro de la arteria;
2. La displasia fibromuskulyarnaya de la pared muscular de la arteria (el déficit elasticheskoy las telas lleva a kompensatornoy las hipertrofias y proliferatsii de la tela fibrosa, a consecuencia de que - a la fibrosis plural circular)
3. nefroptoz. Hasta hace poco tiempo como a la causa NGG de ello asignaban poca atención. Sin embargo últimamente es establecido que la tensión excesiva y perekruchivanie poch. Las arterias a NP lleva a su estenosis, fibromuskulyarnomu a la estenosis (ortostaticheskaya AG), que desaparece en goriz. La posición. La hipertensión que se conserva en goriz. La posición testimonia el estrechamiento orgánico de la arteria.

El tratamiento de la hipertensión Renal:

1. La angioplástica.
La desaparición blyashki. La desaparición chrezaortalnoe blyashki, la resección de la arteria, el remiendo autovenoy.
2. A nefroptoze la operación nefropeksii por Pytelyu - Lopatkinu en la combinación con plastikoy las arterias.
3. A FMS - rezekts. Las arterias, el autotransplante (bedr. Y podchrevnoy), obh. La anastomosis con la aorta, alloplastika. La anastomosis Spleno-renalnyy.
4. A la disposición dentro del riñón. La amputación del riñón de los vasos sin intersección del uréter, la operación sobre el riñón desconectado, su transbordo en podvzdoshnuyu el foso.
5. nefrektomiya.
Las indicaciones:
- El infarto del riñón sin esperanza en la reconstitución.
- Las derrotas plurales,
- La combinación de la estenosis con pielonefritom o la atrofia,
- La ausencia del efecto de antes operaciones pasadas,
- La falta de perspectivas los plásticos,
- El peso del estado por la patología acompañante,
- La hipoplasia del riñón.
Las contraindicaciones: la estenosis bilateral de las arterias renales, la presencia arterioloskleroza del riñón opuesto.