La fístula pischevodno-trahealnyy
El contenido:
La descripción:
La fístula pischevodno-trahealnyy (fistula esophago-trachealis) — patalógico souste entre el esófago y la tráquea, por medio de que se comunican entre ellos. Puede ser connatural y adquirido.
La fístula pischevodno-trahealnyy
Las causas pischevodno-trahealnogo de la fístula:
La fístula connatural pischevodno-trahealnyy surge como la anomalía del desarrollo y acompaña más a menudo la atresia del esófago, se forma más raramente la fístula pischevodno-trahealnyy aislado; adquirido — el resultado de la lesión (la quemadura, la operación, la perforación, la ruptura) o el proceso inflamatorio.
Los síntomas pischevodno-trahealnogo de la fístula:
Los síntomas de la enfermedad están determinados a las dimensiones, la dirección del curso de la fístula, la presencia o la ausencia en ello klapannogo del mecanismo. A la fístula bastante ancha son característicos los ataques de la tos durante la recepción de la comida. La tos puede acompañarse de la sofocación, la cianosis, vscheleniem de la expectoración con los trozos de la comida. A la fístula con klapannym por el mecanismo la tos durante la comida puede faltar. A veces los enfermos notan el dolor en el pecho, osiplost las voces, la hemoptisis y el vómito con la sangre. Se desarrolla a menudo la neumonía que acepta la corriente crónica.
Para la confirmación del diagnóstico pasan la prueba, a que en el esófago a través de la sonda establecida a la distancia de 20 cm. Del borde de los cortadores, introducen el líquido colorado de metileno azul. A la fístula el líquido colorado obra en las vías respiratorias, a la tos se separa la expectoración colorada de metileno azul.
Sin embargo los resultados de la prueba pueden ser negativos a las fístulas estrechas. Más informativno rentgenologicheskoe la investigación con la introducción de la sustancia contrastante soluble de agua en el esófago. La información adicional es dada por la investigación endoscópica del esófago y la tráquea, que permite descubrir la abertura en la pared del esófago o la tráquea.
El tratamiento pischevodno-trahealnogo de la fístula:
Hacen rassechenie svischevogo del curso con ulterior ushivaniem de los defectos en las paredes de la tráquea y el esófago. A pischevodno-trahealnyh las fístulas condicionadas por la descomposición del hinchazón, la operación limitan gastrostomiey. La Misma operación aplican para la excepción temporal de la alimentación a través de la boca.
