Espasmódico abdominalnye los dolores
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La descripción:
Una serie entera del dolor diferente se refiere a espasmódico. Es llamada por el espasmo de la musculatura llana de los órganos interiores, el tracto intestinal (ZHKT), zhelchevyvodyaschey los sistemas, mochevyvodyaschih de las vías.
El Tracto intestinal
Los síntomas Espasmódico abdominalnyh de los dolores:
La manifestación clásica vistseralnoy abdominalnoy los dolores — los cólicos (grech. kōlikē — la enfermedad intestinal) — es caracterizada shvatkoobraznoy por el dolor en el vientre de la alta intensidad, a que los períodos del aumento del dolor se alternan con «los intervalos claros». Durante "la lucha" siguiente la intensidad del dolor crece rápidamente, luego comienza "la meseta" — el período, cuando la expresividad del dolor es máxima por la intensidad (continúa de 15 minas a las algunas), después de que el dolor calla poco a poco. Entre los ataques las sensaciones dolorosas faltan por completo (Gubergrits N.B., 2010).
El dolor kolikoobraznaya es caracterizado, como regla, por una alta intensidad. A la altura del dolor los pacientes son inquietos, cambian a menudo la posición del cuerpo, mechutsya o toman la pose forzada, tratando encontrar la posición, que reducirá los sufrimientos.
A la intensidad excesiva del impulso (por ejemplo al paso de la piedra) o el daño anatómico del órgano (por ejemplo el pellizco del intestino) surge irradiiruyuschaya el dolor en las partes del cuerpo que tienen general koreshkovuyu la inervación con el órgano sorprendido (Babak O. Ya, 2006; Yakovenko E.P. y soavt., 2009).
El dolor vistseralnaya es caracterizado por la ausencia de la localización precisa — la zonas de su percepción son derrubiadas, como regla. Al daño del esófago, el estómago, ZHP, biliarnyh de las acequias, el páncreas el dolor se localiza en epigastralnoy; a la patología delgado, el intestino ciego — mezogastralnoy; a la derrota del intestino gordo, los órganos del perol pequeño — gipogastralnoy las esferas. Además el dolor se siente más cerca a sredinnoy las líneas del vientre, ya que los órganos interiores tienen la inervación bilateral.
El dolor abdominalnaya se nota raramente como el síntoma independiente y se acompaña a menudo de la náusea, el vómito, la amargura en la boca, la pirosis, la sensación de la llenura en el estómago, el meteorismo, la diarrea, la cerradura y otros síntomas. A agudo vistseralnoy los dolores notan con frecuencia las reacciones acompañantes vegetativas (la debilidad, la palidez, potlivost, el ahoguío etc.), la fiebre reflektornogo geneza, la tensión local de los músculos de la pared delantera celiaca (Baranskaya E.K., 2005; Sadovnikova I.I., 2009).
Las causas Espasmódico abdominalnyh de los dolores:
El dolor espasmódico más a menudo surge en el vientre como la reacción al error en una alimentación, al síndrome premenstrual (PMS), a las enfermedades ZHKT crónicas – la úlcera del estómago y el duodeno etc. el Estómago y el intestino (como los órganos huecos) reaccionan solamente al espasmo de sus músculos o, al contrario, a la ampliación (cuando, por ejemplo, muchayut los gases).
El tratamiento Espasmódico abdominalnyh de los dolores:
Se sabe que a los pacientes con el diagnóstico no precisado y/o los indicios del vientre agudo la introducción de los analgésicos es contraindicada. Así, la mayoría de los autores cuentan erróneo la decisión de cortar agudo abdominalnuyu el dolor en dogospitalnom la etapa en relación al riesgo de la nivelación del cuadro de la patología aguda quirúrgica: la anestesia puede dificultar diagnos@tiku y causar la impresión del bienestar imaginario. Distinguir en este período la enfermedad aguda quirúrgica de las causas no quirúrgicas del dolor en el vientre difícil, po@etomu a cualesquiera manifestaciones agudo abdominalnoy el dolor de la aplicación de los analgésicos debe abstenerse (Babak O. Ya, 2006). Al mismo tiempo la práctica clínica testimonia que en la mayoría de los casos el ataque espasmódico abdominalnoy los dolores se acompaña del síndrome considerablemente expresado doloroso: los sufrimientos del paciente en este período son tanto dolorosos que exigen la anestesia. Así, por falta de la necesidad de la intervención urgente operativa la aplicación de los analgésicos es el componente necesario del tratamiento.
La terapia Spazmolitichesky no se acompaña de la intervención directa en los mecanismos de la sensibilidad dolorosa, no dificulta la diagnosis de la patología aguda quirúrgica (Ivashkin del S. T (red.), 2003). Además, la aplicación spazmolitikov es en este caso patofiziologicheski fundamentado. Así, con el fin del logro relaksatsionnogo del efecto en el nivel periférico, el descenso sokratitelnoy a la actividad llano mshts, la eliminación del espasmo y la reconstitución del tránsito normal le es mostrada la aplicación relaksantov de los músculos ZHKT llanos — holinolitikov y miotropnyh spazmolitikov, que efecto terapéutico es fundado en la intervención en los mecanismos de la reducción gladkomyshechnyh de las jaulas.
