La artritis de la articulación coxal (Koksartroz)

La descripción:

Koksartroz - la artrosis deformante de la articulación coxal, la enfermedad que es el líder entre las enfermedades degeneradas-distróficas del aparato locomotor. Muy a menudo se puede oír esta enfermedad y bajo otra nazyvaniem - la osteoartrosis de la articulación coxal.

Los síntomas de la Artritis de la articulación coxal (Koksartroza):

Se puede distinguir los síntomas generales koksartroza de la articulación coxal, pero es necesario comprender que los síntomas dependen de la fase de la enfermedad:
Los dolores en la articulación, la cadera, la zona inguinal, en la rodilla, al cargamento, así como en el estado de la tranquilidad;
tugopodvizhnost y los movimientos embarazados;
prihramyvanie;
El pie enfermo se hace más corto;
Hay una atrofia de los músculos de la cadera;
Por el indicio principal koksartroza y la queja básica con que los enfermos llaman al médico - es el dolor. El carácter, la duración, la intensidad y que localización depende de la fase de la enfermedad. En la fase inicial, cuando lo mejor de todo comenzar el tratamiento, los dolores en la articulación bastante taki son flojamente expresados. Precisamente por eso los pacientes en seguida no tienen prisa llamar al médico, esperando que los dolores pasarán por una de manera milagrosa por sí mismos. Es la falta más principal, que lleva a la pérdida de tiempo y la destrucción de la articulación. Las sensaciones dolorosas comienzan a reforzarse, y la movilidad del pie enfermo se limita. El dolor aparece ya a los primeros pasos y calla sólo en el estado de la tranquilidad. El enfermo comienza a cojear, apretando a la marcha al pie enfermo. Los músculos de la cadera se atrofian - usyhayut y se disminuyen en el volumen.
Más interesante que la atrofia de los músculos de la cadera se hace por la causa la aparición de los dolores en el campo de la rodilla y en los lugares de la fijación de los tendones. Y la intensidad de los dolores en la rodilla puede ser mucho más brillante es expresada, que femoral o inguinal. Precisamente por eso ponen muy a menudo el diagnóstico erróneo - la artrosis de la articulación de la rodilla y por el médico es fijada el tratamiento conveniente en absoluto, y la enfermedad presente progresa solamente.
A propósito, el dolor en la cadera y la ingle, puede ser llamado al paciente no sólo la artrosis. Muy a menudo los dolores en estas esferas se dan del tendón enconado femoral o el departamento estropeado de la columna vertebral. Y las quejas de tales pacientes prácticamente a 100 % coinciden con las quejas de aquellas personas, quien es enfermo koksartrozom de la articulación coxal. Por eso el planteamiento correcto del diagnóstico se confíen solamente a los médicos expertos. ¡La diagnosis del grado de la enfermedad y la elección del método del tratamiento es determinada solamente por el médico!
Los grados koksartroza.
Distinguen tres grados de la artrosis de la articulación coxal:
Para koksartroza 1 grados son característicos los dolores periódicos que surgen después de los cargamentos físicos (la marcha larga o la carrera). En general el dolor se concentra en el campo de la articulación coxal, surge más raramente en el campo de la cadera y la articulación de la rodilla. Habitualmente después del descanso el dolor pasa. La amplitud de los movimientos no es limitada además, el andar no es violado, la fuerza muscular no es cambiada. Si hacer en esta fase al paciente los rayos X, son visibles de hueso insignificante de la ampliación, pero además que no pasan de la raya sustavnoy los labios. De hueso de la ampliación se sitúan alrededor el borde interior o exterior sustavnoy de la superficie del acetábulo. SHeyka y la cabeza del fémur no son cambiado prácticamente. La hendidura sustavnaya es con desigualdad estrechada.
A koksartroze 2 grados del dolor se refuerzan y tienen un carácter más intenso. Además de los dolores en la articulación, se dan en la zona inguinal, la cadera y surgen hasta en el estado de la tranquilidad. La marcha larga llama la cojera. Normalmente a funcionar articulación no puede. Se limita considerablemente la rotativa interior y otvedenie las caderas. Que asignan y razgibayuschie la cadera del músculo pierden la fuerza pasada. Sobre la radiografía del paciente son visibles ya de hueso considerable de la ampliación por interior, así como por el borde exterior del acetábulo, que salen por las fronteras del labio cartilaginoso. La cabeza del fémur se deforma, se aumenta en el volumen y tiene el contorno desigual. En las partes más cargadas de la cabeza y el acetábulo son posibles las formaciones kisty. SHeyka del fémur se extiende y utolschaetsya. La hendidura de la articulación coxal es estrechada con desigualdad (hasta 1/3 - 1/4 alturas iniciales). Al paciente se observa la tendencia al desplazamiento de la cabeza del hueso coxal a la parte superior.
Los dolores a koksartroze 3 grados tienen ya el carácter constante que surge hasta la noche. A la marcha el enfermo tiene que usar el bastón. Los movimientos en la articulación son bruscamente limitados, los músculos de la cadera, la pierna y la nalga - se atrofian. Por la debilidad de los músculos que asignan de la cadera, hay una inclinación del perol en el plano frontal que lleva a ukorocheniyu las extremidades a la parte enferma. Que a la marcha sacar hasta el suelo, al enfermo a tener que comenzar a los dedos de los pie e inclinar el tronco a la parte enferma. Así tener que compensar ukorochenie las extremidades y la inclinación del perol. Pero el modo de la compensación conduce al traslado del centro de gravedad y a los supercargamentos a la articulación. Sobre las radiografías son visibles de hueso extenso de la ampliación por parte de la cabeza del fémur y el techo del acetábulo. La hendidura sustavnaya es estrechada bruscamente. SHeyka del fémur es considerablemente extendida.

Las causas de la Artritis de la articulación coxal (Koksartroza):

- El cargamento como la consecuencia del peso sobrante;
- El trabajo físico pesado;
- La displasia de la articulación;
- Las microlesiones agudas o crónicas de la articulación coxal;
- La inflamación de la articulación;
- Las infracciones hormónicas (de edad, a la diabetes etc.).

El tratamiento de la Artritis de la articulación coxal (Koksartroza):

La liquidación del dolor en las articulaciones,
El descenso del cargamento a la cabeza femoral,
La cicatrización activa de los defectos sustavnyh de los cartílagos,
El refuerzo okolosustavnyh de los músculos,
La reconstitución de la movilidad de la articulación.

Los métodos conservadores del tratamiento:

La aplicación nesteroidnyh de los preparados antiinflamatorios (NPVP).
Los medios sosudorasshiryayuschie.
Miorelaksanty: midokalm, sirdalud.
Los ungüentos, en que composición entran NPVP.
Hondroprotektory.
La fisioterapia.
Las inyecciones vnutrisustavnye steroidnyh de los preparados.
La cultura física medicinal.
El masaje de mano y submarino.
La electroestimulación de los músculos.
El régimen ortopédico.

Los métodos operativos del tratamiento:

Se aplica a la ineficacia del tratamiento conservador. De una gran cantidad de los tipos endoprotezov la aplicación frecuente ha recibido bipolar endoprotezirovanie, a que a la sustitución se le someten la cabeza y vertluzhnaya la cavidad de la cadera.