La infección respiratorno-sintsitialnaya
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La descripción:
La infección respiratorno-sintsitialnaya - la enfermedad aguda virulenta, que caracteriza por los fenómenos de la intoxicación moderada y la derrota de los departamentos principalmente inferiores de los órganos de la respiración con el desarrollo frecuente de las bronquitis, bronhiolitov, las neumonías.
El PC-virus se refiere a paramiksovirusam, el diámetro viriona 90-120 nanómetros, en la composición tiene ribonukleinovuyu el ácido con la estructura característica espiral y komplementsvyazyvayuschy el antigen. La propiedad característica de este virus es la capacidad de condicionar la formación sintsitiya o las jaulas seudogigantescas en la cultura de la tela. Se multiplica en la cultura de las telas HeLa, НЕр-2 y el riñón del embrión de la persona. En el medio exterior es inestable, con la temperatura 55°С inaktiviruetsya durante 5 minutos
La infección respiratorno-sintsitialnaya es difundida en todas partes, es registrado todo el año, la elevación más grande de la morbilidad se observa en invierno y la primavera. La fuente de la infección es la persona enferma en el período agudo de la enfermedad. Pasa por la vía aérea. Se observa más a menudo a los niños de la edad temprana, se nota sin embargo una alta receptividad y los adultos. Al montón de esta infección en los establecimientos infantiles caen enfermo prácticamente todos los niños de edad hasta un año.
Los síntomas Respiratorno-sintsitialnoy de la infección:
El período de incubación compone 3-6 días. A los adultos la enfermedad pasa en la mayoría de los casos en forma de la enfermedad fácil respiratoria con los indicios de la intoxicación débilmente expresada. Se nota el dolor de cabeza moderado, la flaccidez. La temperatura del cuerpo habitualmente subfebrilnaya, alcanza a veces 38°С. En los casos no complicados la duración del período febril compone 2-7 días.
Los cambios catarrales se manifiestan en el tipo rinita, la hiperhemia moderada del paladar blando, duzhek, es más raro - la pared trasera de la garganta.
El síntoma principal de la PC-infección es seco, largo, pristupoobraznyy la tos, que puede durar hasta 3 ned. Los enfermos tener ser un ahoguío del tipo espirado, el sentimiento del peso en el tórax, la cianosis de los labios. A la auscultación en fácil son escuchados los ronquidos dispersos, la respiración dura. La enfermedad a menudo (cerca de 25 %) se complica por la neumonía. Sobre las radiografías hay además un reforzamiento del dibujo con la presencia de las formaciones anilladas o los tiros menudos lineales a expensas de la condensación de las paredes de los bronquios y las partes bronhiolyarnoy los enfisemas. En 7-10 días desaparecen, la normalización completa del dibujo neumónico pasa un poco más tarde.
Las formas más pesadas de la enfermedad que condicionan en 0,5 % de los casos los fallecimientos, son propias a los niños hasta un año. La enfermedad pasa con una alta fiebre expresada por el dolor de cabeza, el vómito, la excitación. Son característicos los indicios de la derrota de los departamentos inferiores de la carretera respiratoria - la tos constante, el ahoguío, el síndrome asmático, en fácil los ronquidos abundantes de diferentes calibres húmedos. Al examen del niño notan la palidez de la persona, la cianosis de los labios, en los casos pesados - la acrocianosis. En los primeros días la enfermedad a los niños puede ser líquido o kashitseobraznyy la silla.
Las causas Respiratorno-sintsitialnoy de la infección:
El estudio de la patogenía de esta enfermedad es dificultado. El curso de la enfermedad clínico, como natural, y a la infección experimental a los adultos, no refleja la esencia del proceso que se desarrolla a los niños, puesto que a los adultos la enfermedad pasa más a menudo como la enfermedad aguda respiratoria. Se Considera que a la PC-infección de la animadora es la patología de las vías inferiores respiratorias y más característico - la derrota pesada de los bronquiolos.
Los cambios inflamatorios se desarrollan en el período inicial sobre la membrana mucosa de la nariz y la garganta, y a los adultos por la derrota de estos departamentos el proceso puede limitarse. A los niños de edad sobre un año se sorprenden habitualmente los bronquiolos y el parénquima fácil con la presencia de la necrosis traheobronhialnogo del epitelio y nekroticheskogo obturatsionnogo bronhiolita que lleva a la obliteración de los bronquios por las bolitas de la mucosidad. El espasmo que surge lleva a la formación de las atelectasis y el enfisema que contribuye al surgimiento de las neumonías virusno-bacteriales.
La inmunidad humoral después de la enfermedad llevada se conserva toda la vida.
El virus respiratorno-sintsitialnyy de la persona
El tratamiento Respiratorno-sintsitialnoy de la infección:
El grupo de los autores cuenta que en el tratamiento bronhiolita, llamado respiratorio sintsitialnym por el virus a los recién nacidos, no ayuda de nada, excepto el oxígeno, la adrenalina, bronhodilatatory, los esteroides y ribavirin no dan ninguna utilidad real.
El tratamiento consiste en la terapia que apoya, se recomienda la bebida abundante y la presentación del oxígeno a través de la máscara. En caso de los espasmos de los bronquios fijan albuterol. Para la reducción de los esfuerzos necesarios para la respiración, a través de nasal kanyuli dan el flujo aumentado del aire humedecido.
Es mostrado que 3 % hipertónicos la solución salina dada con las inhalaciones, son el modo barato y eficaz del tratamiento de los recién nacidos hospitalizados con virulentos bronhiolitom del peso medio, por ejemplo, en caso de virulento bronhiolita, llamado respiratorio sintsitialnym por el virus.
