La anestesia provodnikovaya
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La anestesia provodnikovaya - el bloqueo convertible de la transmisión del impulso nervioso por un gran tronco nervioso (el nervio, el entrelazado, el nudo) la introducción de la solución local anestetika en paranevralnoe el espacio. Se puede usar esta recepción como el medio de la diagnosis de la neuralgia. El bloqueo irreversible de la realización del impulso nervioso surge al daño del nervio.
El bloqueo provodnikovaya se usa como el componente de la anestesia moderna, por ejemplo, a las operaciones traumatológicas, o como el medio terapéutico a los pacientes con el síndrome crónico doloroso (la ciática, la neuralgia del nervio trigémino, la hernia del disco intervertebral etc.).
El bloqueo temporal es alcanzado por la introducción de la solución que contiene local anestetik cerca de la fibra nerviosa. En calidad de los componentes adicionales (ad'yuvantov) pueden ser usados la adrenalina, steroidnye los preparados u opioidy (morfin, fentanil). La adrenalina lleva al espasmo regionarnogo del lecho vascular que disminuye la absorción local anestetika y alarga el efecto clínico del bloqueo. Los esteroides son un de los preparados esenciales antiinflamatorios, y opioidy poseen las propiedades analgésicas. Bloquear el nervio se puede por la introducción una sola vez de la solución local anestetika o la instalación del catéter estéril para la anestesia prolongada.
Sobre la extremidad superior, depende de una próxima operación, escogen una de algunas metodologías:
El bloqueo del entrelazado humeral mezhlestnichnym por el acceso
El bloqueo del entrelazado humeral nadklyuchichnym por el acceso
El bloqueo del entrelazado humeral nizhneklyuchichnym por el acceso
El bloqueo del entrelazado humeral por el acceso axilar
El bloqueo de los nervios de terminal sobre la extensión
Sobre la extremidad inferior, también depende de una próxima intervención, usan:
El bloqueo del nervio femoral
El bloqueo del nervio ciático
El bloqueo zapiratelnogo del nervio
El bloqueo del nervio lateral de la piel de la cadera
El bloqueo de las ramas de terminal sobre la extensión
La metodología terapéutico neyrolizisa es idéntica a la metodología del bloqueo convertible del nervio, pero supone la destrucción de la tela nerviosa por la introducción de los preparados que contienen los fenoles o los alcohol, krioanalgeziey o por radiofrecuencia ablatsiey.
El bloqueo provodnikovaya es el procedimiento pasado en las condiciones estériles de cualquier hospital médico. En las condiciones modernas depende de la maquinaria de la clínica la búsqueda del nervio se realiza con el uso neyrostimulyatora o bajo el control ultrasonoro.
La anestesia provodnikovaya, tanto como cualquier otra manipulación médica, no es privadas del riesgo de las complicaciones. Depende del tipo del procedimiento cumplido y la localización del tronco nervioso de la complicación pueden incluir:
La herida de los vasos sanguíneos vecinos
El neumotórax
La herida del nervio
La ruptura de la acequia de pecho linfática
La infectación del lugar de la punción
La acción tóxica local anestetika
Las reacciones alérgicas en local anestetiki y ad'yuvanty
