La anestesia spinalnaya
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La descripción:
La anestesia spinalnaya — el tipo de la anestesia local, a que anestetik en el proceso lyumbalnoy las punciones es introducido en subduralnoe el espacio, y el bloqueo de la transmisión del impulso pasa a nivel de los lomos spinnomozgovyh de los nervios.
Las contraindicaciones a spinnomozgovoy las anestesias:
Absoluto:
* La Renuncia del paciente.
* La Ausencia de las condiciones necesarias y el equipo para la observación de pleno valor del estado de la parturienta durante la anestesia y el tratamiento eficaz de las complicaciones potencialmente posibles.
* Koagulopatii.
* Antikoagulyantnaya la terapia por los anticoagulantes indirectos, nizkomolekulyarnymi por las heparinas a las últimas 12.
* La Infección de la piel en el campo de la punción.
* La hipertensión Intracraneal.
* La Ausencia de las reservas para el aumento del lanzamiento cordial a expensas del aumento de la frecuencia de las reducciones cordiales y el volumen de choque (por ejemplo, el AV-bloqueo completo, la estenosis expresada aórtica). A veces en tales casos es posible pasar prolongado spinalnuyu la anestesia o la anestesia combinada spinalno-epidural.
Relativo:
* La labilidad Psicológica y emocional de la parturienta.
* Las enfermedades Mentales y neurológicas, el nivel bajo del intelecto (oligofreniya y semejante)
* Las Enfermedades del corazón con el lanzamiento fijado cordial (la estenosis idiopática hipertrófica subaórtica, la estenosis aórtica, mitralnyy la estenosis y semejante)
* La duración Desconocida de la intervención supuesta operativa y la posibilidad de la ampliación del volumen de la operación (la extirpación matki, nadvlagalischnaya la amputación y semejante)
* Las anomalías Anatómicas de la columna vertebral.
* El destino Profiláctico de las dosis bajas de la heparina, el tratamiento dezagregantami.
* La Presencia de los defectos del desarrollo del fruto, antenatalnaya la pérdida del fruto.
* Las manifestaciones Locales de la infección localizada por la periferia del lugar de la punción supuesta.
* Expresado gipovolemiya y el riesgo real del desarrollo de la hemorragia maciza (la exfoliación de la placenta, la ruptura matki, las hemorragias hipotónicas y semejante)
* Distress el síndrome del fruto.
* Los indicios Expresados del síndrome aorto-kavalnoy las compresiones.
* Los indicios Expresados vagotonii, frecuente sinkopalnye los estados en la anamnesia, el síndrome de la debilidad sinusovogo del nudo, el AV-bloqueo.
La anestesia spinalnaya se cumple en el mismo lugar, así como la anestesia epidural, pero con algunas diferencias:
• se usa la aguja más delgada,
• la dosis anestetika para spinalnogo del bloque considerablemente menos es introducida él más abajo del nivel de la médula espinal en el espacio que contiene el líquido cerebroespinal.
Justamente después de la inyección en subduralnoe el espacio anestetika se desarrolla rápidamente el sentimiento del entumecimiento en la parte inferior del tronco.

El esquema de la realización spinalnoy las anestesias