Pleksopatiya

La descripción:

Pleksopatiya – la derrota de los entrelazados nerviosos (sheynogo, humeral y lumbosacro) a consecuencia de la lesión u otras causas (la compresión crónica, la infiltración por el tumor maligno, la actinoterapia).

Distinguen tres tipos humeral pleksopatii. Al daño de los lomos С5 y С6 surge el síndrome de Erba: la parálisis del deltoides (la inverosimilitud otvedeniya las manos), la parálisis bicéfalo humeral y supinatornoy de los músculos (la inverosimilitud del doblamiento del antebrazo), la parálisis sobre - y podostnoy de los músculos (la inverosimilitud de la rotativa exterior, la caída del reflejo con m. biceps, la anestesia sobre la parte exterior superior del hombro). Al daño de los lomos C8 y D1 surge el síndrome De Dezherin-Klyumpke: la parálisis del pincel, el síndrome De Gornera (la instrucción a la separación de los lomos de la médula espinal).

A la derrota total del entrelazado humeral se desarrolla la parálisis de los músculos de la mitad homónima plechevoyu del cinturón y toda la mano y la pérdida de la sensibilidad en las mismas zonas. Una de las variantes humeral pleksopatii es neurálgico amiotrofiya: tras de los dolores crueles en el hombro surge macizo atrofichesky la parálisis proksimalnyh de los departamentos de la extremidad superior. Se Supone autoimmunnyy genez de este sufrimiento.

Las causas pleksopatii:

Se encuentra considerablemente más a menudo humeral pleksopatiya, que es tradicionalmente llamada por la lesión: los parto traumáticos, la dislocación de la articulación humeral, la avería automovilística, sdavlenie durante la narcosis, el porte largo de los pesos sobre el hombro («ryukzachnyy la parálisis»), la herida de cuchillo, las anomalías de hueso (sheynoe el borde — el vástago С7 hipertrofiado transversal); son posibles los casos idiopáticos, sdavlenie por el hinchazón de la parte superior fácil.

Lumbosacro pleksopatiya surge a consecuencia de la formación volumétrica en zabryushinnom el espacio (el hinchazón, el absceso, el aneurismo de la aorta o podvzdoshnoy las arterias), la hemorragia en el músculo podvzdoshno-lumbar (a la hemofilia o la sobredosis de los anticoagulantes), las crisis de los huesos del perol, las intervenciones operativas sobre la articulación coxal; son posibles los casos idiopáticos.

Los síntomas pleksopatii:

En la corriente pleksita distinguen dos fases — neurálgico y paralítico. En la fase neurálgica se notan los dolores espontáneos que se refuerzan a los movimientos o sdavlenii del entrelazado. En la fase paralítica se desarrollan las peresias periféricas y las parálisis de los músculos, innerviruemyh por las ramas del entrelazado sorprendido, bajan los reflejos correspondientes profundos, se perturban todos los tipos de la sensibilidad y trofika en la zona de la inervación que se manifiesta pastoznostyu, la edematización, vazomotornymi por los desajustes etc.

A la derrota sheynogo los entrelazados del dolor se distribuyen en la esfera occipital, se desarrolla la peresia de los músculos profundos del cuello y el diafragma. Como resultado de la irritación del nervio diafragmático hay un hipo.

A la derrota del entrelazado humeral del dolor se localizan en sobre - y subclavio las esferas, irradiiruyut en la mano. Se sorprenden del músculo de la región escapular y la extremidad superior, bajan o desaparecen los reflejos profundos sobre la extremidad superior. Se desarrollan los desajustes vegetativno-tróficos en forma de la cianosis o la palidez de la mano, pastoznosti los pinceles, potlivosti, la infracción trofiki de las uñas etc.

Pleksit del entrelazado lumbosacro es caracterizado por los desajustes sensibles, motores y vegetativno-tróficos en la zona de la inervación. Los dolores se localizan en el campo de los riñones y en el pie. Se observan las peresias de los músculos de la cadera, la pierna y los pie, la atrofia de estos músculos, pastoznost los altos y la pierna, las infracciones tróficas de las uñas.

El tratamiento pleksopatii:

El tratamiento puede ser pasado dispensariamente, en los casos pesados — en condiciones del hospital. A infeccioso pleksitah pasan la terapia antiinflamatoria, aplican los analgésicos, degidratiruyuschie los medios, los procedimientos fisioterápicos (ionoforez con la solución de la novocaína, diadinamicheskie las corrientes, amplipulsterapiya), novokainovye los bloqueos. Después del levantamiento de los fenómenos agudos fijan la cultura física medicinal, el masaje, la balneoterapia, las vitaminas В1 y В12; a las peresias — antiholinesteraznye los medios (prozerin, galantamin), ATF, lidazu, nootropnye los productos.

Pasan análogamente el tratamiento infeccioso-alérgico e intoksikatsionnyh pleksitov. A traumático pleksitah, también a los procesos compresivos (sheynye los bordes, el hinchazón, las crisis de las vértebras, las clavículas, el aneurismo de las arterias) pasan el tratamiento operativo con el fin de la eliminación sdavleniya y la reconstitución de la conductibilidad de las ramas del entrelazado. A la corriente crónica pleksita es mostrado el tratamiento sanatorio (de radón, serovodorodnye los baños, las aplicaciones de barro).