La heparina el Más

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 2500 ME de la heparina (en forma de la heparina del sodio), 1 g benzokaina, 0,2 g benzilnikotinata en 1 tubo.

Las sustancias auxiliares - la glicerina, la parafina suave blanco, el ácido esteárico, el aceite de maíz, el emulsificador de composición (la cera emulsivo y el emulsificador № 1), metilparagidroksibenzoat (E 218), propilparagidroksibenzoat (E 216), el agua limpiado.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El preparado combinado para uso externo, que acción es condicionada por las propiedades de los componentes, que entran en composición sus. El anticoagulante de la acción directa. La heparina, poco a poco que se libera del ungüento, el sodio reduce el proceso inflamatorio y presta antitromboticheskoe la acción.

Contribuye a la resorción ya que hay y obstaculiza la formación de los nuevos trombos. Bloquea la síntesis trombina, reduce la agregación trombotsitov. Oprime la actividad gialuronidazy, activa las propiedades fibrinolíticas de la sangre. Local anestetik benzokain reduce la expresividad de las sensaciones dolorosas. Con el trazado a la piel presta local analgeziruyuschee la acción.

Farmakokinetika. La heparina se absorbe poco de la superficie de la piel. El enlace con los proteínas del plasma - hasta 95 %, el volumen de la distribución - 0,06 l/kg. No penentra a través de la placenta y en la leche materna. Es capturado es intenso por las jaulas endoteliales y las jaulas mononuklearno-makrofagalnoy los sistemas, se concentra en el hígado y el bazo. metaboliziruetsya en el hígado con la participación N-desulfamidazy y geparinazy trombotsitov, que se incluye en el metabolismo de la heparina en unas etapas más avanzadas.

Las moléculas desulfatirovannye bajo la influencia endoglikozidazy de los riñones se convierten en nizkomolekulyarnye los fragmentos. El período al suelo de la deducción (Т1/2) - 1-6 h (por término medio - 1,5; se aumenta a la obesidad, la insuficiencia de hígado y/o renal; se disminuye a tromboembolii de la arteria neumónica, las infecciones, los tumores malignos. Desaparece por los riñones, principalmente en forma de inactivo metabolitov. No desaparece por medio de la hemodiálisis. Benzilnikotinat penentra en todas las capas de la piel. En la hemorragia de sistema no obra prácticamente. Benzokain a la aplicación exterior no es absorbido prácticamente.

Las indicaciones:

- La tromboflebitis de las venas superficiales;
- Superficial periflebit;
- El hematoma hipodérmico;
- postin'ektsionnyy y postinfuzionnyy la flebitis;
- El hinchazón y la equimosis como resultado de las lesiones y los magullados de las telas suaves (no antes, que en un día después de la lesión);
- La hemorroide exterior.

El modo de la aplicación y la dosis:

Para uso externo. El ungüento ponen por la capa delgada a la esfera de la derrota (calculando 0,5-1 g a la parte del diámetro de 3-5 cm) y frotan con precaución en la piel 2-3 veces por día cada día antes de la desaparición de los fenómenos inflamatorios, por término medio de 3 a 7 días. La posibilidad de la realización de un curso más largo del tratamiento está determinada por el médico.

A la trombosis exterior gemorroidalnyh de los nudos aplican los tapones rectales, el ungüento ponen al tendido de percal o de lienzo, que ponen directamente en trombirovannye los nudos y fijan. Debe aplicar el ungüento cada día, antes de la desaparición de los síntomas, por término medio, de 3 a 10 días. Con el mismo objetivo es posible usar el tapón impregnado por el ungüento, que introducen en el ano.

Los rasgos de la aplicación:

No debe poner a las heridas abiertas, en existencia de los procesos purulentos. La aplicación del ungüento no es recomendable a la trombosis profunda venosa.

A la aplicación de las formas locales de la heparina (incluso el ungüento) no es excluido el riesgo del desarrollo la heparina-indutsirovannoy inmune trombotsitopenii II del tipo con el descenso de la cantidad trombotsitov <100.000 h 109/l o <50 % del nivel inicial con el desarrollo de la trombosis arterial o venosa. La profiláctica de la complicación dada tiene que controlar el nivel trombotsitov a los pacientes con los episodios de la trombosis en la anamnesia. El riesgo máximo del desarrollo de la complicación dada se observa para 6-14 día después del comienzo del tratamiento.    En relación a la posibilidad de la acción de sistema, usar geparinovuyu el ungüento debe con la precaución. A los pacientes con la sensibilidad excesiva a la heparina trombotsitopeniya puede desarrollarse durante algunas horas.

A los pacientes que tiene en la anamnesia tromboembolicheskie las complicaciones, debe fijar geparinovuyu el ungüento, con la precaución, en relación a la posibilidad de su acción de sistema. Con el fin de la diagnosis diferencial la heparina-indutsirovannoy trombotsitopenii II del tipo se recomienda determinar la cantidad trombotsitov en la sangre.

El impacto a la capacidad de dirigir los medios de transporte y trabajar con los mecanismos. El preparado no presta el impacto desfavorable a la capacidad de dirigir los medios de transporte y trabajar con los mecanismos.

La aplicación al embarazo y la mamada. La seguridad de la aplicación del preparado al embarazo y durante la lactación no es establecida. La heparina no pasa a través de platsentarnyy la barrera y no se separa con la leche materna. Las noticias sobre el impacto de otros componentes del preparado en la leche materna no existen. El ungüento geparinovuyu aplican al embarazo y durante la lactación (la alimentación de pecho) solamente en caso de que la utilidad supuesta para la madre supere el riesgo potencial para el fruto o el niño.

La aplicación a los niños. El preparado es contraindicado a los niños hasta 1 año.

Los efectos secundarios:

La hiperhemia de la piel, las reacciones alérgicas.

Metilparagidroksibenzoat y propilparagidroksibenzoat pueden llamar las reacciones alérgicas del tipo disminuido. Benzilnikotinat puede llamar el sentimiento del quemazón.

La interacción con otros medios medicinales:

El ungüento no fijan al mismo tiempo con nesteroidnymi por los preparados antiinflamatorios (NPVP), tetratsiklinami, los bloqueadores H1-gistaminovyh de los receptores.

Al destino simultáneo de los anticoagulantes y dezagregantov (por ejemplo, varfarina, el ácido acetilsalicílico, dipiridamola, streptokinazy) es posible el reforzamiento protivosvertyvayuschego del efecto de la heparina.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad a los componentes del preparado.

La presencia en el momento presente o en la anamnesia geparinindutsirovannoy trombotsitopenii II del tipo. La hipocoagulación.

La hemorragia en el lugar del trazado supuesto del ungüento, la infracción de la integridad de las epidermis de la esfera sorprendida (las heridas abiertas inquinadas, yazvenno-nekroticheskie los procesos en particular).

Los niños hasta 1 año.

La sobredosis:

En relación a la absorción insignificante de sistema la sobredosis es poco probable.

Las condiciones del almacenaje:

Con la temperatura de 8 °s hasta 15 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez - 2 años. El medio medicinal de no usar después de la terminación del plazo de la validez.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

Por 25 g en las tubas de aluminio. Cada tuba junto con listkom por el suplemento por la aplicación médica está en el paquete del cartón.