La resección del intestino delgado

La descripción:

El trozo, que está sujeto la resección, del intestino delgado sacan en la herida y el campo de operaciones protegen por las servilletas de gasa de la contaminación posible por el contenido intestinal. A los fines que lleva y que asigna del tubo intestinal ponen las presas intestinales por dos de cada parte. Habiendo vendado los vasos, cortan el mesenterio entre las ligaduras. pos@le de esto entre las presas intestinales cortan quitado uchas@tok los intestinos de las dos partes (fig. 1).

Dos claros recibidos que lleva y que asigna ot@rezkov acercan los intestinos uno a otro lateral poverh@nostyami en forma del "fusil de dos cañones" y ponen la anastomosis de los caballos en el fin. Para esto prilegayu@schie uno a otro los bordes prosve@tov de los intestinos a través de todas las capas sshi@vayut continuo ketgutovymi por las juntas. La primera junta nakla@dyvayut así que él zahvaty@val listki los mesenterios y my@shechnye las capas de los dos trozos del intestino. Ulterior stezh@kami de la junta continua zahva@tyvayut todas las capas de la pared intestinal. Vkoly las agujas para abastecer mejor prileganie de las membranas serosas, hacen por parte de mucoso (fig. 2). Después de completo soedine@niya de los fines del intestino quitan las presas, cambian de gasa sal@fetki y los instrumentos. Las manos lavan por la solución del sublimado o cambian los guantes.

El primero piso de las juntas serozno-musculares nudosas de seda ponen por todos ok@ruzhnosti del tubo intestinal con los intervalos de 1 cm. Después de esto cosen ketgutovymi por las juntas la abertura en el mesenterio, stre@myas no herir los vasos que se acompaña rápido ob@razovaniem los hematomas.

Usan más a menudo tehniche@ski una metodología más simple de la resección del intestino con la anastomosis el lado de lado. El intestino de cada parte cortan entre dos ligaduras fuertes. Kulti los intestinos untan 5 % con la tintura de yodo y cargan kisetnymi por las juntas  (fig. 3). Los fines de los trozos que lleva y que asigna del intestino acercan uno a otro    por las superficies laterales sobre la extensión 6—8-см y cosen por las juntas nudosas de seda que capturan la capa serozno-muscular. Los hilos, a excepción de dos juntas extremas, cortan. Habiendo retrocedido de las juntas impuestas a 0,7—1 cm, abren dos el trozo del intestino por los cortes longitudinales, no do@hodyaschimi hasta las últimas juntas a 1 cm. Luego nakla@dyvayut a través de todas las capas sten@ki continuo ketgutovyy la junta a los bordes que se acuestan de los intestinos cortados (fig. 4). Por la Misma junta sshi@vayut y los bordes opuestos de los cortes de los intestinos, vka@lyvaya la aguja de la parte sli@zistoy las envolturas. Encima de la junta continua naklady@vayut las juntas nudosas de seda. La abertura en bryzhey@ke cosen delgado ketgutovymi por las juntas.