La biopsia del cuello uterino

La descripción:

La biopsia del cuello uterino es un procedimiento de la toma al análisis sospechoso al cáncer del trozo de la tela (o algunos trozos). Si Solamente por medio de este procedimiento el médico puede decir exactamente comer a la mujer la oncología y fijar el tratamiento competente. Por las buenas hasta "las cauterizaciones", que se recomiendan a la derecha y a la izquierda a nuestras mujeres, es necesario fijar solamente después de la recepción de los resultados de la biopsia. Sin embargo y sin indicaciones este procedimiento también es fijado con frecuencia. Por ejemplo, la biopsia del cuello uterino a la erosión no complicado, ektopii, a los resultados buenos de los papás del test y la colposcopia es un destino equivocado. Pero sobre todo por orden.

Las indicaciones y la contraindicación a la biopsia del cuello uterino:

Ante la biopsia es pasado obligatoriamente los papás el test y la colposcopia. Y la indicación básica al procedimiento dado es la revelación de unas o algunas partes sospechosas a la colposcopia (solamente a la erosión del cuello uterino, hasta verdadero, la biopsia no hacen).

A tales partes sospechosas se refieren:

- Las partes, coloradas en el color blancas, del epitelio después de la influencia sobre ellos por el aceite acético;

- El yodo-negativo de la zona.

Las contraindicaciones al procedimiento son:

- Las enfermedades agudas inflamatorias;

- Las infracciones de la coagulación de la sangre.

Como prepararse para la biopsia del cuello uterino:

Los días más favorables del ciclo menstrual para la realización de la biopsia del cuello uterino es 7-13 día (el primer día el ciclo se considera el primer día mensual). Más vale hacer la biopsia justamente después de la terminación mensual que ranka sobre el cuello uterino consiga curar al comienzo de la menstruación siguiente.

Para bajar el riesgo de las complicaciones de la biopsia, se aprovechen de las recomendaciones siguientes de los ginecólogos:

- Se nieguen al sexo 2 días antes de la biopsia del cuello uterino
- No usen los tapones y no hagan el lavado y 2 días antes de la biopsia
- No introducís ningunas sustancias medicinales en la vagina (son permitidas solamente las medicinas recomendadas por su ginecólogo)

Por la tarde en la víspera de recurso al ginecólogo acepten la ducha, siguiendo las reglas de la higiene íntima. Si la biopsia hacen bajo la anestesia general, traten de nada hay un mínimo 8 horas antes del procedimiento.

La biopsia del cuello uterino es invazivnaya el procedimiento, que se acompaña del riesgo de las complicaciones infecciosas. Para prevenir las consecuencias indeseables de la biopsia, ante este procedimiento es fijada la inquisición escrupulosa.

Como regla, el ginecólogo recomienda dar los análisis siguientes ante la biopsia:

- La análisis de sangre general y koagulogramma (el análisis a la coagulación de la sangre)
- La pincelada a la flora (incluso, a la gonorrea y trihomoniaz)
- La pincelada a la citología
- La colposcopia
- Los análisis a las infecciones escondidas (hlamidioz, mikoplazmoz, ureaplazmoz)
- Los análisis al HIV-infección,  las hepatitis virulentas, la sífilis

Los tipos de la biopsia del cuello uterino:

Hay algunos métodos distintos de la realización de la biopsia del cuello uterino, por eso se interesen obligatoriamente al ginecólogo, que método le es necesario.

La elección del método de la realización de la biopsia depende del diagnóstico preliminar y algunos otros factores conocidos a su ginecólogo. Algunos tipos de la biopsia son no sólo el método de la diagnosis, sino también el método del tratamiento de las patologías del cuello uterino.

1. Kolposkopichesky (ajustado, punktsionnaya) la biopsia del cuello uterino.
Es el método más difundido de la biopsia del cuello uterino, que se considera "el patrón oro" en la diagnosis de las displasias y el cáncer del cuello uterino.

La biopsia ajustada del cuello uterino se realiza durante la colposcopia, y para el análisis penetran aquellas partes del cuello uterino, que parecen al médico sospechoso. Para la cerca del material se usa la aguja especial, que toma "el poste" de la tela del cuello uterino, que contiene todas las capas, necesarias para la investigación, de las jaulas.

La biopsia punktsionnaya no exige la hospitalización y puede ser hecho en el gabinete del ginecólogo. Este tipo de la biopsia no exige la anestesia general y es hecho, como regla, en general sin anestesia. Durante la biopsia podéis probar las incomodidad, la sensación de la presión o las punzadas, que duran no más 5-10 segundos.

Después de kolposkopichekoy las biopsias pueden aparecer las separaciones sanguinolentas de la vagina, que duran no más 2-3 días.

2. La biopsia konhotomnaya del cuello uterino.
La biopsia konhotomnaya poco que se distingue de la biopsia ajustada descrita más arriba. La única diferencia consiste en lo que para konhotomnoy las biopsias se aplica no la aguja, y el instrumento especial konhotom, que es parecido a las tijeras con los espigones.

La biopsia konhotomnaya no exige la hospitalización. Para bajar las sensaciones dolorosas, un poco antes de la cerca del material a usted será hecha la anestesia local.

Durante algunos días después de konhotomnoy las biopsias pueden observarse las separaciones sanguinolentas.

3. La biopsia radiovolnovaya del cuello uterino (la biopsia por el aparato "Сургитрон").
La biopsia radiovolnovaya no llama los daños expresados de las telas del cuello uterino y es conjugada con el riesgo bajo de las complicaciones.

Este método de la biopsia del cuello uterino es hecho por el instrumento especial, que llaman a veces "el radiocuchillo". En Rusia y los países de la CEI para la realización radiovolnovoy las biopsias se aplica el aparato "Сургитрон".

La biopsia por Surgitronom no exige la anestesia general y puede ser hecho en el gabinete del ginecólogo. Después de radiovolnovoy las biopsias las separaciones sanguinolentas faltan prácticamente, o no son abundante y duran no más 2-3 días.

El riesgo de la formación de las cicatrices sobre el cuello uterino después de radiovolnovoy las biopsias es extremadamente pequeño, en relación a esto este tipo de la biopsia es recomendado a las muchachas y las mujeres, que en el futuro planean el embarazo.

4. La biopsia láser del cuello uterino.
A la biopsia láser las partes de las telas del cuello uterino se alejan por medio del cuchillo láser por (el láser).

La biopsia láser es hecha en condiciones del hospital, puesto que para este procedimiento es necesaria la anestesia general de corta duración.

Este método de la biopsia se considera malotravmatichnym y llama raramente complicaciones cualesquiera. Durante algunos días después de la biopsia a usted  pueden observarse que untan sanguinolento (rojo, castaño oscuro, rosado) la separación.

5. La biopsia de nudos del cuello uterino.
La biopsia de nudos se llama de otra manera la biopsia electroquirúrgica o elektroekstsiziya.  En algunos países para designación de esto como la biopsia se usan las abreviaciones inglesas: LEEP o LETZ.

Las partes sospechosas del cuello uterino exfolian la esencia de la biopsia de nudos es que por el instrumento parecido al nudo, a través de que es dejado pasar el fluido eléctrico.

elektroeksitsiya puede ser hecho en el gabinete del ginecólogo. Para la realización de este procedimiento no es necesario la anestesia general, pero es necesaria la anestesia local.

Durante algunas semanas después de elektroekstsizii pueden observarse las separaciones sanguinolentas del grado diferente obilnosti.

Se considera que la biopsia de nudos electroquirúrgica del cuello uterino puede llamar la formación de las cicatrices sobre el cuello uterino. Tales cicatrices en el futuro pueden hacerse el obstáculo de la concepción del niño o de la gestación del embarazo. En relación a esto, elektroekstsiziya no es recomendado a las muchachas jóvenes y las mujeres, que en el futuro planean el embarazo.

6. La biopsia cuneiforme del cuello uterino (konizatsiya los cuellos uterinos, la biopsia de cuchillo, la biopsia es fría-de cuchillo).
Durante la biopsia cuneiforme el ginecólogo quita el trozo triangular del cuello uterino así para recibir las partes más informativas del cuello uterino para la investigación ulterior. Este tipo de la biopsia llaman a veces la biopsia extendida, puesto que a diferencia de la biopsia ajustada para la investigación penetran no sólo las partes sospechosas de la tela, sino también las telas vecinas, que se ven sano.  Konizatsiya los cuellos uterinos puede aplicarse no sólo como el método de la diagnosis, sino también como el método del tratamiento de algunas patologías del cuello uterino.

Para la realización de la biopsia cuneiforme se usa el escalpelo (cuchillo) regular quirúrgico, que no calientan ni la corriente, ni las radioondas, por eso a veces este método llaman la biopsia de cuchillo o es fría-de cuchillo.

Para la realización de la biopsia cuneiforme es necesaria la anestesia (la anestesia general, spinalnaya o la anestesia epidural), y el procedimiento mismo es hecho en el hospital. Después de konizatsii los cuellos uterinos pueden apuntarle el mismo día, o al día siguiente.

Todavía durante algunas semanas después de la biopsia podéis probar los dolores en el campo del cuello uterino, también observar las separaciones sanguinolentas del grado diferente obilnosti.

7. La biopsia circular del cuello uterino.
La biopsia circular (circular) es una de las variedades konizatsii los cuellos uterinos, que puede ser hecho por medio del escalpelo o con la ayuda radiovolnovogo del cuchillo. Durante la biopsia circular penetra la parte extensa del cuello uterino que captura y la parte del canal del cuello uterino. Este método de la biopsia se usa en calidad de la diagnosis y en calidad del tratamiento de algunos estados patalógicos del cuello uterino. La biopsia circular se refiere también a la biopsia extendida, puesto que para la investigación penetran no sólo las partes sospechosas de la tela, sino también las telas vecinas, que pueden verse sano.

La biopsia circular realizan bajo la anestesia general, spinalnoy o la anestesia epidural en condiciones del hospital (en el hospital). Todavía durante algunas semanas después de la biopsia a usted pueden observarse los dolores y las separaciones sanguinolentas de la vagina.

8. El curetaje endotservikalnyy.
El curetaje endotservikalnyy se distingue considerablemente de los métodos enumerados más arriba de la biopsia del cuello uterino, pero así como, tanto como la biopsia, este análisis ayuda revelar los procesos malignos en el cuello uterino.

El curetaje endotservikalnyy es la raspadura del canal del cuello uterino (no embrollar con la raspadura matki), gracias a que consigue recibir para la investigación de la jaula de tservikalnogo del canal.

Para la realización endotservikalnogo del curetaje se aplica la anestesia local.

Después de la biopsia:

Que no surja las complicaciones en próximo mes después del procedimiento observen las reglas siguientes y las recomendaciones.

1. No sprintsevatsya y no usar los tapones vaginales.

2. La abstención sexual el mínimo de 2 semanas (la duración depende del volumen de la operación, más exactamente conozcan al médico).

3. No acepten el baño, solamente las almas.

4. No visiten el baño, las saunas y las piscinas.

5. No levanten el peso (más de 3 kilogramos).

Las complicaciones después del cuello uterino:

Rara vez después de la biopsia pueden observarse las complicaciones en forma de la hemorragia y las infecciones. Llamaréis lo más rápidamente posible al médico, si:

- Teníais una hemorragia abundante brillante-de color rojo, o el color oscuro con los cuajarones de sangre
- "Mensual" después de la biopsia duran más de 7 días seguidamente
- Las separaciones sanguinolentas no son abundante, pero van más de 2-3 semanas
- A usted se ha levantado la temperatura del cuerpo (37,5С y es más alto)
- Teníais unas separaciones de la vagina con el olor desagradable

Punktsionnaya, konhotomnaya, láser y radiovolnovaya la biopsia no dejan, como regla, ningunas consecuencias.

Después de elektroekstsizii (la biopsia de nudos), también después de la biopsia cónica (cuneiforme y circular) sobre el cuello uterino pueden quedarse las cicatrices (cicatrices). A algunas mujeres con las cicatrices sobre el cuello uterino pueden observarse las dificultades con la concepción del niño o con la gestación del embarazo.

Si a usted hacían la biopsia del cuello uterino, y en el futuro planeáis el embarazo, informen obligatoriamente sobre esto al ginecólogo.

El desciframiento de los resultados de la biopsia del cuello uterino:

Descifrar adecuadamente los resultados de la biopsia del cuello uterino puede solamente el especialista: el ginecólogo o el oncólogo. No tenéis prisa interpretar los resultados recibidos independientemente, puesto que algunos términos pueden injustificadamente asustarle.

En este artículo examinaremos el valor de los términos básicos, que podéis encontrar en los resultados de la biopsia del cuello uterino.

Koylotsity es las jaulas modificadas del cuello uterino, que aparecen, si la mujer es contagiada con el virus del papiloma de la persona (VPCH). En la norma koylotsitov ser no debe, y su presencia indica al riesgo subido del desarrollo de la displasia y el cáncer del cuello uterino. Es importante comprender que la presencia koylotsitov es todavía no el precáncer y no el cáncer. Con todo eso, tenéis que prestar la atención especial a la salud y dar oídos a las recomendaciones de su médico.

Akantoz, la paraqueratosis, giperkeatoz, leykoplakiya  -  todos estos procesos en el cuello uterino representan la sustitución del epitelio normal del cuello uterino en orogovevayuschy (como orogovevayuschy el epitelio de la piel).

Estos estados no son el precáncer o el cáncer del cuello uterino, y con todo eso, su ginecólogo aconsejará quitar estas partes cambiadas del cuello uterino.

La displasia del cuello uterino es una precancerosis, que sin tratamiento puede crecer en el cáncer del cuello uterino. La displasia del cuello uterino se somete con éxito al tratamiento.

¿Que hacer, si han llegado los resultados malos de la biopsia del cuello uterino? Ante todo, no se agiten. En la mayoría de los casos los cambios indeseables en el cuello uterino se someten con éxito al tratamiento. Hasta el cáncer del cuello uterino puede ser curado, si a tiempo lo han descubierto.

Se dirijan a su ginecólogo y en caso necesario consulten con el oncólogo. Den oídos a las recomendaciones de sus médicos de cabecera y no se ocupen del autotratamiento.