El bloqueo paranefralnaya
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El bloqueo paranefralnaya - a este tipo de la anestesia la solución de la novocaína u otro anestetika es introducido en okolopochechnuyu el tejido celular, donde se distribuye e influye los entrelazados nerviosos – el entrelazado renal, el plexo solar, también chrevnye los nervios. Como resultado de esto en el campo de la inervación de estos entrelazados se desconecta la sensibilidad dolorosa. Esto especialmente importante y se aplica ampliamente en tales situaciones, como los choques, a que la desconectación aferente doloroso impulsatsii es una de las medidas básicas patogenéticas, también a pochechnokamennoy las enfermedades, el ataque agudo del cólico renal, también en calidad del componente adicional a la anestesia pasada ante las intervenciones operativas sobre los órganos del perol pequeño y zabryushinnogo del espacio. Preliminarmente habiendo determinado las indicaciones, solucionan el problema de la necesidad de la realización mono- o la anestesia bilateral.
Por el punto, a que es necesario orientarse a la introducción de la aguja con la solución de la novocaína u otro anestetika, es el vértice del ángulo, formado por un lado dlinneyshimi los músculos de la espalda, y por otro lado – el duodécimo borde. Por la bisectriz de esta esquina, habiendo retrocedido a 1 cm, encuentran el punto. En este punto (con uno o de las dos partes) hacen la anestesia de la piel. Luego, antrep la solución de la novocaína, exactamente y adelantan despacio la aguja dentro bajo el ángulo recto. La sensación del fracaso testimonia el impacto de la aguja en okolopochechnuyu el tejido celular. Para asegurarse, es necesario tirar el émbolo de la jeringa. Si además la sangre en la jeringa no aparece, entonces la aguja se encuentra en el tejido celular, introducen en este caso la solución de la novocaína. Si en la jeringa hay una sangre, esto testimonia el impacto de la aguja en el vaso. En este caso la aguja sacan en la posición correcta y repiten la tentativa. Por las complicaciones muy terribles paranefralnoy los bloqueos, que surgen a las faltas graves y la ignorancia de la anatomía topográfica, son el impacto de la aguja la cavidad del intestino. Es muy grande en este caso el riesgo de la penetración de la infección en la cavidad del perol pequeño y el desarrollo de la peritonitis.
Las contraindicaciones y la medida de la prevención, tanto como en los casos anteriores, son vinculadas a la posibilidad del desarrollo de la sobredosis por el preparado y la aparición de la reacción alérgica a él.
El lugar de la realización paranefralnoy los bloqueos
