Fezanef

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 1 mg fenazepama (bromdigidrohlorfenilbenzodiazepina).

Las sustancias auxiliares: el azúcar (lactosa) de leche, el almidón de patatas, la gelatina, el calcio stearat, el ácido esteárico.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Fenazepam es a las derivadas de la benzodiazepina. Posee expresado anksioliticheskim, protivosudorozhnym, central miorelaksiruyuschim y la acción somnífera.

Refuerza el impacto GAMK de freno en TSNS a expensas del aumento de la sensibilidad GAMK - los receptores al mediador como resultado de la estimulación benzodiazepknovyh de los receptores, reduce la excitación podkorkovyh de las estructuras del cerebro, frena polisináptico spinalnye los reflejos.

Farmakokinetika. A la recepción dentro el preparado se absorbe bien de ZHKT, el tiempo del logro de la concentración máxima fenazepama en la sangre de las 1 a las 2. metaboliziruetsya en el hígado. El período de la semideducción del organismo compone de las 6 a las 18, ekskretsiya del preparado, en general, se realiza a través de los riñones.

Las indicaciones:

El preparado aplican a distinto neurótico, nevrozopodobnyh psicopático, psihopatopodobnyh y otros estados que se acompañan de la alarma, el miedo, la irritabilidad subida, la tensión, la labilidad emocional. A las psicosis de reacción, ipohondrichesko-senestopaticheskom el síndrome (incluso rezistentnyh a la acción de otros tranquilizadores), las disfunciones vegetativas y los desajustes del sueño, para la profiláctica de los estados del miedo y la tensión emocional.

Como protivosudorozhnoe el medio el preparado aplican para el tratamiento de los enfermos temporal y mioklonicheskoy por la epilepsia.

En la práctica neurológica fenazepam aplican para el tratamiento de las hipercinesis y el tiques, rigidnosti de los músculos.

El modo de la aplicación y la dosis:

El preparado fijan dentro. La dosis sencilla fenazepama compone habitualmente 0,0005 - 0,001 g (0,5 - 1 mg), y a las infracciones del sueño 0,00025 - 0,0005 g (0,25 - 0,5 mg) por 20 - 30 minutos antes del sueño.

Para el tratamiento neurótico, psicopático, nevrozopodobnyh y psihopatopodobnyh de los estados la dosis inicial compone 0,0005 - 0,001 g (0,5 - 1 mg) 2-3 veces por día. En 2-4 días tomando en cuenta la eficiencia y perenosimosti del preparado la dosis puede ser aumentada hasta 0,004 - 0,006 g en el día (4-6 mg), la dosis de la mañana y del día compone 0,0005 - 0,001 g, para una noche de 0,0025 a la agitación expresada, el miedo, la alarma el tratamiento comienzan de la dosis 0,003 g (3 mg) en el día, dejando crecer rápidamente la dosis antes de la recepción del efecto terapéutico.

Al tratamiento de la epilepsia la dosis compone 0,002 - 0,01 g (2 - 10 mg) en el día.

Para el tratamiento de la abstinencia alcohólica fenazepam fijan en la dosis 0,0025 - 0,005 g (2,5 - 5 mg) en el día.

En la práctica neurológica a las enfermedades con el tono subido muscular el preparado fijan por 0,002 - 0,003 g (2 - 3 mg) uno o dos veces al día.

La dosis media diaria fenazepama compone 0,0015 - 0,005 g (1,5 - 5 mg), la dividen en 3 o 2 recepciones, habitualmente por 0,5 - 1,0 mg la mañana y el día y hasta 2,5 mg para una noche. La dosis máxima diaria 0,01 g (10 mg).

Para evitar el desarrollo de la dependencia medicinal, al tratamiento de curso la duración de la aplicación fenazepama, tanto como otros benzodiazepinov, compone 2 semanas. Pero en algunos casos la duración del tratamiento puede ser aumentada hasta 2 meses. A la anulación del preparado la dosis reducen poco a poco.

Los rasgos de la aplicación:

Es necesario aplicar con la precaución el preparado a los enfermos de edad avanzada y debilitados. La frecuencia y el carácter del efecto secundario dependen de la sensibilidad individual, la dosis y la duración del tratamiento. A la reducción de las dosis o el cese de la recepción fenazepama los efectos secundarios desaparecen.

Como otros benzodiazepinam, posee la capacidad de llamar la dependencia medicinal a la recepción larga en las dosis grandes (más de 4 mg/sut).

Con el cese súbito de la recepción puede notarse el síndrome de "la anulación" (la depresión, la irritabilidad, el insomnio, la hidradenitis subida, etc.), especialmente a la recepción larga (más 8-12 ned).

El preparado refuerza la acción del alcohol, por eso el uso de las bebidas alcohólicas durante el tratamiento fenazepamom no es recomendable.

Fenazepam es contraindicado durante el trabajo a los conductores del transporte y otras personas, que realiza el trabajo exigente las reacciones rápidas y los movimientos exactos.

Los efectos secundarios:

Se observan a veces las infracciones de la memoria, la concentración de la atención, la coordinación de los movimientos (especialmente a las altas dosis); la somnolencia, la debilidad muscular, la ataxia, a veces la probablemente excitación paradójica, el vértigo, el dolor de cabeza, la sequedad en la boca, la náusea, la diarrea, la infracción del ciclo menstrual, el descenso libido, la disuria, la eflorescencia de la piel, el picor. A la aplicación larga, especialmente en las altas dosis — la habituación, la dependencia medicinal.

La interacción con otros medios medicinales:

Fenazepam es compatible con otros preparados que llaman la opresión de la función TSNS (los soporíferos, protivosudorozhnye, neyrolepticheskie etc.), sin embargo a la aplicación compleja es necesario tomar en consideración el reforzamiento mutuo de su acción. Baja la eficiencia levodopy a los enfermos parkinsonizmom. Puede subir la toxicidad zidovudina.

Los inhibidores mikrosomalnogo las oxidaciones suben el riesgo del desarrollo de los efectos tóxicos. Los inductores mikrosomalnyh de los fermentos del hígado reducen la eficiencia. Aumenta la concentración imipramina en el suero de la sangre.

Los medios gipotenzivnye pueden reforzar la expresividad del descenso de la presión arterial.

Las contraindicaciones:

Miasteniya, las infracciones expresadas de la función del hígado y los riñones, el embarazo y el período de la alimentación de pecho; los envenenamientos por los tranquilizadores, antipsihoticheskimi por los medios.

La sobredosis:

A la sobredosis moderada — el reforzamiento de la acción terapéutica y los efectos secundarios; a la sobredosis considerable — la opresión expresada de la conciencia, la actividad cordial y respiratoria.

El tratamiento: el control de las funciones vitalmente importantes del organismo, el mantenimiento de la actividad respiratoria y cardiovascular, la terapia sintomática. En calidad de los antagonistas miorelaksantnogo las acciones fenazepama se recomienda la estricnina el nitrato (a la inyección por 1 ml de 0,1 % de la solución 2-3 veces por día). En calidad del antagonista específico puede usarse flumazenil (aneksat) — intravenosamente (a 5 % la solución de la glucosa (dekstrozy) o 0,9 % la solución del cloruro del sodio) en la dosis inicial de 0,2 mg (en caso necesario hasta la dosis de 1 mg).

Las condiciones del almacenaje:

El plazo de la validez - 4 años. ¡No usar después del plazo de la validez indicada al embalaje! La lista De B.Hranit en seco, protegido de luz, el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura no es más alto 25 °s.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 10 pastillas en de contorno yacheykovoy al embalaje; 5 de contorno yacheykovyh de los embalajes en el paquete junto con la instrucción de la aplicación.