La epilepsia

La epilepsia es una enfermedad difundida del sistema nervioso, que caracteriza por los ataques periódicos, que llevan a la infracción de las funciones motoras, vegetativas y pensadoras. Esta enfermedad es vinculada a la actividad excesiva de las neuronas, como resultado surgen neyronnye las categorías, que se distribuyen por todas las neuronas del cerebro y llevan a la aparición del ataque epiléptico. La difusión de esta enfermedad compone 0,3-1 % entre la población adulta, y más a menudo la epilepsia comienza hasta 20 años. A la epilepsia los ataques son inesperados, por nada son provocados, los ataques repeten a través de los intervalos no uniformes del tiempo, de algunos días a algunos meses. Hay una opinión difundida que la epilepsia es incurable, sin embargo la aplicación moderno protivosudorozhnyh de los preparados permite librar de los ataques 65 % de los enfermos, y cerca de 20 % - es esencial bajar su cantidad.

Las causas de la epilepsia

Las causas de la epilepsia son distintas para las edades diferentes. A los niños de la edad menor la causa principal de la epilepsia es la hipoxia - la anoxemia durante el embarazo, también las infecciones distintas intrauterinas (el herpes, la roséola) o los defectos connaturales del cerebro. Hay una disposición hereditaria a la epilepsia. En caso de que un de los padres sea enfermo de la epilepsia, el riesgo del nacimiento del niño enfermo compone cerca de 8 %. La epilepsia dividen en primario (idiopático), con las causas no establecidas, y secundario (sintomático), llamado por las enfermedades distintas del cerebro.

Los síntomas de la epilepsia

El síntoma básico de la epilepsia son los ataques periódicos. Los ataques de la epilepsia son ochagovymi y generalizirovannymi.

A ochagovyh los ataques (parciales) de la epilepsia se observan los calambres o el entumecimiento en las ciertas partes del cuerpo. Tales ataques epilépticos se manifiestan por las alucinaciones cortas visuales, gustativas o acústicas, por la imposibilidad de concentrarse, los ataques del miedo inmotivado. Durante estos ataques que duran no más de 30 segundos, la conciencia puede conservarse. Después del ataque, el enfermo continúa cumplir las acciones interrumpidas.

Los ataques generalizirovannye de la epilepsia son convulsivo y bessudorozhnye (absany). Generalizirovannye los ataques convulsivos - los más ataques que asustan. Algunas horas antes del ataque los pacientes prueban los precursores originales - la agresión, la inquietud, potlivost. Ante el ataque de la epilepsia del enferma siente la irrealidad que pasa, después de que pierde la conciencia y comienza a batirse en los calambres. Tales ataques de la epilepsia que duran habitualmente de 2 a 5 minutos, comienzan de la tensión aguda de los músculos, el enfermo puede morderse la lengua y las mejillas. Se manifiesta la cianosis de la piel, la inmovilidad de las pupilas, de la boca puede aparecer la espuma, surgen las sacudidas rítmicas de los músculos de las extremidades. Puede también observarse la incontinencia de la orina. Después del ataque del enferma habitualmente de nada recuerda, se queja del dolor de cabeza y duerme rápidamente.

Absany - bessudorozhnye generalizirovannye los ataques de la epilepsia se manifiestan solamente en la infancia y la juventud temprana, en que tiempo el niño queda inmóvil, la conciencia para algunos segundos se desconecta, y clava la mirada. Durante tal ataque, que dura habitualmente de 5 a 20 segundos, al niño pueden temblar también los párpados y fácilmente echarse hacia atrás la cabeza. A consecuencia de la corta duración de tales ataques, pasan a menudo desapercibido.

Los ataques de la epilepsia son también mioklonicheskimi, cuando al niño se observan las reducciones involuntarias de las partes del cuerpo, por ejemplo las manos o la cabeza a la conservación de la conciencia. Más a menudo tales ataques se observan después del despertar. Los ataques atónicos de la epilepsia son caracterizados por la pérdida aguda del tono muscular, a consecuencia de que la persona cae. La epilepsia a los niños se manifiesta en forma de los espasmos infantiles, cuando el niño comienza a encorvar algunas partes del cuerpo y todo el tronco muchas veces por día. Los niños con tales ataques se atrasan habitualmente en el desarrollo intelectual.

Es posible también el estado del estatus epiléptico, a que los ataques siguen sin cesar uno otra, sin llegada a la conciencia.

A los síntomas de la epilepsia se refieren los cambios resistentes de la mentalidad, zamedlennost de los procesos mentales al enfermo. Las infracciones pueden manifestarse en el atascamiento, psihopatopodobnom la conducta, también la manifestación del sadismo, la agresión y la crueldad. A los enfermos se forma, así llamado, «el carácter epiléptico», es estrechado la esfera de intereses, toda la atención se concentra en propia salud y los intereses mezquinos, la relación fría a los circunstantes en la combinación con la obsequiosidad o pridirchivostyu. Tales personas, más a menudo, son vengativas y pedantescas. Al curso de la enfermedad largo puede desarrollarse la imbecilidad epiléptica.

La diagnosis de la epilepsia

La diagnosis de la enfermedad comienza de la encuesta escrupulosa del enfermo y los miembros de su familia. El Médico-epileptolog pide al enfermo describir las sensaciones hasta, en el tiempo y después de los ataques que permite determinar el tipo de los ataques epilépticos. Se aclara también, si hay en la familia unos casos de la enfermedad de la epilepsia. Cada ataque exige el estudio escrupuloso y la investigación clínica. El médico fija la realización de la tomografía magnitno-resonante (MRT) para la excepción de otras enfermedades del sistema nervioso, elektroentsefalografii (EEG) para el registro de los índices de la actividad eléctrica del cerebro, la investigación del fondo del ojo y la radiografía de la calavera.

El tratamiento de la epilepsia

Es necesario comenzar el tratamiento de la epilepsia lo antes posible, y debe ser complejo, largo y continuo. Los medios medicinales salen en concordancia con el tipo de la epilepsia. El tratamiento consiste de la selección individual protivosudorozhnyh de los medicamentos y sus dosificaciones. A generalizirovannom el ataque convulsivo, son fijadas tales medicinas, como el fenobarbital, benzonal, hlorakon, difenin. Para el tratamiento absanov se usa klonazepam, valproatom del sodio, etosuksemid. Los ataques pequeños cortan suksilepom, trimetinom. Es necesario seguir el estado del enfermo, regularmente pasar las análisis de sangre y la orina. El cese del tratamiento medicamentoso es posible sólo entonces, cuando en la corriente, como mínimo 2 años, los ataques de la epilepsia no se observan, además la dosificación de los preparados bajan poco a poco. También, el criterio importante del cese de la recepción de los medicamentos, es la normalización EEG.

Al tratamiento de la epilepsia a los niños no es necesario fuerte cambiar el modo de vida del niño. Si los ataques son no frecuentes, pueden continuar visitar la escuela, sin embargo más vale negarse a las secciones deportivas. Al adultos enfermo de la epilepsia, es necesario organizar la actividad correctamente recogida laboral.

El tratamiento medicamentoso se combina con el régimen, la definición del régimen del trabajo y el descanso. Enfermo de la epilepsia se recomienda el régimen con la cantidad limitada del café, los apetites, el alcohol, salado y los platos picantes.

La profiláctica de la epilepsia

A las medidas de la profiláctica de la epilepsia se refieren las medidas de la prevención de las causas que llaman la epilepsia, a saber: las derrotas traumáticas, las enfermedades infecciosas del cerebro, el traumatismo patrimonial.