El Cancer de la sangre

La característica general de la enfermedad

El Cancer de la sangre, la leucosis o la leucocitemia es un grupo entero de las enfermedades oncológicas de la hematopoyesis klonalnoy de la naturaleza. El Cancer de la sangre se desarrolla por las mutaciones de las jaulas de la médula y gradual por las sustituciones por ellos de las telas sanas del cerebro.

El déficit de las jaulas sanas de la hematopoyesis lleva a los indicios típicos del cáncer de la sangre: el citocanto (la reducción de los leucocitos o trombotsitov), la anemia, la inclinación subida del organismo por las hemorragias y las complicaciones infecciosas.

Las jaulas de tumor del cáncer de la sangre, tanto como a otros onkozabolevaniyah, son capaces de distribuirse en el organismo, sorprender los ganglios linfáticos y los órganos. Más a menudo en las fases avanzadas del cáncer de la sangre las metástasis penentran en el hígado y el bazo, y entonces en otros órganos. A vnekostnomozgovyh las formas periféricas del cáncer de la sangre en primer lugar de las metástasis sufre la médula.

Una de las causas principales de las mutaciones de las jaulas hematopoyéticas se considera el impacto cancerígeno de la radiación que ioniza. Los fenómenos de masas de los indicios del cáncer de la sangre se observaban en Japón de posguerra, también a los habitantes de la Chernóbyl. Al desarrollo del cáncer de la sangre puede llevar la irradiación durante el tratamiento de la linfogranulomatosis (la oncología de la tela linfoide). Por un de los factores que llaman el cáncer de la sangre, se consideran químico y virulento mutageny: el benzol, la citoestática etc.

Los síntomas del cáncer de la sangre

La fase inicial del cáncer de la sangre, tanto como la mayoría de otras enfermedades oncológicas, pasa es prácticamente sin síntomas. A los síntomas tempranos del cáncer de la sangre adjuntan muchos indicios somáticos: la fatiga rápida, el insomnio o la somnolencia, la agravación de la memoria llamada por la circulación sanguínea mala del cerebro. Un de los indicios del cáncer de la sangre se considera también malo zazhivlyaemost de las heridas, su inclinación por la supuración.

Los pacientes con el cáncer de la sangre son con frecuencia pálidos, tienen es brillante las ojeras expresadas. Los enfermos con el cáncer de la sangre sufren de las hemorragias nasales, los resfriados frecuentes y otras enfermedades infecciosas. A los síntomas adicionales del cáncer de la sangre llevan la subida de la temperatura hasta subfebrilnyh de los índices, el aumento limfouzlov, también el hígado y el bazo.

Los indicios hematológicos del cáncer de la sangre se establecen en base a las análisis de sangre de laboratorio del paciente.

La diagnosis del cáncer de la sangre

El enfermo con las quejas de la agravación general de la disposición, con aumentado limfouzlami, el hígado y el bazo se dirige para la entrega de las análisis de sangre generales y desenvueltas. Los síntomas posibles hematológicos del cáncer de la sangre son el nivel disminuido de los leucocitos, trombotsitov, la hemoglobina y el descubrimiento en la sangre inmaduro blastnyh de las jaulas.

Del tipo de las jaulas modificadas hematopoyéticas depende la forma del cáncer de la sangre. Se establece en la última etapa de la diagnosis del cáncer de la sangre – la biopsia de la médula. Habitualmente el modelo de las telas suaves de la médula se coge del hueso coxal en el campo de la parte inferior de la espalda.

Los rayos X del tórax, KT de la cabeza y la cavidad abdominal ayudan aclarar el grado de la difusión de las metástasis del cáncer de la sangre.

Las formas del cáncer de la sangre

Tradicional las clasificaciones de la enfermedad son supuestas por la división del cáncer de la sangre en dos formas básicas: la leucosis aguda y crónica. La forma aguda del cáncer de la sangre es caracterizada por una gran cantidad de las jaulas inmaduras que oprimen la hematopoyesis normal. El síntoma del cáncer de la sangre de la forma crónica se considera la predominancia de los granulocitos o los leucocitos granulosos poco a poco que sustituyen las jaulas sanas hematopoyéticas.

Las formas agudas y crónicas del cáncer de la sangre – dos enfermedades separadas hematológicas. A diferencia de otras enfermedades el cáncer agudo de la sangre no puede crecer en la forma crónica de la leucosis, y el cáncer crónico de la sangre no puede "agudizarse".

Las fases del cáncer de la sangre

En la corriente de la forma aguda de la leucosis distinguen algunas fases del cáncer de la sangre. La fase inicial del cáncer de la sangre es caracterizada normal o sólo por los índices ligeramente cambiados de la composición de la sangre, la agravación general de la disposición y la agudización de las infecciones crónicas. La fase inicial del cáncer de la sangre de la forma aguda es diagnosticada pasa sólo retrospectivamente, cuando su período termina la enfermedad en la fase siguiente.

Para la fase desenvuelta del cáncer de la sangre son característicos es brillante los cambios expresados de la composición de la sangre. Después del tratamiento la fase desenvuelta del cáncer de la sangre corre en la remisión (la ausencia blastnyh de las jaulas en la sangre del paciente durante 5 años) o en la fase de terminal del cáncer de la sangre. A ella se observa la opresión completa del sistema de la hematopoyesis.

Las fases del cáncer de la sangre de la forma crónica tienen el carácter específico. La fase inicial del cáncer de la sangre o monoklonovaya pasa sin síntomas cualesquiera exteriores y es diagnosticado con frecuencia casualmente al examen profesional o durante las investigaciones de la sangre en relación a otra enfermedad. En esta fase del cáncer de la sangre es diagnosticada la cantidad subida de los leucocitos granulosos. Su exceso se aleja por el método leykoforeza, y la enfermedad puede pasar los años.

En la segunda fase del cáncer de la sangre de la forma crónica o poliklonovoy a la fase al enfermo se forman los hinchazones secundarios. Su aparición se acompaña del aumento acelerado del número blastnyh de las jaulas hematopoyéticas, por eso la enfermedad pasa en la fase más pesada del cáncer de la sangre con las complicaciones en el tipo generalizovannogo las derrotas de los ganglios linfáticos, el aumento considerable del hígado y el bazo.

El Cancer de la sangre a los niños

La forma más difundida del cáncer de la sangre a los niños - agudo limfoblastnyy la leucosis. Él se encuentra en 80 % de todos los casos del cáncer diagnosticado de la sangre a los niños y compone alrededor del tercio de todos los cuartos para niños onkozabolevany. El pico de la ocurrencia de la leucosis se observa a los pacientes de 2-5 años. Una más alta probabilidad del cáncer de la sangre a los niños con las infracciones cromosómicas, también a los pequeños pacientes, podvergshihsya a la irradiación que ioniza en la tierna infancia o vnutriutrobno.

Existen también la hipótesis sobre el impacto de las enfermedades infecciosas llevadas a la probabilidad del desarrollo del cáncer de la sangre a los niños y todavía una teoría sobre posible prenatalnom el origen de la leucosis infantil. Por este hecho se explica la manifestación temprana de los indicios del cáncer de la sangre a los niños.

El tratamiento del cáncer de la sangre

El método principal del tratamiento del cáncer de la sangre – la quimioterapia por los preparados citostáticos. La duración del tratamiento quimioterápico del cáncer de la sangre compone por término medio 2 años: 6 meses del hospital y uno y medio el año del tratamiento ambulante. El Cancer de la sangre en la fase inicial – el período más pesado de la terapia para el paciente. Durante las primeras semanas al enfermo son pasadas las inyecciones intravenosas continuas.

En la etapa de la descomposición del hinchazón el tratamiento del cáncer de la sangre continúa por la completación trombotsitov y los eritrocitos por la sangre de donador. Además todo el período del tratamiento fijo del cáncer de la sangre es observado el régimen más severo sanitario con la protección máxima del enfermo de los contactos con el mundo exterior. Esta necesidad es llamada por la ausencia de la defensa inmune al enfermo en relación a la destrucción de masas de los leucocitos.

Después de la llegada de la remisión el tratamiento ulterior del cáncer de la sangre es dirigido a la fijación del resultado. En caso de necesidad después de algunas semanas de la reconstitución el paciente con el cáncer de la sangre pasa la actinoterapia de la esfera del cerebro.

A la reincidencia de la enfermedad la acta del tratamiento del cáncer de la sangre supone la dirección del paciente al transbordo de la médula. Su donador puede ser el pariente o la persona compatible de nacimiento. Más arriba por ciento de la coincidencia de la escala HLA, más con optimismo el pronóstico del tratamiento del cáncer de la sangre.

El pronóstico del tratamiento del cáncer de la sangre a los niños más favorable: la leucosis infantil se cura con éxito más de en 70 % de los casos. A los factores que influye positivamente sobre la salida del tratamiento del cáncer de la sangre a los niños, llevan la diagnosis temprana de la enfermedad, las dimensiones pequeñas de la masa de tumor y la derrota mínima de los ganglios linfáticos.