Bronhospazm

La descripción:

El síndrome Bronhospastichesky representa el estado patalógico, para que estrechamiento súbito convertible del claro de los bronquios, y en consecuencia, por la reducción de su capacidad de tráfico. Los cambios dados patalógicos en los bronquios dan la salida al déficit del oxígeno en las telas, el desarrollo del ahoguío y la aparición de la sensación de la sofocación.

Los síntomas de Bronhospazma:

A bronhospazme el comienzo del proceso se ve así como, tanto como la reacción regular protectora, sin embargo no pasa en lo sucesivo la debilitación del bronquio, y el hinchazón continúa crecer, surge la situación, cuando el mecanismo, llamado proteger, comienza a poner el daño al enfermo. Resulta que por el estrechamiento de los claros de los bronquios, el aire no puede de pleno valor obrar a los alvéolos y, respectivamente, el oxígeno no obra en la sangre, y el gas carbónico no es puesto en claro.

Esto subjetivamente el estado extremadamente pesado para el enfermo, que puede presentar el grave peligro para su vida. Si a la persona no prestarle a tiempo la asistencia médica, el déficit del oxígeno crecerá, él perderá la conciencia, y luego todos los órganos y las telas del enfermo recibir los cambios irreversibles en el resultado de la anoxemia que puede llevar en resumen a la muerte del enfermo.

A bronhospazme se notan los síntomas evidentes:

  1. La persona siente la falta del aire, el sentimiento del miedo, el peso y zalozhennost en el pecho;
  2. Se puede oír la respiración fuerte del enfermo a la distancia, la expiración alargado, se nota el silbido;
  3. La aparición seco doloroso, nadsadnogo de la tos con la expectoración espesa y penosamente transparente que se aleja (o sin ella);
  4. El enfermo, está callando, habiendo emplumado a las manos, los hombros son movidos adelante y son levantados, la cabeza es arrastrado, sobre la persona es brillante es expresado el sentimiento del susto;
  5. El color de la cara pálido, bajo los ojos el color azul. A las inspiraciones participan los músculos del vientre y el cuello, se observan los involucramientos de las alas de la nariz y los intervalos intercostales;
  6. Se puede oír el ronquido seco que silba en fácil a la expiración.

Las causas de Bronhospazma:

En el desarrollo bronhospazma son involucradas 2 capas de los bronquios de tres. En realidad bronhospazm es una demasiado fuerte reacción protectora a irritante cualquiera. En la norma con el impacto en fácil las sustancias agresivas a la membrana mucosa de los bronquios comienza activamente a obrar la sangre, esto se hace para que las jaulas del sistema inmunitario puedan recibir el acceso al foco patalógico y han creado la barrera inflamatoria alrededor de la toxina.

Si pasar la analogía, esto se ve es propio de la rubefacción y el hinchazón alrededor del arañazo o la cortadura, cuando en la piel hay un proceso análogo, sin embargo el bronquio es un tubo hueco, y cuando su mucoso utolschaetsya por el hinchazón, es completamente normal se disminuye su claro interior. También además del hinchazón con el impacto de la toxina hay un espasmo de los músculos de la pared bronquial, y el bronquio se aprieta aún más fuerte, estrechando el claro. Esto se hace para proteger los departamentos inferiores de las sustancias nocivas y acelerar la deducción de la mucosidad, que será más rápida desaparece por el claro estrecho del bronquio.

Bronhospazm así como puede ser la consecuencia de la influencia de algunos preparados al organismo, a saber:

•  v-adrenoblokatory;
•  los bloqueadores de los canales cálcicos;
•  los inhibidores holinesterazy;
•  ASK y otros NPVS;
•  los inhibidores APF;
•  penitsilliny.

El síndrome Bronhospastichesky es característico especialmente para las personas con la inclinación por la alergia y las personas que sufren de la asma bronquial, en realidad, bronhospazm es la causa principal de la mortalidad de la enfermedad dada. Hasta la corriente fácil de la asma bronquial puede complicarse pesado bronhospasticheskim por el síndrome, capaz de llevar a la muerte del enfermo. Prácticamente todo enfermo de la asma bronquial reaccionan muy con agudeza al humo de tabaco: él les llama el ahoguío, la dificultad de la respiración, si el asmático y fumaba antes del surgimiento de la enfermedad, después de algunos ataques de la sofocación él deja de hacerlo.

El tratamiento de Bronhospazma:

A bronhospazme a los niños debe:

    * Puesto que bronhospazm puede tener la naturaleza alérgica, es necesario en seguida eliminar la acción del alérgeno (en la medida de lo posible), como si eso fuera el contacto con la gata o el polvo. A la aparición de la reacción alérgica al polen de las plantas o el polvo en seguida cierren la ventana y lleven al niño del lugar polvoriento. Laven a la persona al niño, aclaren la garganta y la boca, laven la nariz;
    * Hagan sentar al niño, habiendo dado la posición estando reclinado. Es necesario rasstegnut la ropa estrecha, si hay un cinturón - quitarlo. En el caso si el niño no tiene alergia al polen — abran la ventana;
    * Apliquen bronhorasshiryayuschee la medicina o el inhalador;
    * Den al niño la bebida caliente, es posible aplicar también las medicinas adicionales, que mejoran el reflujo de la expectoración;
    * Llamen Obligatoriamente al médico, si después de las medidas aceptadas, los ataques bronhospazma no son eliminados sobre la extensión de una hora.

A bronhospazme a los niños no es posible en ningún caso:

    * Triturar al niño por las sustancias olorosas como la trementina, el aceite aromático, los bálsamos, dar las hierbas y la miel, poner los sinapismos. Por esto podéis reforzar las reacciones alérgicas;
    * Aplicar las medicinas médicas, que aplastan la tos. No usen los preparados antihistamínicos de la 1 generación, estos preparados contribuyen a la agravación othozhdeniya de la expectoración a bronhospazme;
    * Dar los calmantes.

El tratamiento debe ser urgente e intenso. Son mostradas las inyecciones intravenosas de tales preparados como holinoliticheskie (la atropina o metatsin), spazmoliticheskie los medios (eufillin o galidor), los preparados antihistamínicos (suprastin, pipolfen o el dimedrol), kortikosteroidy (la hidrocortisona o prednizolon).

¡La aplicación de la adrenalina, morfina y sus análogos es contraindicada!

Es útil vagosimpaticheskaya el bloqueo. En los casos pesados — la ventilación forzada fácil y la deshidratación (para la prevención del hinchazón fácil). El enfermo debe encontrarse bajo la observación reanimatologa o lo traducen en la sección correspondiente.

Por la pregunta separada cuesta la prevención y la terapia bronhospazma durante la narcosis. Durante el surgimiento solamente uno bronhospazma es necesario aumentar la concentración fraccionada del oxígeno en el aire aspirado hasta 100 %, inmediatamente comenzar la ventilación artificial fácil (IVL) por el saco para la definición de la blandura del parénquima neumónico y la identificación de la necesidad en IVL bajo la presión grande. La ayuda puede prestar a menudo el aumento de la concentración de inhalación anestetikov (sevoflyurana, izoflyurana), a la excepción desflyurana por su impacto irritante a las vías respiratorias, especialmente a los fumadores. Es posible la necesidad del ahondamiento de la anestesia por la introducción intravenosa anestetika (propofola), ya que bronhospazm, vinculado a la intubación de la tráquea, puede ser condicionado a la profundidad inadecuada de la anestesia.