medicalmeds.eu Los medicamentos Los antagonistas selectivos del calcio con la acción preponderante a los vasos. Amlodipin, la tabla 5мг, 10мг №10*3

Amlodipin, la tabla 5мг, 10мг №10*3

Препарат Амлодипин, табл. 5мг, 10мг №10*3 . ОАО "Красная звезда" Украина

El productor: sociedad por acciones "estrella Roja" Ucrania

El código de la central telefónica automática: С08С А01

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones:

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 1 pastilla contiene - amlodipina bezilata en el recuento en amlodipin 5 mg o 10 mg;

Las sustancias auxiliares: la celulosa microcristallina, el calcio el fosfato dossustituido, el sodio krahmalglikolyat, el siliceo dioksid de coloide (árido), el magnesio stearat.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Amlodipin comunica con digidropiridinovymi los receptores, bloquea los canales cálcicos, ingibiruya transmembrannyy el tránsito de los iones del calcio dentro de la jaula (en gran medida - en gladkomyshechnye las jaulas de los vasos, que en kardiomitsity). Manifiesta prolongado dozozavisimyy antigipertenzivny el efecto. La acción gipotenzivnoe es condicionada por el impacto que relaja a los músculos llanos de los vasos que baja general periférico las resistencias de los vasos. Como resultado del descenso del cargamento en el corazón se disminuye la necesidad del miocardo del oxígeno; la ampliación de las grandes arterias coronarias y las arteriolas coronarias, en no cambiado, así como en ishemizirovannyh las zonas del miocardio aumenta el ingreso del oxígeno en el miocardo. Frena la agregación trombotsitov; aumenta la velocidad klubochkovoy las filtraciones, la conclusión del sodio y la diuresia. El efecto se desarrolla en 1-2 h después de la recepción y continúan aproximadamente 24 h. Gracias al efecto gradual prolongado llama el descenso suave de la presión arterial y mínimo reflektornuyu la estimulación del sistema nervioso simpático. A la hipertensión reduce el grado de la hipertrofia del miocardo del ventrículo izquierdo; manifiesta antiescleroso y kardioprotektornoe la acción a ishemicheskoy las enfermedades del corazón.

Farmakokinetika. Se absorbe (independientemente de la recepción de la comida) despacio, pero casi por completo. La bioaccesibilidad – 60-65 % (a expensas del efecto “del primer paso” a través del hígado). _Сmax en el plasma es alcanzado en 7–8 días. La atadura con los proteínas del plasma – 97-98 %. A la recepción constante la concentración equiponderante obrazovyvaetsya en 7–8 días. El volumen de la distribución – 20 l/kg. Penentra a través de gematoentsefalichesky la barrera. _Т1/2 – 35-38 h, el nivel en el plasma en 24 h componen 2–12 ng/ml. biotransformiruetsya en el hígado con la formación inactivo metabolitov; la eliminación bifásico: la primera fase – corto, otro dura 35–50 h. El claro general – 0,5 l/minutos De Ekskretiruetsya con la orina (60 % en el tipo metabolitov, 10 % - en el estado invariable), con la hiel (20–25 % en el tipo metabolitov) y con la leche materna. _Т1/2 a la función violada del hígado y a los pacientes de edad avanzada se alarga, a la infracción de la función de los riñones – no es cambiado.

Las indicaciones:

La hipertensión arterial, ishemicheskaya la enfermedad del corazón (la estenocardia estable y vazospasticheskaya).

El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro. La estenocardia - en la dosis inicial de 5 mg de 1 vez en el día, con el aumento gradual a 10 mg máximos de 1 vez en el día; la hipertensión arterial - 5 mg (a de edad avanzada 2,5 mg) 1 vez en el día, en caso de necesidad en 7-14 días aumenta la dosis hasta 10 mg. La dosis máxima diaria compone 10 mg.

Los rasgos de la aplicación:

Las restricciones para la aplicación son la estenosis expresada aórtica, la insuficiencia cardíaca, la infracción de la función del hígado, la edad infantil (la seguridad y la eficiencia de la aplicación a los niños no son establecidas). La aplicación al embarazo es posible, si el efecto esperado de la terapia supera el riesgo potencial para el fruto. Para el período de tratamiento es necesario cesar la mamada. El preparado puede llamar el vértigo, que es necesario tomar en consideración a los pacientes que trabaja con los mecanismos potencialmente peligrosos, o que dirige los medios de transporte, o vinculado con la actividad que tiene necesidad de la atención y la coordinación de las acciones. Los pacientes de la edad avanzada llevan bien el preparado. El enfermo con la insuficiencia renal el preparado fijan en las dosis regulares, los cambios de la concentración del preparado en el plasma no correlacionan con el grado del peso de la insuficiencia renal. Amlodipin no desaparece a la dialisis. No sube el riesgo de la mortalidad a los pacientes que sufren de la insuficiencia cardíaca (ИИИ-IV la clase por NYHA), en el fondo de la terapia digoksinom, los diuréticos y los inhibidores angiotenzinprevraschayuschego del fermento.

Los efectos secundarios:

Por parte del sistema cardiovascular: la hiperhemia de la cutis, los golpes del corazón; raramente – la infracción del ritmo (la bradicardia, zheludochkovaya la taquicardia, el temblor de las aurículas), el dolor en el tórax, la hipotensión (incluido ortostaticheskaya).

Por parte del sistema nervioso y los órganos de los sentimientos: la fatiga, el dolor de cabeza, la turbación de los sentidos, la somnolencia; raramente – la fatiga, la astenia, la labilidad emocional, la infracción de la vista, paresteziya y el dolor en las extremidades (a la aplicación larga).

Con storonymochepolovoy los sistemas: los hinchazones periféricos (la edematización de los tobillos y las plantas), es raro el aumento de la frecuencia de la evacuación urinaria, la impotencia.

Por parte de los órganos del tracto intestinal: la náusea, el dolor en el vientre, es raro – la dispepsia, el aumento del nivel de los fermentos de hígado, el cambio del régimen de la defecación, la ictericia.

Por parte del sistema respiratorio: raramente – el ahoguío.

Por parte del aparato locomotor: raramente – artralgiya, mialgiya.

Por parte de las epidermis: la eflorescencia, el picor, es raro – poliformnaya el eritema.

Otros: raramente – la hiperplasia de las encías, ginekomastiya.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad (incluso a otros digidropiridinov), la hipotensión arterial (es más pequeños 90 mm hg), el choque, el infarto agudo del miocardo.

La sobredosis:

Los síntomas. Excesivo periférico vazodilatatsiya, el descenso expresado y largo de la presión arterial, la taquicardia.

El tratamiento. El lavado del estómago, el destino del carbón activo, enfermo ponen en la posición horizontal con los pies levantados, el monitoring de los índices del trabajo del corazón y fácil, el control del volumen de la sangre que circula y la diuresia, la terapia sintomática y que apoya, la introducción intravenosa plazmozameniteley, glyukonata del calcio, dopamina, mezatona. La hemodiálisis no es eficaz.