El síndrome de Wolf-Parkinsona-Uayta
El contenido:
La descripción:
El síndrome de Wolf-Parkinsona-Uayta - el síndrome más frecuente de la excitación prematura de los ventrículos (de ello observan cerca de 0,1-0,3 % de la población en la populación general), que surge en existencia del manojo adicional de Kent. 70 % de las personas no tienen además los indicios de la enfermedad del corazón.
Los síntomas del Síndrome de Wolf-Parkinsona-Uayta:
Los indicios del síndrome de Wolf-Parkinsona-Uayta. Cerca de la parte de las manifestaciones enfermas clínicas puede y no ser. La manifestación básica del síndrome de Wolf-Parkinsona-Uayta - la arritmia. Más de en 50 % de los casos surgen paroksizmalnye tahiaritmii: nadzheludochkovye retsiproknye (60-80 % de todos tahiaritmii), fibrillyatsiya de las aurículas (10-40 %), el temblor de las aurículas (5 %). Bastante a menudo el síndrome surge a las enfermedades del corazón - la anomalía de Ebshtayna, hipertrófico kardiomiopatii, DMPP, prolapse de la valva mitral.
Las causas del Síndrome de Wolf-Parkinsona-Uayta:
La etiología del síndrome de Wolf-Parkinsona-Uayta consiste en la anomalía del desarrollo del sistema conductor sertsa - la presencia del manojo adicional de Kent.
El tratamiento del Síndrome de Wolf-Parkinsona-Uayta:
La táctica de la gestión
1. A la corriente sin síntomas del tratamiento no es necesario.
2. A los desmayos - la investigación electrofisiológica con kateternoy destruktsiey DPP (es eficaz cerca de 95 % de los enfermos)
3. A predserdno-zheludochkovyh retsiproknyh y predserdnyh paroksizmalnyh las taquicardias - novokainamid, el propranolol, el adenosin, el verapamilo, diltiazem
4. Al ataque del centelleo de las aurículas al enfermo con el síndrome VPU no es posible fijar cordial glikozidy, el verapamilo, es peligroso también el destino diltiazema y V-Adrenoblokatorov
5. Al centelleo de las aurículas - novokainamid 10 mg/kg v/v (a la velocidad de la introducción no más 100 mg/minas) o elektroimpulsnaya la terapia (el medio de la elección). A los pacientes son mayores 70 años, también a la insuficiencia expresada cordial y renal la dosis novokainamida bajan en 2 veces
6. Al desarrollo fibrillyatsii de los ventrículos - todo el complejo de las medidas de revitalización.
