La heparina el Activo

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 30 000 ME de la heparina del sodio en cada tuba.

Las sustancias auxiliares: karbopol 980, metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, la trietanolamina, el aceite neroli, la esencia de espliego, el alcohol los 96 % etílicos, el agua limpiado.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Gracias a una alta carga aniónica la heparina forma los complejos con los proteínas catiónicos, incluso con antitrombinom III (AT III) – la α2-globulina del grupo serinovyh proteaz, que regula el proceso de la coagulación. La heparina es el activador AT III que lleva a la inactivación trombina (TIA), también los factores XIIa activados, XIa, Xaи kallikreina. El grado de la inactivación depende de la dosis de la heparina. La heparina ejerce el impacto al cambio lipoproteidov, por medio de la liberación endotelial lipoproteinlipazy, que parte krupnomolekulyarnye hilomikrony. La heparina es al intermediario de las reacciones alérgicas y anafilácticas. En las jaulas obesas él actúa como el factor que vincula la histamina en forma de la sal, y que regula su liberación de las jaulas obesas a degranulyatsii en respuesta al contacto con el alérgeno. La heparina actúa como el regulador serie de los sistemas fermentativos: gialuronidazy, los fermentos de la síntesis de la histamina y ribonukleaz.

Farmakokinetika. A parenteralnom la introducción la heparina es depositada en endoteliotsitah y las jaulas RES (el sistema retikulo-endotelial), separandose en la hemorragia con el período de la semieliminación de 90-120 minutos la desaparición Inicial rápida de la heparina de la hemorragia es vinculado, es probable, con el proceso de su depósito en endoteliotsitah y las jaulas RES. La deducción de la heparina se realiza, en general, en el tipo nizkomolekulyarnoy las fracciones por medio de la filtración y la secreción en kanaltsah de los riñones. La parte insignificante desaparece en el tipo no cambiado que puede condicionar residual antikoagulyatsionnuyu la actividad. La heparina no penentra a través de platsentarnyy la barrera, pero se separa con la leche materna. A peroralnom la recepción la heparina no se absorbe.

La penetración de la heparina a través de la piel sana es descrita para las dosis más    300ME/g y es dozozavisimym. Después de la aplicación local en las dosis hasta 1500 ME/g de sistema rezorbtivnye los efectos de la heparina no se desarrollan. Después de la aplicación local de las muy altas dosis más 1800 ME/g puede ser alcanzada la concentración terapéutica de la heparina en la circulación de sistema y subirá la probabilidad del desarrollo de los efectos de sistema.

Las indicaciones:

- Para el tratamiento sintomático y la eliminación de los hinchazones y las equimosis después de la lesión torpe (por ejemplo, después de los magullados);

- Para el tratamiento de la flebitis de las venas superficiales como parte de la terapia compleja.

El modo de la aplicación y la dosis:

El preparado es destinado para uso externo. El gel ponen por la capa delgada (0,5-1 g a la parte del diámetro de 3-5 cm) a la esfera de la derrota y frotan con precaución en la piel.

El gel es aplicado por 2-3 veces por día cada día antes de la desaparición de los fenómenos inflamatorios, por término medio de 3 a 14 días. La posibilidad de la realización de un curso más largo del tratamiento está determinada por el médico.

Después de la aplicación del preparado es necesario lavar las manos (excepto aquellos casos, cuando la aplicación pasan a la esfera de las manos).

Los niños. No es recomendable aplicar a los niños es más menor la edad de 18 años, puesto que su seguridad y la eficiencia no es demostradas.

Los rasgos de la aplicación:

En existencia de las hemorragias debe escrupulosamente pesar la pregunta de la aplicación del preparado la Heparina el Activo.

LS no debe aplicar la Heparina el Activo a las hemorragias, poner en abierto ranevye las superficies o a las membranas mucosas, también a las partes inquinadas en existencia de los procesos purulentos.

En LS la Heparina el Activo contienen en calidad de las sustancias auxiliares metilparagidroksibenzoat y propilparagidroksibenzoat, por eso de ello no es posible aplicar a los pacientes con la alergia en parabeny.

A los pacientes que tiene en la anamnesia tromboembolicheskie las complicaciones, debe fijar LS la Heparina el Activo con la precaución, en relación a la posibilidad de su acción de sistema. A los pacientes de la categoría indicada con el fin de la diagnosis diferencial la heparina-indutsirovannoy trombotsitopenii II del tipo se recomienda determinar la cantidad trombotsitov en la sangre (antes del comienzo de la terapia; para 1 día de la terapia, luego durante el tratamiento, hasta la terminación de la terapia - cada 3-4 días).

La aplicación en la pediatría. Por la experiencia limitada de la aplicación del preparado los niños y por razón de lo que tienen una cantidad insuficiente de las investigaciones dadas, usar este preparado al tratamiento de los niños no debe.

El embarazo y el período de la lactación. Los datos específicos de la aplicación del preparado durante el embarazo y durante la mamada no hay.

La heparina no supera platsentarnyy la barrera, pero desaparece con la leche maternal. Los datos unívocos sobre lo que a la aplicación local la heparina contribuye al desarrollo de los defectos connaturales, no hay. Durante la alimentación LS de pecho no debe poner la Heparina el Activo a la esfera del pecho. Durante el embarazo y la mamada la heparina debe aplicarse solamente en los casos de la extrema necesidad, después de la apreciación escrupulosa de la correlación de la utilidad para la madre y el riesgo para el fruto.

El impacto a la capacidad de la dirección de los medios de transporte y el trabajo con la técnica. LS la Heparina el Activo no influye sobre la capacidad reaccionaria, por eso la influencia negativa sobre la capacidad de la conducción del medio de transporte y el servicio de los coches no presta.

En calidad de las sustancias auxiliares el medio medicinal contiene metilparagidroksibenzoat y propilparagidroksibenzoat, por eso de ello no es posible aplicar a la alergia en parabeny. En existencia de los síntomas hemorrágicos al paciente debe escrupulosamente pesar la posibilidad de la aplicación LS la Heparina el Activo. No debe aplicar el preparado a las hemorragias, poner a las heridas abiertas, las partes de piel inquinadas en existencia de los procesos purulentos, las membranas mucosas, el ojo y a las partes alrededor de los ojos, a las úlceras y las burbujas. A la infracción del enrollamiento de la sangre el gel no recomiendan poner a las partes de piel extensas. Al tratamiento de la flebitis no debe frotar el medio medicinal en la piel.

Los efectos secundarios:

perenosimost – local, así como general – muy bueno.

A la aplicación de las formas locales de la heparina el riesgo del desarrollo la heparina-indutsirovannoy el anticuerpo-mediato trombotsitopenii II del tipo con la reducción de la cantidad trombotsitov <100.000×109/l o la caída rápida del número trombotsitov hasta <50 % del nivel inicial, con la trombosis arterial o venosa o emboliey no pueden ser excluidos. Por eso a la aplicación LS la Heparina el Activo se recomienda complementariamente controlar la cantidad trombotsitov en la sangre a los pacientes con tromboembolicheskimi por las complicaciones en la anamnesia.

A adicional parenteralnom la introducción de la heparina a los pacientes sin antes hipersensibilidad que existía a la heparina la reducción de la cantidad trombotsitov puede pasar, como regla, en 6-14 días después del comienzo del tratamiento.

A los pacientes con la sensibilidad excesiva a la heparina trombotsitopeniya puede desarrollarse durante algunas horas.

Raramente: llergicheskie las reacciones a la heparina en forma del enrojecimiento de la piel y el picor, la sensación del quemazón, la mariposa de la ortiga, angionevrotichesky el hinchazón, las hemorragia, que desaparecen rápidamente después del cese de la aplicación del preparado.

La interacción con otros medios medicinales:

La aplicación de la heparina puede contribuir al alargamiento protrombinovogo al tiempo a los pacientes que aceptan peroralnye los anticoagulantes.

No fijan mestno al mismo tiempo con nesteroidnymi por los medios antiinflamatorios, tetratsiklinami y los preparados antihistamínicos.

Con todo eso, la interacción con otros medios medicinales a la aplicación local no se observaba, de que, es imposible sin embargo excluir en caso de la aplicación larga.

Las contraindicaciones:

• La hipersensibilidad a que funciona o a sustancia cualquiera auxiliar que forma parte del preparado, incluso en parabeny.
• Las úlceras tróficas que sangran de las extremidades inferiores abiertas y/o las heridas inquinadas, la diatesis hemorrágica, la púrpura, trombotsitopeniya, la hemofilia. La inclinación por las hemorragias.
• La presencia en el momento presente o en la anamnesia la heparina-indutsirovannoy trombotsitopenii II del tipo.
• La edad infantil y de adolescentes hasta 18 años.

La sobredosis:

Hasta ahora los casos de la sobredosis no son descritos. A la aplicación local la sobredosis es poco probable.

A casual proglatyvanii del gel pueden desarrollarse los efectos secundarios de sistema, que expresividad depende de la cantidad aceptado dentro del preparado. La heparina aceptada dentro no se absorbe.

Con todo eso, en caso de la sobredosis el tratamiento debe tener el carácter sintomático, que apoya.

Las condiciones del almacenaje:

Con la temperatura no es más alto 25 zs. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez - 2 años. El medio medicinal de no usar después de la terminación del plazo de la validez.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

Por 30 g en las tubas de aluminio. Cada tuba junto con la hoja-suplemento está en el paquete del cartón.