L-dopa

L-dopa – el medio protivoparkinsonicheskogo las acciones.

La sustancia activa del preparado es el antecesor dofamina – levodopa (el isómero DOPA levógiro).

La acción L-dopy farmacológica

Prestando protivoparkinsonicheskoe la influencia, levodopa arregla tales manifestaciones, como:

• La hipocinesia;
• rigidnost;
• El sialismo subido y el talismo;
• tremor;
• La disfagia.

El efecto de la recepción del preparado L-Dopa es alcanzado gracias a lo que levodopa se transforma en dofamin directamente en el sistema nervioso central del organismo, de ese modo completando el déficit de esto neyromediatora en TSNS.

Levodopa se transformará en su mayor parte en dofamin en las telas periféricas. Recibido aquí dofamin no toma parte en el prestar protivoparkinsonicheskogo las influencias sobre el organismo y tiene la responsabilidad principalmente de las manifestaciones colaterales de la recepción levadopy. En relación a esta causa levadopu es aceptado fijar en el complejo con otros preparados-inhibidores periférico dofa-dekarboksilazy. Gracias a esto es posible bajar la dosificación levadopy y los efectos secundarios de su recepción.

Se puede observar los resultados de la recepción L-dopa al paciente en 6-8 días después del comienzo del curso del tratamiento. El efecto positivo se manifiesta por creciente, alcanzando el pico a 25-30 día.

Las indicaciones L-dopy

El preparado L-dopa es eficaz para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson y el síndrome parkinsonizma (excepto aquellos casos, cuando este síndrome es llamado antipsihoticheskimi por los medios medicinales).

Las contraindicaciones a la recepción

L-dopa tiene una serie de las contraindicaciones. Así, el preparado no puede ser fijado el médico en los casos, si hay por lo menos un de los factores enumerados más abajo:

• La sensibilidad excesiva a sus componentes;
• El embarazo;
• laktatsionnyy el período;
• El paciente es al niño que no ha alcanzado la edad de 12 años.

También L-dopa no fijan, si la terapia medicinal incluye los inhibidores MAO.

Por la decisión del médico y con la precaución se permite la recepción del medio medicinal a:

• Las enfermedades de los riñones, el hígado, el sistema endocrino, fácil;
• Las psicosis;
• zakrytougolnoy al glaucoma y la disposición a ella;
• otkrytougolnoy al glaucoma del tipo crónico;
• Las enfermedades del corazón y los vasos;
• De la insuficiencia de hígado y/o renal;
• Al melanoma;
• Los estados, cuando se observa la opresión del sistema nervioso central;
• Los ataques convulsivos;
• A la asma bronquial y el enfisema fácil;
• De la úlcera del estómago y las enfermedades 12-tiperstnoy los intestinos;
• El infarto del miocardo (incluso en la anamnesia; incluso en la combinación con la arritmia de los tipos distintos);

• Las infracciones de los ritmos del corazón.

Los modos y los rasgos de la recepción

Las cápsulas del preparado aceptan dentro durante la comida, tragando enteramente y tomando con la cantidad pequeña del líquido.

L-dopa comienzan a aceptar de la dosis establecida, poco a poco aumentándola en vista de los rasgos individuales del organismo del paciente. Por la dosis inicial diaria, que aceptan en 2-3 escalas, es 0,25-1 el Aumento ella hacen en 0,125-0,75 g a través de los lapsos de tiempo uniformes (2-3 días). La decisión del aumento debe ser aceptada por el médico de cabecera, orientando a la sensibilidad individual del enfermo al preparado L-dopa. La dosis máximamente admisible diaria no debe superar 8

La anulación de la recepción L-dopy es hecha poco a poco, ya que con el cese agudo del curso del tratamiento son posibles las consecuencias negativas que se expresan en las manifestaciones de la sintomatología, semejante a aquella, que es inherente maligno neyrolepticheskomu al síndrome.

Los pacientes, para que la dosis del preparado por unas causas era bajada o el curso del tratamiento L-acaba de cantar es cesado, deben encontrarse bajo el control constante.

Durante todo el curso del tratamiento es necesario el control de los índices de las análisis de sangre del enfermo y su estatus mental.

Si al paciente se observa zakrytougolnaya el glaucoma, es necesario el control constante vnutriglaznogo las presiones.

A la necesidad de la intervención quirúrgica que preve el uso de la anestesia general, el preparado L-Dopa dejan de beber 48-72 horas antes de la operación.

Durante la realización del curso largo del tratamiento L-acaba de cantar es necesario el control del funcionamiento de todos los sistemas de los órganos del organismo.

La recepción de la comida con el contenido subido de los proteínas empeora la absorción del preparado.

L-Dopa contribuye al descenso de la atención, la concentración, empeora las reacciones ideomotores. Por eso en los períodos, cuando es pasado el curso del tratamiento, es necesario observar la precaución a los conductores de los vehículos, las personas ocupadas sobre las producciones potencialmente peligrosas.

Los efectos secundarios de la recepción L-dopy

La recepción del preparado L-dopa puede llamar los efectos secundarios que se manifiestan:

• De la parte ZHKT (el vómito, la náusea, las cerraduras, la ulceración mucoso el estómago, la disfagia, la agravación del apetito, la hemorragia en el estómago y el intestino y así sucesivamente);
• De la parte TSNS (el vértigo, la inquietud, el desajuste del sueño, la paranoia, los estados eufóricos, la depresión, el calambre, la manifestación de los movimientos incontrolables y así sucesivamente);
• Por las infracciones del trabajo del corazón y los vasos (el descenso de la presión arterial, la arritmia, la taquicardia, ortostatichesky el colapso y así sucesivamente);
• Por las infracciones por parte de los órganos de la hematopoyesis (la leucopenia, trombotsitopeniya);
• En el tipo poliurii, es más raro – la diplopia.