Feohromotsitoma
El contenido:
La descripción:
El primer mensaje sobre feohromatsitome ha hecho en 1904 de Marchetti según la autopsia, y la primera desaparición del hinchazón con dooperatsionnym dianozom ha hecho en 1942 Evans.
Feohromotstoma es el hinchazón gormonalno-activo.
Las causas de Feohromotsitomy:
Feohromotsitoma pasa de hromaffinnyh de las jaulas de la capa cerebral de las cápsulas suprarrenales, es más raro de la acumulación de estas jaulas en los ganglios del sistema nervioso simpático.
El estudio de los casos familiares del hinchazón ha permitido establecer el tipo autosomno-dominante de la sucesión con alto penetrantnostyu y una variedad grande de la sintomatología y la localización del hinchazón. Los hinchazones plurales son a los niños más a menudo, que a los adultos. Pueden observarse en los ganglios zabryushinnogo los espacios, los paraganglios del sistema nervioso simpático en el campo de las cápsulas suprarrenales, los vasos de los riñones. Se manifiestan en todos los períodos de edad de la infancia, incluso a los lactantes. Se encuentran más a menudo, que son diagnosticados.
Los síntomas de Feohromotsitomy:
- La hipertensión arterial es el síntoma básico de la enfermedad; a los niños al vaso, que a los adultos, AG tiene el carácter constante, aunque, tanto como los adultos, tener ser unas crisis hipertónicas;
- Se notan el dolor de cabeza, potlivost.
Otros síntomas tienen el grado diferente de la expresividad y la presencia en el cuadro clínico:
• la náusea;
• el vómito;
• abdominalnaya el dolor;
• cerca del tercio de los enfermos se nota la infracción de la vista vplotdoslepogy a consecuencia de gipertenzionnoy retinopatii;
• son posibles las hemorragias intracerebrales con ochagovoy por la sintomatología neurológica.
Los síntomas enumerados nespetsifichny para feohromatsitomy. A la sospecha menor debe recurrir a los métodos básicos de laboratorio de la diagnosis: a la definición kateholaminov y ellos metabolitov. Determinan en la orina metanefriny y que especialmente diagnosticheski es importante — vanililmindalnuyu el ácido (ВMK), que es su producto de oxidación dezaminirovaniya. El diagnóstico se confirma, si la concentración VMK en 10 veces supera la norma (2—7 mg). Cuando tiene lugar krizovoe el curso de la enfermedad, el nivel kateholaminov y VMK debe determinar hasta la crisis y en las primeras 3 h después de él. Luego establecen por medio de los métodos visuales de la investigación la localización del hinchazón.
La estructura histológica feohromotsitomy
Feohromotsitoma (el macropreparado)
El tratamiento de Feohromotsitomy:
Probablemente desaparición temprana quirúrgica del hinchazón. Después de la operación el estado del enfermo es mejorado rápidamente, se normalizan todas las desviaciones funcionales.
