La vazostat-salud, la tabla 10мг la ³10h3/tabla 20мг №10х3

Las características generales. La composición:

Los nombres internacionales y químicos: simvastatin; 1,2,3,7,8,8а-гексагидро-3,7-диметил-8-2- (тетрагидро-4-гидрокси-6-оксо-2Н-пиран-2-ил) el etilo-1-naftalenil-2,2-dimetilbutanoat;
Las propiedades básicas fisicoquímicas: las pastillas de la forma redonda con la superficie bicónvexa, cubierto con la envoltura, de amarillo claro hasta de color amarillo con el matiz de nácar; la composición: 1 pastilla contiene simvastatina (en el recuento a 100 % la sustancia) – 10 mg o 20 mg; las sustancias auxiliares: butilgidroksianizol, el ácido askorbinovaya, el ácido de limón el monohidrato, tselaktoza, las aerofuerzas, el almidón de patatas, el magnesio stearat, gipromelloza (gidroksipropilmeliltsellyuloza), kandurin (el brillo de plata), el macrogol 4000 (polietilenglikol 4000), el titán dioksid, el colorante «Sepispers seco amarillo R».

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El preparado korrigiruet el cambio lipídico, presentando soboyu prolekarstvo. A peroralnom la recepción gidrolizuetsya con la formación activo metabolita, que ingibiruet 3-гидрокси-3-метил-глютарил-КоА-редуктазу (HMG-Co), el fermento que cataliza la reacción de la formación mevalonata con HMG-Co. A causa de que la conversión HMG-Co en mevalonat representa la etapa temprana de la síntesis de la colesterina, la aplicación simvastatina no llama la acumulación en el organismo potencialmente tóxico sterolov. El preparado baja el nivel elevado de la colesterina del plasma, la concentración de las lipoproteínas de la densidad baja (LPNP) y las lipoproteínas de la densidad muy baja (LPONP), aumenta poco el contenido de las lipoproteínas de la alta densidad (LPVP). Se aumenta En resultado la correlación LPVP y LPNP y baja la colesterina (LPVP). El preparado baja la concentración de los triglicéridos. A geterozigotnoy de la hipercolesteremia familiar y no familiar, también a mezclado giperlipidemiyah, cuando la infracción básica es el aumento del nivel de la colesterina, el preparado baja considerablemente la concentración de la colesterina general y LPNP. La Vazostat-salud activo a la ineficacia dietoterapii y otros métodos no medicamentosos del tratamiento. La recepción larga de 20-40 mg/día a los enfermos con la hipercolesteremia e IBS baja la progresión de la derrota aterosclerótica de las arterias coronarias. El comienzo de la acción del preparado se nota ya en dos semanas, el efecto máximo terapéutico – en 4-6 semanas después del comienzo del tratamiento por el preparado. La acción se conserva a la continuación del tratamiento. Con el cese de la terapia el contenido de la colesterina vuelve al nivel inicial.

Farmakokinetika. El preparado a peroralnom la aplicación es absorbido bien de ZHKT (cerca de 85 %). La concentración del preparado y ello metabolitov, que se forman en general en el hígado, alcanza el máximo en el plasma de la sangre en 4 horas y baja a 90 % en 12 horas. Simvastatin y los productos de su biotransformación a 95 % comunican con los proteínas del plasma. El preparado desaparece con la hiel (cerca de 85 %) y con la orina (13 %).

Las indicaciones:

La hipercolesteremia primaria, la hipercolesteremia combinada y gipertriglitseridemiya, también giperlipoproteinemiya, que no se somete a la corrección por los regímenes especiales y el cargamento físico. A ishemicheskoy las enfermedades del corazón (IBS) - la profiláctica del infarto del miocardo, el descenso del riesgo del desarrollo de la hemorragia cerebral y las infracciones pasajeras de la circulación de la sangre cerebral, la demora de la progresión de la aterosclerosis coronaria.

El modo de la aplicación y la dosis:

La dosis habitualmente inicial compone 10 mg/día 1 un matin. El preparado es eficaz en forma de la monoterapia, así como en la combinación con sekvestrantami de los ácidos biliosos. El régimen dozirovaniya y el plazo del tratamiento se establecen individualmente. 
A la hipercolesteremia fácil o moderada la dosis inicial compone 5 mg/día. En caso necesario se puede aumentar la dosis, pero no antes, que en 4 semanas del tratamiento; la dosis máxima diaria de 80 mg. Si el contenido LPNP menos de 75 mg/dl (1,94 mmol/l), y el contenido de la colesterina general – menos de 140 mg/dl (3,6 mmol/l), es necesario reducir la dosis del preparado.
A IBS la dosis inicial de 20 mg/día 1 un matin. En caso necesario la dosis es aumentada cada 4 semanas hasta 40 mg/día. Debe realizar la corrección del régimen dozirovaniya en caso de necesidad puesto que y a la hipercolesteremia. A los pacientes con las infracciones expresadas de la función de los riñones (el claro de la creatinina menos de 30 ml/minas) sigue escrupulosamente estimar la oportunidad del destino del preparado en la dosis que supera 10 mg/día. Ya que el preparado desaparece por los riñones en la cantidad pequeña, no hay necesidad del cambio de la dosis a los enfermos con las infracciones moderadamente expresadas de la función de los riñones. A los pacientes que aceptan tsiklosporiny, fibraty, nikotinamid, la dosis máxima diaria del preparado compone 10 mg/día

Los rasgos de la aplicación:

Ante el comienzo de la recepción del preparado fijan estandartizado gipoholesterinovuyu el régimen, que debe seguir y durante el tratamiento. 
Fijar con la precaución al enfermos que abusa el alcohol y/o que tiene en la anamnesia de la enfermedad del hígado.
Ante el comienzo, también durante el curso del tratamiento por el preparado es necesario pasar las investigaciones de las funciones del hígado, que repiten cada uno el medio año. Durante el tratamiento por el preparado probablemente el desarrollo tranzitornogo moderado (menos que en 3 veces) el aumento de la actividad transaminaz, la anulación que pasa es sin síntomas y exigente del preparado.
A los pacientes que acepta simvastatin en la dosis diaria de 80 mg, la función del hígado es controlada por 1 vez en 3 meses. Cuando se observa el aumento expresado y estable de la actividad transaminaz (más de en 3 veces), es necesario cesar el tratamiento por el preparado. 
Por el enfermo con mialgiey, la sensibilidad subida muscular, la debilidad y/o el aumento expresado de la actividad KFK, el tratamiento por el preparado cesan también.
Debe inmediatamente cesar la aplicación del preparado a la presencia miopatii u otros factores del riesgo (la aplicación simultánea tsitostatikov, fibratov, las altas dosis niotsina y los preparados antimicéticos), que pueden predisp al desarrollo de la insuficiencia renal a consecuencia de rabdomioliza.
Las mujeres de la edad genital, que aceptan los preparados simvastatina, deben evitar la concepción. Si durante el tratamiento es diagnosticado el embarazo, es necesario cesar la recepción del preparado, y la mujer debe ser advertida del peligro posible para el fruto. 

Los efectos secundarios:

Por parte del sistema digestivo: el dolor en el vientre, la cerradura, el meteorismo, la náusea, la diarrea, la dispepsia, la pancreatitis, el vómito, la hepatitis, la ictericia; probablemente aumento expresado y estable de la actividad de hígado transaminaz (más de en 3 veces que supera el límite superior de la norma), también alcalino fosfatazy (SCHF).
Por parte de central y el sistema periférico nervioso: el dolor de cabeza, el vértigo, los calambres musculares, parestezii, periférico neyropatiya.
Las reacciones alérgicas: raramente - angionevrotichesky el hinchazón, volchanochnopodobnyy el síndrome, reumático polimialgiya, vaskulit, trombotsitopeniya, eozinofiliya, el aumento SOE, la artritis, la mariposa de la ortiga, la fotosensibilización, la fiebre, la hiperhemia de la piel, el ahoguío.
Las reacciones dermatológicas: la eflorescencia de la piel, el picor, alopetsiya.
Otro: la astenia, mialgiya, la anemia, rabdomioliz; rara vez – miopatiya.

La interacción con otros medios medicinales:

El preparado refuerza la acción de los anticoagulantes indirectos. La citoestática, itrakonazol, fibraty, las altas dosis del ácido de nicotina aplicado al mismo tiempo con simvastatinom, suben el riesgo del desarrollo miopatii. 

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado, la insuficiencia de hígado, la actividad subida de hígado transaminaz, el embarazo, el período de la mamada, la edad infantil hasta 18 años.

La sobredosis:

Se comunicaba sobre algunos casos de la sobredosis por los preparados simvastatina, además ni cerca de un de los pacientes no es revelado síntomas cualesquiera específicos. La dosis máximamente aceptada – 450 mg. El tratamiento a la sobredosis: lavar el estómago, aceptar el carbón activo, el control de las funciones vitalmente importantes del organismo, incluso la función de los riñones y el hígado, también el nivel KFK en el suero de la sangre.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura de 15°С hasta 30°С. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.

El plazo de la validez – 2 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

По10 O 30 pastillas en de contorno yacheykovuyu el embalaje; № 10х3, № 30 en el paquete.