Klomed

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 50 mg klomifena tsitrata.

Las sustancias auxiliares: el magnesio stearat, Koллидон CL (krospovidon), Ludipresso (la lactosa, povidon, krospovidon).

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Klomifen – antiestrogennyy el preparado nesteroidnoy las estructuras. El mecanismo de la acción se explica por la capacidad es específico de comunicar con los receptores de los estrógenos en el hipotálamo y los ovarios. En las dosis pequeñas el preparado refuerza la secreción de las hormonas gonadotrópicas (prolaktina, follikulostimuliruyuschego y lyuteiniziruyuschego de las hormonas) y estimula la ovulación. Al contenido bajo en el organismo de los estrógenos endógenos klomifen presta moderado estrogennyy el efecto, a un alto nivel de los estrógenos – antiestrogennoe la acción. En las dosis grandes el preparado frena la secreción de las gonadotropinas. No posee gestagennoy y la actividad androgénica.

Farmakokinetika. A la aplicación dentro es absorbido bien de ZHKT. metaboliziruetsya en el hígado. ekskretiruetsya en general con la hiel, se somete enterogepaticheskoy al reciclo; del organismo desaparece con kalom. El período de la semideducción compone 5-7 días.

Las indicaciones:

- La estimulación de la ovulación a anovulyatornyh los ciclos y  la esterilidad, vinculada a ella;

- La infracción de la ovulación a central gipotalamicheskoy de la insuficiencia;

- La amenorrea secundaria distinto geneza, oligomenoreya, la amenorrea postanticonceptiva;

- galaktoreya del origen no de tumor;

- El síndrome de la Mata-leventalya;

- El síndrome De Kiari-Frommelya;

- oligospermiya.

El modo de la aplicación y la dosis:

La dosis del preparado registran individualmente en concordancia con la capacidad de reacción de los ovarios de la paciente. A la hemorragia cíclica se recomienda comenzar el tratamiento para 5 día del ciclo.

El esquema I: 50 miligramo/sut durante 5 días, en que tiempo es necesario controlar la reacción de los ovarios por las investigaciones clínicas y de laboratorio. La ovulación comienza habitualmente entre 11 y 15 días del ciclo.

Es necesario aplicar el esquema II, si el esquema I se encontraba fracasado. Es necesario fijar la dosis diaria de 100 miligramo durante 5 días, a partir del 5 día del ciclo siguiente. Si esto no para llamar la ovulación, el mismo curso (100 miligramo) puede ser repetido. En caso de que continúa anovulyatsii, después de la interrupción de 3 meses puede ser pasado complementariamente el curso de 3 meses. Después de esto el tratamiento ulterior no es recomendable. La dosis general durante el ciclo no debe superar 750 miligramo.

A la amenorrea postanticonceptiva es necesario aplicar klomifen en la dosis de 50 miligramo/sut cada día, el período de 5 días del tratamiento es habitualmente exitoso hasta al tratamiento por el esquema I.

A oligospermii es necesario aplicar el preparado en la dosis de 50 miligramo cada día durante 6 semanas bajo el control sistemático spermogrammy.

Los rasgos de la aplicación:

Ante el comienzo del tratamiento es necesario pasar la inquisición escrupulosa ginecológica. El tratamiento comienzan, cuando el contenido general de la gonadotropina en la orina normal o más abajo del nivel normal, el estado de los ovarios a la palpación en la norma, el estado funcional de la glándula tiroides y las cápsulas suprarrenales dentro de los límites de la norma. En caso de la insuficiencia de la ovulación antes del comienzo del uso del preparado por el esquema es necesario excluir o sanar todas otras formas posibles de la esterilidad.

A los ovarios aumentados o los cambios císticos es necesario cesar el tratamiento hasta que la dimensión de los ovarios no vuelva a la norma. En estos casos el tratamiento puede ser continuado, pero es necesario fijar el preparado en las dosis más bajas o bajar el período del tratamiento. Durante la realización de la terapia a tales pacientes es necesario controlar el estado de los ovarios.

Durante el tratamiento se recomienda controlar la función del hígado.

En caso de la llegada del embarazo después de la realización del tratamiento klomifenom se recomienda el destino progesterona con el fin de la profiláctica del desarrollo de la insuficiencia de la función del cuerpo amarillo.

Klomifen se separa en la leche maternal. Durante la mamada se puede aplicar el preparado solamente después de la apreciación escrupulosa de la correlación de la utilidad y el riesgo.

Ya que a principios del tratamiento klomifenom surgen las infracciones temporales de la vista, no es recomendable ocuparse de la conducción de los medios de transporte y otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad.

Los efectos secundarios:

De la parte TSNS y los órganos de la vista: el vértigo, el dolor de cabeza, la depresión, la fatiga, la excitación subida, la infracción del sueño, la infracción pasajera de la vista.

De la parte ZHKT: la náusea, el vómito, la diarrea, el meteorismo.

Por parte del sistema urogenital: el aumento cístico de los ovarios, la dismenorrea, pollakiuriya, poliuriya, el embarazo multifecundo.

Las reacciones alérgicas: raramente – la mariposa de la ortiga, la dermatitis alérgica.

Otros: las afluencias, el aumento de la masa del cuerpo, tromboembolicheskie las complicaciones, la caída de los cabello, el dolor en el campo de las glándulas mamarias, los huevos, la hipertermia.

La interacción con otros medios medicinales:

Las gonadotropinas elevan a una potencia el efecto klomifena.

Las contraindicaciones:

- La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado;

- El embarazo;

- Las infracciones expresadas de la función del hígado;

- kista del ovario;

- Las enfermedades TSNS orgánicas;

- Uterino la hemorragia no clara geneza;

- Los neoplasmas malignos y de buena calidad de los órganos genitales.

La sobredosis:

Los síntomas: la náusea, el vómito, el sentimiento del calor, la infracción de la vista, la hipertrofia de los ovarios, el dolor en el vientre.

El tratamiento: la terapia sintomática.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar con temperatura 15-25 °s, en seco, protegido de luz y el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez 3 años. No usar después de la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las pastillas de 50 mg. Por 10 o 20 pastillas en blistere. Por 1, 2 o 3 blistera junto con la instrucción de la aplicación en el paquete. Por 5 15 25 50 100 500 pastillas, en los paquetes. Por 5 15 25 50 100 pastillas, en los frascos.