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medicalmeds.eu Los medicamentos El medio protivoglaukomnoe - prostaglandina F2 α el análogo sintético. Ksalatany

Ksalatany

Препарат Ксалатан®. Pfizer (Пфайзер) США


El productor: Pfizer (Pfayzer) los EEUU

El código de la central telefónica automática: S01EЕ01

La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. Las gotas del ojo.

Las indicaciones:


Las características generales. La composición:

El nombre internacional no patentado: latanoprost
La sustancia activa: latanoprost - 50 mkg; las sustancias auxiliares: el sodio el cloruro, el sodio digidrofosfat (el monohidrato), el sodio el hidrofosfato (árido), benzalkoniya el cloruro, el agua para las inyecciones.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Latanoprost - el análogo prostaglandina F2 α - es el agonista selectivo de los receptores FP y baja vnutriglaznoe la presión (VGD) a expensas del aumento del reflujo de la humedad acuosa, principalmente, uveoskleralnym por la vía, también a través de trabekulyarnuyu la red. El descenso VGD comienza aproximadamente a través de 3 – 4 h después de la introducción del preparado, el efecto máximo se observa a través de 8 – 12 h, la acción se conserva durante no menos 24 h.

Es establecido que latanoprost no presta el impacto esencial a la producción de la humedad acuosa y en gematooftalmichesky la barrera.

A la aplicación en las dosis terapéuticas latanoprost no presta el efecto significativo farmacológico a los sistemas cardiovasculares y respiratorios.

Farmakokinetika
La absorción:

Latanoprost, siendo prolekarstvennoy la forma, se absorbe a través de la córnea, donde hay su hidrólisis hasta el ácido biológicamente activo. La concentración en la humedad acuosa alcanza el máximo aproximadamente en dos horas después de la aplicación local.

La distribución:

El volumen de la distribución compone 0,16 ± 0,02 l/kg. El ácido latanoprosta está determinado en la humedad acuosa durante las primeras 4 horas, y en el plasma – solamente durante la primera hora después de la aplicación local.

El metabolismo:

Latanoprost, siendo prolekarstvennoy la forma, se somete a la hidrólisis en la córnea bajo la acción esteraz con la formación del ácido biológicamente activo. El ácido latanoprosta, que obra en la hemorragia de sistema, metaboliziruetsya, en general, en el hígado por medio de la oxidación beta de los ácidos grasos con la formación 1,2-dinor - y 1,2,3,4-tetranor-metabolitov.

La deducción:

El ácido latanoprosta desaparece rápidamente del plasma (t1/2 =17 minas). El claro de sistema compone alrededor de 7 ml/minutos/kg Después de la oxidación beta en el hígado metabolity desaparecen, en general, los riñones: después de la aplicación local con la orina desaparecen aproximadamente 88 % de la dosis introducida.


Las indicaciones:

El descenso subido vnutriglaznogo las presiones (VGD) a los pacientes con otkrytougolnoy por el glaucoma o subido oftalmotonusom.


El modo de la aplicación y la dosis:

Adulto (incluso de edad avanzada) - por una gota en el ojo sorprendido () una vez al día. El efecto óptimo es alcanzado a la aplicación del preparado por la tarde.


Los rasgos de la aplicación:

Debe aplicar el preparado de Ksalatany no más a menudo una una vez por día, puesto que una introducción más frecuente latanoprosta lleva al debilitamiento que baja VGD del efecto.

A la admisión de una dosis, debe introducir la dosis siguiente en el tiempo regular.

Latanoprost es posible aplicar al mismo tiempo con otras clases de los preparados oftalmológicos para la aplicación local con el fin del descenso VGD. Si el paciente al mismo tiempo usa otras gotas de ojos, siguen aplicarlos con el intervalo por lo menos 5 minutos.

En la composición del preparado de Ksalatany entra benzalkoniya el cloruro, que puede ser absorbido por las lentillas. Ante zakapyvaniem los goteo del deshielo son necesario quitar las lentillas y de nuevo establecerlos en 15 minutos.

Latanoprost puede llamar el aumento gradual del contenido del pigmento castaño oscuro en el iris. El cambio del color de los ojo es condicionado por el aumento del contenido de la melanina en stromalnyh los melanocitos del iris, y no el aumento del número de los melanocitos mismos. En los casos típicos la pigmentación castaña oscura aparece alrededor de la pupila y kontsentricheski se distribuye en la periferia del iris. Además todo el iris o sus partes adquieren el color castaño oscuro. En la mayoría de los casos el cambio del color es insignificante y puede no ser establecido es clínico. El reforzamiento de la pigmentación de la envoltura iridisciente de unos o dos ojos se observa, principalmente, a los pacientes con el color mezclado del iris que contiene en la base el color castaño oscuro. El preparado no presta el impacto en nevusy y el lentigo de la envoltura iridisciente; las acumulaciones del pigmento en trabekulyarnoy las redes o en la cámara delantera del ojo no es notado.

A la definición del grado de la pigmentación del iris durante más de 5 años no es revelado las consecuencias indeseables del reforzamiento de la pigmentación hasta a la continuación de la terapia latanoprostom. A los pacientes el grado del descenso VGD era igual independientemente de las presencias o la ausencia del reforzamiento de la pigmentación del iris. Por consiguiente, se puede continuar el tratamiento latanoprostom y en los casos del reforzamiento de la pigmentación del iris. Tales pacientes deben encontrarse bajo la observación regular y, depende de la situación clínica, el tratamiento puede ser cesado.

El reforzamiento de la pigmentación del iris se observa habitualmente durante el primer año después del comienzo del tratamiento, es raro – durante el segundo o tercer año. Después del cuarto año del tratamiento este efecto no se observaba. La velocidad de la progresión de la pigmentación con el tiempo baja y se estabiliza en 5 años. En unos plazos más lejanos los efectos de la pigmentación subida del iris no eran estudiados. Después del cese del tratamiento del reforzamiento de la pigmentación castaña oscura del iris no se notaba, sin embargo el cambio del color de los ojo puede encontrarse irreversible.

En relación a la aplicación latanoprosta son descritos los casos del oscurecimiento de la piel del párpados, que puede ser convertible.

Latanoprost puede llamar los cambios graduales de las pestañas y pushkovyh el cabello, tales como el alargamiento, el engrosamiento, el reforzamiento de la pigmentación, el aumento de la densidad y el cambio de la dirección del crecimiento de las pestañas. Los cambios de las pestañas son convertibles y pasan después del cese del tratamiento.

A los pacientes que aplican las gotas solamente en un ojo, es posible el desarrollo de la heterocromia.

La aplicación de las gotas de ojos puede llamar pasajero zatumanivanie de la vista.

Dirigir el automóvil o usar la técnica difícil durante la aplicación del preparado debe con la precaución.


Los efectos secundarios:

Son registradas las reacciones siguientes indeseables que se refieren a la aplicación del preparado:

Por parte del órgano de la vista: la irritación de los ojo (el sentimiento del quemazón, la sensación de la arena en los ojos, el picor, las punzadas y la sensación del cuerpo ajeno); la blafaritis; la hiperhemia de la conjuntiva; el dolor en los ojos; el reforzamiento de la pigmentación del iris; las erosiones pasajeras-punteadas del epitelio, se ha hinchado el siglo, el hinchazón y las erosiones de la córnea; la conjuntivitis; el alargamiento, el engrosamiento, el aumento del número y el reforzamiento de la pigmentación de las pestañas y pushkovyh el cabello; irit/uveit; la queratitis; makulyarnyy el hinchazón, incluido tsistoidnyy; el cambio de la dirección del crecimiento de las pestañas, a veces la irritación que llama del ojo; zatumanivanie de la vista.

Por parte de las epidermis y las telas hipodérmicas: la eflorescencia, el oscurecimiento de la piel del párpados y las reacciones locales de la piel los siglos.

Por parte del sistema nervioso: el vértigo, el dolor de cabeza.

Por parte de los órganos de la respiración: la asma (incluido los ataques agudos o la agudización de la enfermedad a los pacientes con la asma bronquial en la anamnesia), el ahoguío.

Por parte del aparato locomotor y el tejido conjuntivo: los dolores en los músculos/articulaciones.

Las reacciones no específicas: los dolores no específicos en el pecho.


La interacción con otros medios medicinales:

A simultáneo zakapyvanii en los ojos de dos análogos prostaglandinov es descrito el aumento VGD paradójico, por eso la aplicación simultánea de dos y más prostaglandinov, sus análogos o las derivadas no es recomendable.

Farmatsevticheski es incompatible con las gotas de ojos que contienen tiomersal – pretsipitatsiya.


Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a latanoprostu u otros componentes del preparado. La edad hasta 18 años.

Con la precaución. Afakiya, psevdoafakiya con la ruptura de la cápsula trasera del cristalino, los pacientes con los factores conocidos del riesgo makulyarnogo del hinchazón (al tratamiento latanoprostom son descritos los casos del desarrollo makulyarnogo del hinchazón, incluso tsistoidnogo); inflamatorio, neovaskulyarnaya o el glaucoma connatural (por falta de la experiencia suficiente de la aplicación del preparado).

El embarazo y la lactación
De las investigaciones adecuadas controladas a las mujeres embarazadas no eran pasado. Debe fijar el preparado al embarazo solamente cuando la utilidad potencial para la madre supera el riesgo posible para el fruto.

Latanoprost y ello metabolity pueden separarse en la leche materna, por eso durante la mamada debe aplicar el preparado con la precaución.


La sobredosis:

Además de la irritación de la membrana mucosa de los ojo, las hiperhemias de la conjuntiva o episklery, otros cambios indeseables por parte del órgano de la vista a la sobredosis latanoprosta no son conocido.

A la recepción casual latanoprosta debe tomar en consideración dentro la información siguiente: un frasco con 2,5 ml de la solución contiene 125 mkg latanoprosta. Más de 90 % del preparado metaboliziruetsya al primer paso a través del hígado. Intravenoso infuziya en la dosis de 3 mkg/kg a los voluntarios sanos no llamaba síntomas cualesquiera, sin embargo a la introducción de la dosis de 5,5-10 mkg/kg se observaban la náusea, el dolor en el vientre, el vértigo, la fatiga, las afluencias y potlivost. A enfermo de la asma bronquial del grado medio del peso la introducción latanoprosta en los ojos en la dosis, en 7 veces que supera terapéutico, no llamaba bronhospazma.

En caso de la sobredosis pasan el tratamiento sintomático.


Las condiciones del almacenaje:

Con la temperatura + 2 zs - + 8 zs en el lugar, protegido de luz. El frasco abierto guardar con la temperatura no es más alto + 25 zs. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Las gotas los 0,005 % del ojo; por 2,5 ml de la solución (gotas de ojos) en el frasco-cuentagotas (el polietileno de la densidad baja) con el manguito que se atornilla y el manguito de seguridad sin grabado con el control de la primera apertura; por 1 o 3 frasco-cuentagotas con la instrucción de la aplicación en el paquete de cartón.



Los preparados análogos

Препарат Ланотан. Pfizer (Пфайзер) США

Lanotan

Los preparados protivoglaukomnye y mioticheskie los medios. Los análogos prostaglandinov. Latanoprost.



Препарат Ксалаком®. Pfizer (Пфайзер) США

Ksalakomy

El medio protivoglaukomnoe (el análogo prostaglandina F2 α + adrenoblokator beta)



Препарат Ксалатамакс. Pfizer (Пфайзер) США

Ksalatamaks

Los preparados protivoglaukomnye y mioticheskie los medios. Los análogos prostaglandinov. Latanoprost.



Препарат Латаномол. Pfizer (Пфайзер) США

Latanomol

El medio protivoglaukomnoe - prostaglandina F2 α el análogo sintético.





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