Domperidon
El productor: el S.A. "ALSI Farma" Rusia
El código de la central telefónica automática: A03FA03
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 10 mg domperidona.
Las sustancias vspomagatelnye: la celulosa microcristallino, el almidón prezhelatinizirovannyy, el siliceo dioksid de coloide de (las aerofuerzas), el magnesio stearat, el alcohol polivinílico, el macrogol (polietilenglikol), el talco, el titán dioksid.
El preparado que tiene la acción antiemética, que mejora motoriku del tracto intestinal. Además la secreción del estómago se queda invariable; el preparado no penentra prácticamente en el cerebro y el sistema nervioso central. Gracias a lo que el estómago comienza normalmente a reducirse, después de la aplicación del preparado se va el peso en el estómago, las sensaciones dolorosas y desagradables en ello. Pasan tales sensaciones desagradables como la inflamación del vientre, el eructo, el meteorismo.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. Domperidon – el antagonista dofaminovyh de los receptores, que posee análogamente metoklopramidu y algún neyroleptikam por las propiedades antieméticas. Pero, a diferencia de estos medios medicinales, domperidon penentra mal a través de gematoentsefalichesky la barrera (GEB). Bloquea en gran medida periférico y al mínimo grado central (en triggernoy a la zona del centro vomitivo) dofaminovye los receptores, elimina ingibiruyuschee el impacto dofamina a la función a motor del tracto intestinal (ZHKT) y sube evakuatornuyu y la actividad motora del estómago. Ejerce la influencia antiemética, tranquiliza el hipo y elimina la náusea. No presta la acción a la secreción gástrica. Sube la concentración prolaktina en el suero de la sangre.
Farmakokinetika. La absorción después de la recepción dentro en ayunas - rápido (la recepción después de la comida, la acidez bajada del jugo gástrico disminuyen y reducen la absorción). El tiempo del logro de la concentración máxima – 1 h. La bioaccesibilidad - 15 % (el efecto "del primer paso" a través del hígado). El enlace con los proteínas del plasma - 90 %. Penentra en las telas distintas, pasa mal a través de GEB. Domperidon no kumuliruet y no indutsiruet propio metabolismo. metaboliziruetsya en el hígado y en la pared del intestino (la vía gidroksilirovaniya y N-dezalkilirovaniya con la participación del citocromo P450). Desaparecen a través del intestino 66 %, los riñones – 33 %, incluido en el tipo no cambiado – 10 y 1 % respectivamente. El período de la semideducción (T1/2) – 7-9 h; a la insuficiencia expresada crónica renal - se alarga.
Las indicaciones:
El vómito y la náusea distinto geneza (incluido en el fondo de las enfermedades funcionales y orgánicas, las infecciones, a toksemii, la actinoterapia, las infracciones del régimen, medicinal geneza - la recepción morfina, la apomorfina, levodopy y la bromocriptina; durante la realización endoscópico y rentgenokontrastnyh de las investigaciones ZHKT), el hipo, la atonía ZHKT (incluido postoperacional); la necesidad de la aceleración de la peristalsis durante la realización rentgenokontrastnyh de las investigaciones ZHKT.
Las infracciones dispépticas en el fondo disminuido oporozhneniya del estómago, gastroezofagealnogo reflyuksa y ezofagita: el sentimiento de la llenura en epigastrii, la sensación de la inflamación del vientre, el meteorismo, gastralgiya, la pirosis, el eructo con zabrosom o sin zabrosa del contenido gástrico en la cavidad bucal.
El modo de la aplicación y la dosis:
Dentro, por 15-20 minas hasta la comida. A los adultos y los niños son mayores 5 años a los fenómenos crónicos dispépticos - por 10 mg de 3-4 veces en el día, incluso ante el sueño en caso de necesidad.
A la náusea expresada y el vómito – por 20 mg de 3-4 veces por día, la última recepción ante el sueño. La dosis máxima diaria – 80 mg.
Para los enfermos con la insuficiencia renal es necesaria la corrección de la dosis, la multiplicidad de la recepción no debe superar 1-2 veces entre día.
Los rasgos de la aplicación:
Los datos sobre la aplicación domperidona durante el embarazo no basta. Al presente no hay datos sobre el aumento del riesgo de los defectos del desarrollo a las personas. Sin embargo fijar domperidon al embarazo debe solamente, si su aplicación es justificada por la utilidad esperada terapéutica para la madre y el riesgo mínimo para el fruto.
A las mujeres la concentración domperidona en la leche materna compone de 10 hasta 50 % de la concentración correspondiente en el plasma y no supera 10 ng/ml. El total domperidona, ekskretiruemogo en la leche materna – menos 7 mkg por día a la aplicación de las dosis máximamente admisibles domperidona. No sabe, si presta esta concentración la influencia negativa sobre los lactantes. En relación a esto a la aplicación domperidona durante la lactación debe cesar la alimentación de pecho.
A sochetannom la recepción domperidona con antatsidnymi por los preparados o los medios que reducen a la secreción del jugo gástrico, último debe aceptar después de la comida, y no hasta la comida, e.d. no debe aceptarlos al mismo tiempo con domperidonom.
La influencia sobre la capacidad de dirigir el automóvil y trabajar con la técnica. Domperidon no influye sobre la capacidad de dirigir los medios de transporte y la ocupación por otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez las reacciones ideomotores.
Los efectos secundarios:
Por parte del sistema digestivo: los desajustes gastrointestinales (los espasmos pasajeros del intestino).
Por parte del sistema nervioso: los desajustes extrapiramidales (a los niños y a las personas con la permeabilidad GEB subida, a los adultos – los casos singulares); estos fenómenos son convertibles por completo y desaparecen después del cese de la recepción del preparado.
Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, la mariposa de la ortiga.
Otros: giperprolaktinemiya (galaktoreya, ginekomastiya, la amenorrea).
La interacción con otros medios medicinales:
TSimetidin, el sodio el hidrocarbonato bajan la bioaccesibilidad domperidona.
M-holinoblokatory y antatsidnye los medios medicinales neutralizan la acción domperidona.
Suben la concentración domperidona en el plasma los inhibidores del isofermento CYP3A4: los medios antimicéticos medicinales azolovogo de una serie, los antibióticos del grupo makrolidov, los inhibidores del HIV-proteazy, nefazodon (el antidepresivo). A la recepción común con ketokonazolom es alcanzado aproximadamente aumento triple de la concentración máxima domperidona.
La recepción simultánea con paratsetamolom y digoksinom no prestaba el impacto a la concentración de estos medios medicinales en la sangre.
Simultanearemos con antipsihoticheskimi por los medios medicinales (neyroleptikami) y con los agonistas dofaminergicheskih de los receptores (la bromocriptina, levodopa).
Las contraindicaciones:
La hipersensibilidad, la hemorragia de ZHKT, la impracticabilidad mecánica intestinal, la perforación del estómago o el intestino, prolaktinoma, el período de la lactación, la edad infantil (hasta 5 años y los niños con la masa del cuerpo hasta 20 kg).
Con la precaución. Al embarazo expresado la insuficiencia renal y/o de hígado.
La sobredosis:
Los síntomas: la somnolencia, la desorientación, los desajustes extrapiramidales (especialmente a los niños).
El tratamiento: la recepción del carbón activo, a las infracciones extrapiramidales – m-holinoblokatory, protivoparkinsonicheskie los medios medicinales o los preparados antihistamínicos con las propiedades anticolinérgicas.
Las condiciones del almacenaje:
En el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 zs. Guardar en los lugares, inaccesibles para los niños. El plazo de la validez 3 años. No aplicar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Las pastillas de 10 mg, cubiertos con la envoltura peliculares.
Por 10 pastillas en de contorno yacheykovuyu el embalaje de la película del PVC y la laminilla de aluminio tipográfico barnizado.
1 2 3 4 o 5 de contorno, yacheykovyh de los embalajes con la instrucción en el paquete del cartón.
