Ampitsillin
El productor: el S.A. PFK "Renovación" Rusia
El código de la central telefónica automática: J01СА01
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 250 mg ampitsillina trigidrata en el recuento en ampitsillin.
Las sustancias auxiliares: el almidón de patatas, el talco, el calcio stearat.
El medio antibacterial bactericida del espectro ancho de la acción del grupo semisintético penitsillinov.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. El medio antibacterial bactericida del espectro ancho de la acción del grupo semisintético penitsillinov, recibido por medio de atsitilirovaniya 6-aminopenitsillanovoy los ácidos por el resto aminofeniluksusnoy los ácidos, kislotoustoychiv. Ingibiruet polimerazu peptidoglikana y transpeptidazu, obstaculiza la formación peptidnyh de los enlaces y viola las etapas avanzadas de la síntesis de la pared celular del microorganismo que comparte que lleva al descenso de la estabilidad osmótica de la caja bacterial y llama su lisis.
Es activo en la relación grampolozhitelnyh (los estreptococos alfa y hemolíticos beta, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., la mayoría enterokokkov, incluido Enterococcus faecalis) y gramotritsatelnyh (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitides, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida muchos tipos Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) los microorganismos, aerobio nesporoobrazuyuschih de las bacterias (Listeria spp.).
He es eficaz en la relación penitsillinazoprodutsiruyuschih de las stockvacunas Staphylococcus spp., todas las stockvacunas Pseudomonas aeruginosa, la mayoría de las stockvacunas Klebsiella spp. Y Enterobacter spp.
Farmakokinetika: la Absorción después de la recepción dentro rápido, alto, la bioaccesibilidad 40 %; el tiempo del logro de la concentración máxima a peroralnom la recepción de 500 mg de 2 h, la concentración máxima de 3-4 ng/ml. El enlace con los proteínas del plasma 20 %.
Es uniforme se distribuye en los órganos y las telas del organismo, se descubre en las concentraciones terapéuticas en plevralnoy, peritonealnoy, amniótico y sinovialnoy los líquidos, likvore, el contenido voldyrey, la orina (las altas concentraciones), la membrana mucosa del intestino, los huesos, la vesícula biliar, fácil, las telas de los órganos genitales femeninos, la hiel, en el secreto bronquial (en el secreto purulento bronquial la acumulación débil), pridatochnyh los senos de la nariz, el líquido del oído medio, la saliva, las telas del fruto. Penentra mal a través de gemato-intsefalichesky la barrera (la permeabilidad se aumenta a la inflamación).
Desaparece principalmente por los riñones (70-80 %), y en la orina se crean las muy altas concentraciones del antibiótico no cambiado; parcialmente con la hiel, a las madres que dan de comer con la leche. No kumuliruet. Se aleja a la hemodiálisis.
Las indicaciones:
Las infecciones bacteriales llamadas por la microflora sensible: las vías respiratorias y los LOR-ÓRGANOS (sinusit, la tonsilitis, la faringitis, la otitis media, la bronquitis, la neumonía, el absceso fácil), la infección de los riñones y mochevyvodyaschih de las vías: (pielonefrit, la pielitis, la cistitis, uretrit), la infección biliarnoy los sistemas (holangit, la colecistitis), la gonorrea, hlamidiynye las infecciones a las mujeres embarazadas (al carácter insufrible eritromitsina), tservitsit, la infección de la piel y las telas suaves: el morro, el impétigo, las dermatosis de nuevo inquinadas; las infecciones del aparato locomotor; pasterellez, la listeriosis, la infección del tracto intestinal (la fiebre tifoidea y el paratifus, la disentería, la salmonelosis, salmonellonositelstvo, la peritonitis), la endocarditis (la profiláctica y el tratamiento), la meningitis, bacterial septitsemiya.
El modo de la aplicación y la dosis:
Dentro, el adulto por 0,25 g 4 veces por día por 0,5-1 h hasta la comida con la cantidad de agua pequeña; en caso necesario la dosis aumentan hasta 3/sut
Las infecciones del tracto intestinal y los órganos del sistema urogenital: 0,5 g 4 veces en el día.
A gonokokkovom uretrite dentro 3,5 g es una sola vez.
A la corriente no pesada de las infecciones a los niños es más preferible la recepción en forma de la suspensión. A los niños son mayores 4 años fijan por 1-2 g en el día. La dosis diaria dividen en 4-6 recepciones.
La duración del tratamiento depende del peso de la enfermedad (de 5-10 días a 2-3 semanas, y a los procesos crónicos durante algunos meses).
Los rasgos de la aplicación:
Al tratamiento de curso es necesario pasar el control del estado de la función de los órganos de la hematopoyesis, el hígado y los riñones.
Es posible el desarrollo de la superinfección a expensas del crecimiento de la microflora, insensible a él, que exige la alteración apropiada de la terapia antibacterial.
Al tratamiento de los enfermos con la bacteriemía (la septicemia) probablemente el desarrollo de la reacción bakterioliza (la reacción De Yarisha-Gerksgeymera).
A los pacientes que tienen la sensibilidad excesiva a penitsillinam, son posibles las reacciones cruzadas alérgicas con tsefalosporinovymi por los antibióticos.
Al tratamiento de la diarrea fácil en el fondo del tratamiento de curso debe evitar protivodiareynyh los preparados que bajan la peristalsis del intestino; se puede usar kaolin - o attapulgitsoderzhaschie protivodiareynye los medios.
El tratamiento debe obligatoriamente continuar sobre la extensión todavía 48-72 h después de la desaparición de los indicios clínicos de la enfermedad.
A la aplicación simultánea estrogensoderzhaschih peroralnyh de los anticonseptivos y amoksitsillina, debe en la medida de lo posible usar métodos otros o adicionales de la contracepción.
Los efectos secundarios:
Las reacciones alérgicas: son posibles la peladura de la piel, el picor, la mariposa de la ortiga, rinit, la conjuntivitis, el hinchazón de Kvinke, raramente la fiebre, artralgiya, eozinofiliya, eritemático y makulopapuleznaya la eflorescencia, eksfoliativnyy la dermatitis, multiformnaya ekssudativnaya el eritema, incluido el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, las reacciones semejantes con syvorotochnoy la enfermedad, en los casos singulares el choque anafiláctico.
Por parte del sistema digestivo: disbakterioz, la estomatitis, la gastritis, la sequedad en la boca, el cambio del gusto, el dolor en el vientre, el vómito, la náusea, la diarrea, la estomatitis, glossit, la infracción de la función del hígado, el aumento moderado del nivel de "de hígado" transaminaz, seudomembranoso enterokolit.
Por parte del sistema nervioso central: la agitación o la agresividad, la inquietud, la confusión de la conciencia, el cambio de la conducta, la depresión, el calambre (a la terapia por las altas dosis).
Los índices de laboratorio: la leucopenia, neytropeniya, trombotsitopeniya, la agranulacitosis, la anemia.
Otros: la nefritis intersticial, nefropatiya, la superinfección (especialmente a los pacientes con las enfermedades crónicas o la resistencia bajada del organismo), la candidiasis de la vagina.
La interacción con otros medios medicinales:
Antatsidy, glyukozamin, los laxantes, la comida disminuyen y bajan la absorción; el ácido ascórbico sube la absorción.
Los antibióticos bactericidas (incluido aminoglikozidy, tsefalosporiny, tsikloserin, vankomitsin, rifampitsin) sinergidnoe la acción; los preparados bacteriostáticos (makrolidy, hloramfenikol, linkozamidy, tetratsikliny, sulfanilamidy) antagonista.
Sube la eficiencia de los anticoagulantes indirectos (aplastando la microflora intestinal, baja la síntesis de la vitamina A y protrombinovyy el índice); reduce la eficiencia estrogensoderzhaschih peroralnyh de los anticonseptivos (es necesario usar los métodos adicionales de la contracepción), de los medios medicinales, durante que metabolismo se forma paro-amino-benzoynaya el ácido, etinilestradiola (sube en el último caso el riesgo del desarrollo de las hemorragias de "la ruptura").
Los diuréticos, el alopunirol, oksifenbutazon, fenilbutazon, nesteroidnye los preparados antiinflamatorios; los preparados bloqueantes kanaltsevuyu la secreción suben la concentración (a expensas del descenso kanaltsevoy las secreciones).
El alopunirol sube el riesgo del desarrollo de la eflorescencia de la piel.
Reduce el claro y sube la toxicidad metotreksata.
Refuerza la absorción digoksina.
Las contraindicaciones:
La hipersensibilidad (incluido a otros penitsillinam, tsefalosporinam, karbapenemam), infeccioso mononukleoz, limfoleykoz, la insuficiencia de hígado, la enfermedad del tracto intestinal en la anamnesia (especialmente la colitis vinculada a la aplicación de los antibióticos), el período de la lactación, la edad infantil (hasta 4 años).
Con la precaución la asma bronquial, la fiebre de heno etc. las enfermedades alérgicas, la insuficiencia renal, la hemorragia en la anamnesia, el embarazo.
La sobredosis:
Los síntomas: las manifestaciones de la acción tóxica al sistema nervioso central (especialmente a los enfermos con la insuficiencia renal); la náusea, el vómito, la diarrea, la infracción vodno-elektrolitnogo del equilibrio (como la consecuencia del vómito y la diarrea).
El tratamiento: el lavado del estómago, el carbón activo, los purgantes salinos, los preparados para el mantenimiento vodno-elektrolitnogo del equilibrio y sintomático. Desaparece por medio de la hemodiálisis.
Las condiciones del almacenaje:
La lista De B.Hranit en el lugar seco, inaccesible para los niños, con la temperatura no es más alto 25 °s. El plazo de la validez - 2 años. No aplicar después de la expiración del plazo de la validez.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Las pastillas por 0,25 Por 10 pastillas en de contorno bezyacheykovuyu el embalaje; por 10 20 30 pastillas, en de contorno yacheykovuyu el embalaje; por 20 30 pastillas, en los bancos de steklomassy o en los bancos de cristal, o los bancos polimérico. Cada uno al banco o 1 2 3 10 embalajes, de contorno junto con la instrucción de la aplicación en el paquete.
