Aspinat Kardio

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: el ácido acetilsalicílico de 100 mg

Las sustancias auxiliares: MKTS; el almidón 1500; las aerofuerzas (el siliceo dioksid de coloide); el ácido esteárico 
 
La envoltura: AKRIL-DE (el copolímero metakrilovoy los ácidos con etilakrilatom 1:1; el titán dioksid; el talco; trietiltsitrat; el siliceo el óxido de coloide árido; el sodio el hidrocarbonato; el sodio laurilsulfat); kopovidon; gidroksipropiltsellyuloza (Klutsel).

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. En el fondo del mecanismo de la acción del ácido acetilsalicílico (ASK) está irreversible ingibirovanie ЦОГ-1, como resultado es bloqueada la síntesis tromboksana А2 y es aplastada la agregación trombotsitov.
Se considera que ASK tiene otros mecanismos del aplastamiento de la agregación trombotsitov que extiende la esfera de su aplicación a las enfermedades distintas vasculares. ASK posee también el efecto antiinflamatorio, que anestesia, febrífugo.

Farmakokinetika. Después de la recepción dentro el ácido acetilsalicílico se absorbe en el departamento superior del intestino delgado. Cmax en el plasma de la sangre se nota por término medio en 3 h después de la recepción del preparado dentro.
El ácido acetilsalicílico se somete al metabolismo parcial en el hígado con la formación menos activo metabolitov. Desaparece por los riñones, como en el tipo no cambiado, y el tipo metabolitov. Т1/2 para el ácido acetilsalicílico compone cerca de 15 minas, para metabolitov — cerca de 3 h.

Las indicaciones:

- La profiláctica del infarto agudo del miocardo en existencia de los factores del riesgo (por ejemplo la diabetes, giperlipidemiya, la hipertensión arterial, la obesidad, el fumar, la edad avanzada) y el infarto repetido del miocardo;
- La estenocardia inestable;
- La profiláctica de la hemorragia cerebral (incluido a los pacientes con la infracción pasajera de la circulación de la sangre cerebral);
- La profiláctica de la infracción pasajera de la circulación de la sangre cerebral;
- La profiláctica tromboembolii después de las operaciones e invazivnyh de las intervenciones sobre los vasos (por ejemplo aorto-coronario shuntirovanie, endarterektomiya de las carótidas, arteriovenoznoe shuntirovanie, la angioplástica de las carótidas);
- La profiláctica de la trombosis de las venas profundas y tromboembolii de la arteria neumónica y sus ramas (por ejemplo a la inmovilización larga como resultado de la intervención grande quirúrgica).

El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, ante la comida, tomando con una gran cantidad del líquido.

El preparado es destinado a la aplicación larga. La duración de la terapia está determinada por el médico de cabecera.

La profiláctica a la sospecha al infarto agudo del miocardo — 100–200 mg/sut (la primera pastilla es necesario masticar para una absorción más rápida).

La profiláctica por primera vez el infarto agudo que ha surgido del miocardo en existencia de los factores del riesgo — 100 mg/sut.

La profiláctica del infarto repetido del miocardo, la estenocardia inestable, la profiláctica de la hemorragia cerebral y la infracción pasajera de la circulación de la sangre cerebral, la profiláctica tromboembolicheskih de las complicaciones después de las operaciones quirúrgicas o invazivnyh de las investigaciones — 100 mg/sut.

La profiláctica de la trombosis de las venas profundas y tromboembolii de la arteria neumónica y sus ramas — 100–200 mg/sut.

Los rasgos de la aplicación:

- Debe aplicar el preparado solamente después del destino del médico.
-ASK puede provocar bronhospazm, también llamar los ataques de la asma bronquial y otras reacciones de la hipersensibilidad. Los factores del riesgo es la presencia de la asma bronquial en la anamnesia, la fiebre de heno, la polipose de la nariz, las enfermedades crónicas del sistema respiratorio, también las reacciones alérgicas a otros preparados (por ejemplo las reacciones de la piel, el picor, la mariposa de la ortiga).
-ASK puede llamar las hemorragias del grado distinto de la expresividad en el tiempo y después de las intervenciones quirúrgicas.
- La combinación ASK con los anticoagulantes, trombolitikami y antitrombotsitarnymi se acompaña de los preparados del riesgo subido del desarrollo de las hemorragias.
-ASK en las dosis bajas puede provocar el desarrollo de la gota a las personas predispuestas (que tienen bajado ekskretsiyu del ácido úrico).
- La combinación ASK con metotreksatom se acompaña de la frecuencia subida del desarrollo de los efectos secundarios por parte de los órganos de la hematopoyesis.
- Las altas dosis ASK prestan gipoglikemichesky el efecto que es necesario tener en cuenta al destino a sus pacientes con la diabetes que recibe gipoglikemicheskie los preparados.
- A sochetannom el destino GKS y salitsilatov debe recordar que durante el tratamiento el nivel salitsilatov en la sangre es bajado, y después de la anulación GKS es posible la sobredosis salitsilatov.
- No es recomendable la combinación ASK con ibuprofenom, ya que último empeora el impacto favorable de AspinatayKardio a la esperanza de vida.
- El exceso de la dosis ASK es conjugado con el riesgo de la hemorragia gastrointestinal.
- La sobredosis es peligrosa especialmente a los pacientes de la edad avanzada.
- A la combinación ASK con el alcohol es subido el riesgo del daño de la membrana mucosa ZHKT y el alargamiento del tiempo de la hemorragia.

El impacto a la capacidad de dirigir el automóvil/mecanismos. No se observa.

Los efectos secundarios:

- Las reacciones alérgicas: la mariposa de la ortiga, el hinchazón de Kvinke.
- Por parte del sistema inmunitario: las reacciones anafilácticas.
- De la parte ZHKT: la náusea, la pirosis, el vómito, las sensaciones dolorosas en la región abdominal, la úlcera de la membrana mucosa del estómago y el duodeno, incluido perforativnye, las hemorragias gastrointestinales, el aumento de la actividad de los fermentos de hígado.
- Por parte del sistema respiratorio: bronhospazm.
- Por parte del sistema de la hematopoyesis: la hemofilia subida, la anemia (raramente).
- De la parte TSNS: el vértigo, los zumbidos en los oídos.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación ASK simultánea refuerza la acción de los siguientes LS:
- metotreksata — a expensas del descenso del claro renal y su sustitución del enlace con los proteínas;
- La heparina y los anticoagulantes indirectos — a expensas de la infracción de la función trombotsitov y la sustitución de los anticoagulantes indirectos del enlace con los proteínas;
- tromboliticheskih y antitrombotsitarnyh (tiklopidin) de los preparados;
- digoksina — a consecuencia de su descenso renal ekskretsii;
- gipoglikemicheskih de los medios (la insulina y las derivadas sulfonilmocheviny) — por la cuenta gipoglikemicheskih de las propiedades más ASK en las altas dosis y la sustitución de las derivadas sulfonilmocheviny del enlace con los proteínas;
- valproevoy los ácidos — a expensas de su sustitución del enlace con los proteínas.

El efecto aditivo se observa a la recepción ASK simultánea con el alcohol.

ASK debilita la acción urikozuricheskih de los preparados (benzbromarona) a consecuencia de competitivo tubulyarnoy las eliminaciones del ácido úrico.

Reforzando la eliminación salitsilatov, de sistema GKS debilitan su acción.

Las contraindicaciones:

- La sensibilidad excesiva a ASK, las sustancias auxiliares del preparado y otra NPVS;
- Las derrotas ZHKT erozivno-ulcerosas, la hemorragia gastrointestinal;
- La diatesis hemorrágica;
- La asma bronquial, indutsirovannaya por la recepción salitsilatov y NPVS, la tríada De Fernana-Vidalya (la combinación de la asma bronquial, retsidiviruyuschego la polipose de la nariz, okolonosovyh de los senos y el carácter insufrible ASK);
-sochetannoe la aplicación con metotreksatom en la dosis de 15 mg en ned y más;
- La insuficiencia pochechno-de hígado;
- El embarazo (I y III trimestre);
- El período de la lactación;
- La edad hasta 18 años.

Con la precaución:
- La gota;
-giperurikemiya;
- La presencia en la anamnesia de las derrotas ZHKT ulcerosas o las hemorragias gastrointestinales, la insuficiencia renal y de hígado, la asma bronquial, las enfermedades crónicas de los órganos de la respiración, la fiebre de heno, la polipose de la nariz, las reacciones alérgicas a otros preparados;
-II el trimestre del embarazo;
- La combinación con metotreksatom en la dosis menos de 15 mg en ned;
- El déficit de la vitamina A y el glyukozo-6-fosfato-degidrogenazy.

La aplicación al embarazo y la mamada
La aplicación de las dosis grandes salitsilatov en I trimestre del embarazo se junta a la frecuencia subida de los defectos del desarrollo del fruto (el cielo partido, los defectos del corazón).
En II trimestre del embarazo salitsilaty es posible fijar solamente tomando en cuenta la apreciación rigurosa del riesgo y la utilidad.
En el último trimestre del embarazo salitsilaty en una alta dosis (más de 300 mg/día) llaman el frenaje de la actividad patrimonial, el cierre prematuro de la acequia arterial al fruto, la hemofilia subida a la madre y el fruto, y el destino directamente ante los géneros puede llamar las hemorragias intracraneales, especialmente a los bebés prematuros.
El destino salitsilatov en el último trimestre del embarazo es contraindicado.

La aplicación durante la lactación. Salitsilaty y ellos metabolity en las cantidades pequeñas penentran en la leche materna.
La recepción casual salitsilatov durante la lactación no se acompaña del desarrollo de las reacciones secundarias al niño y no exige el cese de la alimentación de pecho. Sin embargo a la aplicación larga del preparado o su destino en una alta dosis debe inmediatamente cesar la mamada.

La sobredosis:

Los síntomas de la sobredosis del grado medio del peso: la náusea, el vómito, los zumbidos en los oídos, la agravación del rumor, el vértigo, la confusión de la conciencia.

El tratamiento: el descenso de la dosis del preparado.

Los síntomas de la sobredosis del grado pesado: la fiebre, la hiperventilación, ketoatsidoz, la alcalosis respiratoria, la coma, la insuficiencia cardiovascular y respiratoria, la hipoglicemia expresada.

El tratamiento: la hospitalización inmediata en la sección especializada para la realización de la terapia urgente — gástrico lavazh, la definición del equilibrio kislotno-alcalino, la diuresia alcalina y forzada alcalina, la hemodiálisis, la introducción de las soluciones, el destino del carbón activo, la terapia sintomática.

Durante la realización de la diuresia alcalina es necesario conseguir los valores rn entre 7,5 y 8. Debe pasar la diuresia forzada alcalina, cuando la concentración salitsilatov en el plasma compone más de 500 mg/l (3,6 mmol/l) a los adultos y 300 mg/l (2,2 mmol/l) — a los niños.

Las condiciones del almacenaje:

En el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °C.
Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

En el embalaje de contorno yacheykovoy 10 piezas; en los bancos 1 poliméricos, 2 3 5 o 10 embalajes.