Epreks

Epreks – el medio, la formación que estimula de los eritrocitos.

Las propiedades farmacológicas de Epreksa

Por la naturaleza de Epreks es la glicoproteína epoetinom el alfa, el método recibido de la ingenería genética. Él se refiere al grupo de los medios farmacológicos, las jaulas rojas, que estimulan la formación, de la sangre – los eritrocitos, y no se distingue por las propiedades de humano eritropoetina.

El mecanismo de la acción del preparado consiste en lo que él estimula la división y differentsirovku los antecesores de los eritrocitos. Tal influencia tiene el carácter selectivo, sin influir, por ejemplo, a la formación de las jaulas blancas de la sangre – los leucocitos. Por las investigaciones es demostrado que Epreks posee la capacidad insignificante de llamar la formación de los anticuerpos a él.

No hay pruebas de lo que Epreks posee teratogennymi o las propiedades cancerígenas.

La forma de la salida

El preparado producen en las jeringas de cristal en forma de la solución para las inyecciones.

Las indicaciones de Epreksa

Epreks usan en el tratamiento de la anemia a los niños y los adultos con la insuficiencia crónica renal, a las personas con la patología oncológica nemieloidnogo los orígenes (incluso para la profiláctica de la anemia), en caso de la anemia a las personas inquinadas por el HIV y que reciben en el tratamiento zidovudin.

Si se planea la operación con la pérdida de sangre extensa a los adultos en el fondo de la anemia del grado fácil o medio del peso, para la prevención de las transfusiones de sangre extensas en ulterior y la reconstitución de la velocidad normal de la formación de los eritrocitos, usan Epreks.

Las contraindicaciones

No es posible aplicar Epreks al carácter insufrible de sus componentes, la hipertensión no regulada, la derrota expresada de los vasos del corazón, el cerebro, incluso a los enfermos, que recientemente han llevado el infarto o la hemorragia cerebral. El embarazo y la mamada, también la imposibilidad de pasar en la medida suficiente la profiláctica de la formación de los trombos son también la contraindicación a Epreksu.

Si el paciente con parcial krasnokletochnoy por la aplasia recibía en el tratamiento cualquiera eritropoetin, la aplicación de Epreksa a él no se recomienda.

La instrucción de la aplicación de Epreksa

El preparado se encuentra en las jeringas estériles desechables, él es destinado a la introducción hipodérmica e intravenosa.

Ante el uso debe persuadirse obligatoriamente en la ausencia en los líquidos de las partículas visibles. La jeringa no es posible sacudir es puede destruir la estructura epoetina el alfa.

La introducción intravenosa realizan durante el mínimo de 1-5 minutos. Epreks no es posible mezclar con otros preparados o introducir en forma de intravenoso infuzy.

A la introducción hipodérmica el volumen infuzii no debe ser más de 1 ml, en caso de su exceso es necesario introducir el preparado en algunos lugares. Habitualmente para la introducción hipodérmica escogen la cadera, el hombro, la pared celiaca.

Durante el curso de la terapia por el preparado debe conseguir el nivel óptimo de la hemoglobina de la sangre 120 g/l (para cualquier suelo) y no superarlo. Durante el tratamiento es necesario comprobar el nivel syvorotochnogo del hierro en la sangre y a su descenso a la terapia añadir los preparados del hierro.

A las enfermedades oncológicas de Epreks fijan a la anemia acompañante, también para la prevención de su surgimiento durante el curso de la quimioterapia, si durante el primer curso su hemoglobina ha bajado más que en 20 g/l. La dosis inicial de Epreksa compone 150 ME/KG de 3 veces durante una semana, o 40 000МЕ una vez a la semana.

Si tras 4 semanas del comienzo del tratamiento la hemoglobina al paciente se ha levantado en 10 g/l y más, también retikulotsity en el análisis es menos no 40 000 en 1 mkl, esto confirma la corrección de la dosis escogida. Si los índices de control menos de estas cifras, la dosis para 4 semanas siguientes son necesario subir environ 300 ME/KG de 3 veces por semana o 60 000 ME una vez a la semana.

Si sobre esta dosis tras 4 semanas del tratamiento alcanzan el crecimiento suficiente de la hemoglobina y retikulotsitov, la dosificación se considera suficiente, y sobre ella se paran. Si el aumento de la hemoglobina y retikulotsitov sobre la dosis subida menos de cifras recomendadas, el tratamiento cesan.

Si el crecimiento de la hemoglobina compone más que 20 g/l en un mes o alcanzarán el nivel deseable en 120 g/l, es necesario reducir la dosis de Epreksa a 25 %. En caso del exceso del contenido de la hemoglobina de la sangre 120 g/l el tratamiento epoetinom el alfa por cierto tiempo detienen, y recomienzan después del descenso de la hemoglobina más abajo 120 g/l en la dosis, a 25 % menos inicial. La introducción de Epreksa continúan todavía 1 mes después de la terminación de la quimioterapia.

A la recogida de la sangre ante la intervención planeada extensa quirúrgica de Epreks introducen intravenosamente después de la terminación de la recogida de la sangre. En este caso es fijado 2 veces en la semana de 3 semanas seguidamente, a cada visita al médico toman al paciente la porción de sangre y la conservan para la transvasación al mismo enfermo. La dosis de Epreksa de 600 ME/KG de 2 veces por semana.

Por los enfermo, que planean la operación, pero no participan en el programa de la recogida autologichnoy de la sangre, también si la operación es hecha ya, Epreks introducen subcutáneamente 600 ME/KG/NED, 3 semanas seguidamente.

Los efectos secundarios

Epreks puede llamar tales efectos indeseables, como los vértigos, la fiebre, el dolor sustavnye y de cabeza, la debilidad, el aumento de la presión, el calambre, las reacciones alérgicas en el tipo vysypany, el picor de la piel, la mariposa de la ortiga o angionevroticheskogo del hinchazón. Las reacciones locales pueden ser vinculadas al lugar de la introducción, y manifestarse en forma del quemazón, la rubefacción, el estado enfermizo moderado en el lugar de la introducción.