Del magnesio el sulfato
El productor: la sociedad por acciones "Bioquímico" la República Mordovia
El código de la central telefónica automática: B05XA05
La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. La solución para las inyecciones.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 250 g del magnesio del sulfato en 1 l.
Las sustancias auxiliares: el agua para las inyecciones.
A parenteralnom la introducción presta sedativnoe, diurético, arteriodilatiruyuschee, protivosudorozhnoe, antiaritmicheskoe, gipotenzivnoe, spazmoliticheskoe, en las dosis grandes - kurarepodobnoe (el impacto depresivo a la transmisión ne@rvno-muscular), tokoliticheskoe, la acción somnífera y narcótica, aplasta el centro respiratorio.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. El magnesio es al antagonista fisiológico del calcio y es capaz de desalojarlo de los lugares de la atadura. Regula los procesos de cambio, mezhneyronnuyu la transmisión y la excitación muscular, obstaculiza el ingreso del calcio a través de presinapticheskuyu la membrana, baja la cantidad del acetilcolin en el sistema periférico nervioso y el sistema nervioso central (TSNS). Relaja la musculatura llana, baja la presión (INFIERNO) arterial (principalmente subido), refuerza la diuresia.
La acción protivosudorozhnoe - el magnesio reduce la liberación del acetilcolin de las sinapsis nerviosas-musculares, aplastando además la transmisión nerviosa-muscular, ejerce la influencia directa depresiva en TSNS.
La acción Antiaritmichesky - el magnesio baja la excitación miotsitov, restablece el equilibrio iónico, stabi@liziruet las membranas celulares, viola la corriente del sodio, la corriente lenta entrante del calcio y la corriente unilateral del potasio.
El efecto kardioprotektornyy es condicionado por la ampliación de las arterias coronarias, el descenso general periférico so@sudistogo las resistencias y la agregación trombotsitov.
La acción Tokolitichesky - el magnesio oprime sokratitelnuyu la capacidad miometriya (el descenso de la absorción, svyazy@vaniya y las distribuciones del calcio en las jaulas de la musculatura llana), son reforzadas por la hemorragia en matke como resultado de la ampliación de sus vasos.
Es antidotom a los envenenamientos las sales de los metales pesados. Los efectos de sistema se desarrollan casi instántaneamente después de intravenoso (v/v) y en 1 h después de intramuscular (v/m) las introducciones. La duración de la acción a v/v la introducción - 30 minas, a v/m - 3-4 h.
Farmakokinetika. La concentración equiponderante (Css) - 2-3,5 mmol/l. Penentra a través de gematoentsefalichesky y platsentarnyy las barreras, sozda@et en la leche maternal de la concentración, en 2 veces las concentraciones que superan en el plasma.
La deducción se realiza por los riñones, la velocidad renal ekskretsii es proporcional a la concentración en el plasma y el nivel klubochkovoy a la filtración.
Las indicaciones:
La hipertensión arterial (en t. H. La crisis hipertónica con los fenómenos del hinchazón del cerebro), polimorfo zheludochkovaya tahikar@diya (como "la pirueta"), el síndrome convulsivo (para el aplastamiento de los calambres a la eclampsia; para la prevención de los calambres a pesado preeklampsii; para el levantamiento de las fuertes reducciones matki), el envenenamiento por las sales de los metales pesados (el mercurio, el arsénico, tetraetilsvinets), gipomagniemiya (en t. H. La necesidad subida del magnesio y agudo gipomagniemiya-tetaniya).
El modo de la aplicación y la dosis:
Intravenosamente. Las dosis precisan tomando en cuenta el efecto terapéutico y la concentración de los iones del magnesio en el suero de la sangre.
Preoklampsiya y la eclampsia. La dosis establecen individualmente depende de la situación clínica la Dosis nasy@scheniya - 2-4 g a través de 5-20 minas (infuziya). La dosis que apoya - 1-2 g por hora.
Tetaniya matki. La dosis de la saturación - 4 g a través de 20 minas (infuziya). La dosis que apoya - primero - 1-2 g por hora, más tarde - 1 g por hora (se puede introducir kapelno 24-72).
gipomagniemiya. A los recién nacidos. La dosis diaria - 0,2-0,8 ml/kg v/m o v/v despacio. A los adultos. Fácil. La solución del magnesio del sulfato aplican parenteralno, si es imposible o infructuoso peroralnyy la vía de la introducción de los preparados del magnesio (por la náusea, el vómito violado rezorbtsii en el estómago etc.). La dosis sutochnaya - 1-2 g v/m. Esta dosis introducen es una sola vez o en 2-3 recepciones. Debe cambiar el lugar de la introducción. Pesado. La dosis nachalnaya - 5 vierten la Dosis en 1л infuzionnogo de la solución e introducen despacio v/v. Dosifican depende de kontsen@tratsii del preparado en el suero de la sangre. La profiláctica gipomagniemii a los enfermos que reciben solamente parenteralnoe una alimentación. Si en las soluciones nutritivas no hay magnesio, lo añaden complementariamente. La dosis diaria - 1,5-4 Habitualmente en 1 l de la solución parenteralnogo de una alimentación añaden 1 g del magnesio del sulfato.
La dosis máxima diaria del magnesio del sulfato adulto - 40 a las crisis hipertónicas introducen v/m o v/v (¡despacio!!) 5-20 ml de 25 % de la solución del magnesio del sulfato.
Para el atropello de las arritmias v/v introducen 1-2 g durante unos 5 minutos, probablemente introducción repetida.
Las dosis del Magnesio del sulfato son indicadas en los gramos. Les corresponde la cantidad de la solución: 1 g - 5 ml (20 %) - 4 ml (25 %), 2 g - 10 ml (20 %) - 8 ml (25 %); 3 g - 15 ml (20 %) - 12 ml (25 %); 4 g - 20 ml (20 %) - 16 ml (25 %), 5 g - 25 ml (20 %) - 20 ml (25 %), 10 g - 50 ml (20 %) - 40 ml (25 %); 15 g - 75 ml (20 %) - 60 ml (25 %), 20 g - 100 ml (20 %) - 80 ml (25 %), 30 g - 150 ml (20 %)-120 ml (25 %), 40 g - 200 ml (20 %) - 160 ml (25 %).
La solución del magnesio del sulfato en las ampollas aguan in'ektsionnymi de las soluciones: 0,9 % del sodio del cloruro o 5 % dekstrozy (las glucosas).
Los rasgos de la aplicación:
Debe tomar en consideración que v/m las inyecciones son extremadamente dolorosas y llevan a la formación de los infiltrados. ¡El magnesio debe aplicar el sulfato cuidado! que no surja la concentración tóxica del preparado. Las personas de la edad avanzada deben aplicar habitualmente la dosis reducida, puesto que a ellos es bajada la función de los riñones. Los enfermos con la infracción de la función de los riñones (si no deben recibir el claro de la creatinina más de 20 ml/minas) y oliguriey más 20 g del magnesio del sulfato (81 mmol Mg2 +) durante 48 h, no debe introducir el magnesio el sulfato v/v demasiado rápidamente. Se Recomienda el control de la concentración de los iones del magnesio en el suero de la sangre (debe no ser más alto 0,8-1,2 mmol/l), la diuresia (no menos 100 ml/h), la frecuencia de la respiración (no menos 16/minas), el INFIERNO.
A la introducción del magnesio del sulfato es necesario tener preparado para v/v las introducciones la solución del calcio, por ejemplo, 10 % la solución del calcio glyukonata. A la necesidad de simultáneo v/v las introducciones del magnesio y el calcio, los introducen en las venas diferentes a la aplicación del magnesio del sulfato pueden ser alterados los resultados de las investigaciones radiológicas, para que primenya@etsya tehnetsy.
Los efectos secundarios:
La demora de la frecuencia de la respiración, el ahoguío, la insuficiencia aguda de la circulación de la sangre; el debilitamiento de los reflejos, la hiperhemia; la hipotensión arterial, la hipotermia; el debilitamiento del tono muscular, la atonía matki, gipergidroz, la inquietud, vyra@zhennaya sedatsiya, poliuriya; urezhenie las frecuencias de las reducciones cordiales, el cambio en el electrocardiograma. El preparado baja la excitación del centro respiratorio, las dosis grandes del preparado a parenteralnom la introducción pueden llamar fácilmente la parálisis del centro respiratorio.
Los indicios tempranos y los síntomas gipermagniemii: la bradicardia, la diplopia, la congestión súbita a la persona, el dolor de cabeza, el descenso el INFIERNO, la náusea, el ahoguío untado las hablas, el vómito, la debilidad general.
Los indicios gipermagniemii, ranzhirovannye a título del aumento de la concentración de los iones del magnesio en el suero de la sangre: el descenso profundo suhozhilnyh de los reflejos (2-3,5 mmol/l), el alargamiento del intervalo PQ y la ampliación del complejo QRS sobre el electrocardiograma (2,5-5 mmol/l), el descenso suhozhilnyh de los reflejos (4-5 mmol/l), la opresión del centro respiratorio (5-6,5 mmol/l), la infracción de la conductibilidad del corazón (7,5 mmol/l), la parada del corazón (12,5 mmol/l).
La interacción con otros medios medicinales:
Los pacientes, que junto con el magnesio por el sulfato aplican otros medios medicinales, deben informar sobre esto al médico.
Refuerza el efecto de otros medios medicinales que oprimen TSNS. Cordial glikozidy aumentan el riesgo naru@sheniya de la conductibilidad y atrioveitrikulyarnoy los bloqueos (especialmente a simultáneo v/v la introducción de las sales del calcio). Miorelaksanty y la nifedipina refuerzan el bloqueo nervioso-muscular.
A la aplicación común del magnesio del sulfato para parenteralnogo las introducciones con otros vazodilatatorami es posible el reforzamiento gipotenzivnogo del efecto.
Barbituraty, los analgésicos narcóticos, gipotenzivnye los preparados suben la probabilidad de la opresión dyhatelno@go del centro.
Viola la absorción de los antibióticos del grupo tetratsiklina, debilita la acción streptomitsina y tobramntsina.
Las sales del calcio reducen la acción del magnesio del sulfato.
Farmatsevticheski es incompatible (forma el depósito) con los preparados del calcio, los carbonatos, el bicarbonato y fosfa@tami de los metales alcalinos, la clindamicina por el fosfato, la hidrocortisona del sodio suktsinatom, polimiksina En el sulfato, prokaina por el hidrocloruro, salitsilatami y tartratami. A las concentraciones de los iones del magnesio son más altos 10 mmol/ml en las mezclas para completo parenteralnogo de una alimentación probablemente la división de las emulsiones de grasa
Las contraindicaciones:
La sensibilidad excesiva al preparado, atrioventrikulyarnaya el bloqueo de 1-3 grados (AV el bloqueo); la insuficiencia expresada renal (si el claro de la creatinina menos de 20 ml/minas); la hipotensión expresada arterial; los estados vinculados con defi@tsitom del calcio y la opresión del centro respiratorio; la bradicardia; predrodovyy el período (2 horas antes de los géneros).
Con la precaución: miasteniya, la insuficiencia crónica renal (si el claro de la creatinina más de 20 ml/minas), zabole@vaniya de los órganos de la respiración, las enfermedades agudas inflamatorias del tracto intestinal, la edad avanzada, el embarazo, el período de la lactación, la edad infantil.
La sobredosis:
Los síntomas: la desaparición del reflejo de la rodilla, la náusea, el vómito, el descenso agudo el INFIERNO, la bradicardia, la opresión de la respiración y TSNS.
El tratamiento: debe v/v despacio introducir la solución del calcio del cloruro o el calcio glyukonata - 5-10 ml de 10 %, pasan oksigenoterapiyu, la aspiración del carbógeno, la respiración artificial, perntonealnyy la dialisis o la hemodiálisis, simptomatiches@kuyu la terapia.
Las condiciones del almacenaje:
Con la temperatura no es más alto 25 °s. En el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez - 3 años. No usar después de la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
