Disfunktsionalnye (anovulyatornye) las hemorragias uterinas
El contenido:
La descripción:
Disfunktsionalnye las hemorragias uterinas componen cerca de 4-5 % de las enfermedades ginecológicas del período reproductivo y se quedan la patología más frecuente del sistema reproductivo de la mujer.
Los síntomas de Disfunktsionalnyh (anovulyatornyh) de las hemorragias uterinas:
Las manifestaciones clínicas disfunktsionalnogo de la hemorragia uterina están determinadas, como regla, por los cambios en los ovarios. La queja básica de los enfermos con disfunktsionalnymi por las hemorragias uterinas es la infracción del ritmo de las menstruaciones: la hemorragia surge más a menudo después de la demora de la menstruación o se notan menometrorragii. Si persistentsiya del folículo de corta duración, la hemorragia uterina por la intensidad y la duración no se distingue de la menstruación normal. Más a menudo la demora es bastante largo y puede componer 6-8 ned, después de que surge la hemorragia. La hemorragia comienza con frecuencia como moderado, se disminuye periódicamente y se refuerza de nuevo y continúa mucho mucho tiempo. La hemorragia larga puede llevar a la anemia y el debilitamiento del organismo.
Disfunktsionalnye las hemorragias uterinas a consecuencia de persistentsii del cuerpo amarillo - la menstruación que comienza a tiempo o después de la demora pequeña. Con cada nuevo ciclo se hace todo más mucho tiempo y más abundantemente, convirtiendo en menometrorragiyu, que dura hasta 1-1,5 meses
La infracción de la función de los ovarios a los enfermos con disfunktsionalnym por la hemorragia uterina puede llevar al descenso fertilnosti.
Las causas de Disfunktsionalnyh (anovulyatornyh) de las hemorragias uterinas:
Los factores etiológicos pueden ser las situaciones estresantes, el cambio del clima, el agotamiento intelectual y físico, profesional la nocividad, desfavorable es material-condiciones de vida, las hipovitaminosis, la intoxicación y la infección, la infracción de la homeóstasis hormónica, los abortos, la recepción de algunos medicamentos. Con el gran significado de las infracciones primarias en el sistema la corteza-hipotálamo-hipófisis no el papel menor es jugado con las infracciones primarias a nivel de los ovarios. La causa del desajuste de la ovulación pueden ser inflamatorio y las enfermedades infecciosas, bajo que impacto es posible el engrosamiento belochnoy las envolturas del ovario, el cambio de la circulación sanguínea y el descenso de la sensibilidad de la tela del ovario a las hormonas gonadotrópicas.
El sistema el hipotálamo — la hipófisis — los ovarios — las cápsulas suprarrenales en la regulación del ciclo menstrual
El tratamiento de Disfunktsionalnyh (anovulyatornyh) de las hemorragias uterinas:
El tratamiento de los enfermos con disfunktsionalnymi por las hemorragias uterinas del período reproductivo depende de las manifestaciones clínicas. Al recurso del enferma con la hemorragia con el objetivo medicinal-diagnóstico es necesario la realización gisteroskopii y la raspadura separada diagnóstica. Esta operación abastece la parada de la hemorragia, y la investigación ulterior histológica soskobov determina el tipo de la terapia dirigida a la normalización del ciclo menstrual.
A las reincidencias de la hemorragia es pasada la terapia hemostática, es posible como excepción la hemostasia hormónica. Sin embargo la terapia conservadora fijan sólo cuando la información sobre el estado endometriya era recibida dentro de los límites de 3 mes y según la ecografía no hay indicios de la hiperplasia endometriya. La terapia sintomática incluye los medios que reducen matku (oksitotsin), los preparados hemostáticos (ditsinon, vikasol, askorutin). La hemostasia gestagenami es fundada en su capacidad de llamar deskvamatsiyu y el rechazo completo endometriya, pero gestagennyy la hemostasia no da el efecto rápido.
La etapa siguiente del tratamiento es la hormonaterapia tomando en cuenta el estado endometriya, el carácter de las infracciones de la función de los ovarios y el nivel de los estrógenos de la sangre.
