Kardionevroz

La descripción:

Kardionevroz está determinado como el desajuste independiente psicosomático de la categoría de las neurosas de órgano. Es prevista además la posibilidad de la coparticipación en la formación de los desórdenes funcionales del sistema cardiovascular de la patología somática (principalmente cardiovascular). Por consiguiente, la diagnosis calificada kardionevroza exige la apreciación pericial del estado del paciente, la siquiatra, así como el cardiólogo.

Los síntomas de Kardionevroza:

Simptomokompleks kardionevroza es presentado por las sensaciones anómalas (el peso, la presión) o los dolores en los espacios cardíacos (kardialgii) en la combinación con el sentimiento de los golpes del corazón intensivos, la labilidad del ritmo cordial (la inclinación por la taquicardia, ekstrasistolii) y la presión arterial (más a menudo con la tendencia a tranzitornomu al aumento), también los indicios acompañantes de la disfunción vegetativa (local potlivost, mramornost o el descenso de temperatura de las extremidades, la dermografía resistente blanca). Entre las infracciones mentales a los pacientes con kardionevrozom predominan (65,2 %) los síntomas de la alarma, que se forma en los límites de los desajustes inquietos o las depresiones inquietas. Entre los desajustes inquietos a los enfermos kardionevrozom se encuentran es principalmente clínico las formas acabadas de los ataques pánicos, con la predominancia espontáneo (e.d. no vinculado con los factores exteriores) los ataques de la alarma. Que se forman en los límites de los ataques pánicos los desórdenes funcionales incluyen los cambios del ritmo y la fuerza de las reducciones cordiales (la taquicardia, ekstrasistoliya, los golpes del corazón intensivos), la fluctuación de la presión arterial con la tendencia a tranzitornoy de la hipertensión arterial a la altura del ataque inquieto, polimorfo kardialgii. Se nota con frecuencia la irradiación de las sensaciones dolorosas en el hombro izquierdo y la esfera de la espalda. Las agudizaciones de los síntomas kardionevroza durante el ataque pánico pueden acompañarse de las sensaciones del vértigo, el sentimiento de la debilidad o la tensión muscular. Aproximadamente cerca de 17 % de los enfermos con kardionevrozom se revelan los desajustes depresivos calificados principalmente como de la depresión endógena del grado fácil o moderado del peso en los límites tsiklotimii y, más raramente, como las fases afectivas en los límites de los desajustes de la persona, también distimicheskoe el desajuste. A los pacientes con kardionevrozom, que sufren tsiklotimiey, se revelan que manifiestan es inquieto-hipocondríaco (somatizirovannye) los estados depresivos: los fenómenos relativamente fáciles gipotimii (el humor aplastado, depresivo, el descenso de la actividad) son recubiertos por los desajustes expresados inquietos y las infracciones funcionales del sistema cardiovascular. Se revelan en algunos casos los estados depresivos que actúan como la manifestación de la dinámica del desajuste personal (el tipo fronterizo). En la estructura depresivo simptomokompleksa predominan los desajustes asténicos apretadamente conjugados con las infracciones funcionales por parte del sistema cardiovascular y kardialgiyami, también el fenómeno anergii, la apatía, angedonii, la disforia (los indicios de la afectividad negativa). Los desajustes Distimichesky (las depresiones duraderas neuróticas) pasan por el tipo «somatizirovannoy las distimias». En el cuadro clínico de la distimia los síntomas kardionevroza persistiruyut pasan a primera plana en el fondo del afecto depresivo. Kardialgii, las infracciones del ritmo del corazón, la fluctuación de la presión se combinan con las manifestaciones asténicas. En realidad gipotimiya (el humor depresivo) se manifiesta por la demora y la dificultad de todas las actas mentales, el descenso de las inclinaciones, la infracción del sueño y el apetito. Predominan las indiferencia, la incapacidad de probar la alegría, el interés, la compasión. Además indicios registrados del humor deprimido (la autoestima bajada, el pesimismo, la insolvencia) son estimados subjetivamente por los pacientes como la consecuencia de la indisposición constante física.

Las causas de Kardionevroza:

Las causas principales del surgimiento kardionevroza se consideran:
    * Los sufrimientos mentales,
    * Físico la sobretensión.
Con frecuencia la neurosa del corazón se manifiesta al abuso el tabaco, el alcohol fuerte del café.

El tratamiento de Kardionevroza:

Para el prestar de la ayuda al enfermo a es brillante los síntomas expresados, también el reforzamiento de las indisposiciones, que hay el tiempo largas, es necesario hacer las acciones siguientes:
1. Debe sacar a la persona que ha caído enfermo de los locales mal aireados y concurridos.
2. Es necesario cómodamente echar al enfermo en el lugar tranquilo.
3. Que presta a la ayuda debe determinar la presencia del pulso, también su ritmo y la frecuencia. El pulso regular habla sobre el funcionamiento normal del corazón que garantiza el mantenimiento de la circulación de la sangre.
4. Debe tratar descargar las condiciones intensas en el ambiente del enfermo.
5. Si el enfermo en la conciencia, se recomienda la aceptación de un de las medicinas siguientes - novopassita (1-2 cucharas de té), valeriany (20-30 gotas), korvalola (20-30 gotas), valokordina (10-20 gotas).

A los indicios del mejoramiento de la disposición y el estado general del enfermo se puede pasar la recepción de los medios medicinales entre día en 3-4 horas, es necesaria además la consulta obligatoria del médico.
Si el estado del enfermo no es mejorado o hasta se empeora a la debilidad general que hay, el dolor que se refuerza cerca del corazón, debe inmediatamente informar sobre esto el médico de la próxima policlínica o llamar "el servicio de socorro".
En la situación arriba descrita se recomienda evitar la compresión de la atmósfera de la inquietud que influye negativamente sobre el estado del enfermo, no es necesario hacer el masaje, pasar la fricción de los músculos de las extremidades, también hacer las compresas frías en el campo del pecho.
El tratamiento kardionevroza es la tarea bastante difícil y trabajosa. La corriente de la enfermedad más a menudo largo, la agravación pasa gracias a los conflictos regulares "cotidianos", y aislar al paciente de ellos es bastante difícil.
El médico fija el tratamiento depende de la forma de la neurosa. Pero ante todo, él debe detalladamente aclarar las causas del surgimiento de la enfermedad, pasar la inquisición completa médica del organismo, eliminar las causas, que lesionan el sistema nerviosas. A las personas con giperstenicheskoy por la forma de la neurosa para el aumento del umbral de la excitación es oportuno aceptar en las dosis pequeñas un de los preparados siguientes – amizil, meprotan, hlordiazepoksid, trioksazin, teralen (1 pastilla una vez al día, la duración – 7-10 días).
A gipostenicheskoy a la forma de la neurosa usan obscheukreplyayuschie, los medicamentos, que estimulan el sistema nerviosos centrales, – el diazepam, trioksazin, eleuterokokk, las vitaminas, sekurinin y el coctel oxigenado. A las personas emocionales con la presencia de la neurosa de los estados importunos y la impresionabilidad subida, se recomienda usar tales medios medicinales, como los preparados del espino, valeriany y el leonuro. El efecto bueno se observa a la recepción de las dosis pequeñas (1 pastilla en el día) eunoktina y seduksena durante 7 – 10 días.
En las fases iniciales kardionevroza la aceptación de los medios arriba indicados conduce a la eliminación eficaz de los ataques. Más a menudo los enfermos aceptan los medios medicinales razovo, hasta el ataque siguiente que extremadamente no es deseable. Esto puede llevar al curso de la enfermedad crónico, especialmente si al enfermo se observa además la hipertensión, el defecto del corazón, los cambios esclerosos del miocardo, la aterosclerosis de las arterias coronarias.