Noodzheron

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: memantin (10 mg en el tipo memantina del hidrocloruro);
Las sustancias auxiliares: la celulosa microcristallina, el calcio el hidrofosfato, kroskarmelloza del sodio, el siliceo dioksid de coloide, el magnesio stearat;
La envoltura pelicular: Opadray II gris 45F27505 (гипромеллоза-2910/15сР, polidekstroza, el titán dioksid, el macrogol/macrogol-4000, el colorante del hierro el óxido negro).

La descripción: las pastillas ovales bicónvexas de color gris cubiertas con la envoltura pelicular, con la grabadura «10» y riskoy entre las cifras a una parte y la grabadura "MM" y riskoy entre las letras a otra parte.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Derivado adamantana, por la estructura química y las propiedades farmacológicas es próximo a amantadinu. Es al antagonista no competitivo glutamatnyh N-metil-D-aspartat (NMDA) - los receptores, (incluso en la sustancia negra), a consecuencia de esto baja el impacto excesivo que estimula cortical glutamatnyh de las neuronas en neostriatum, que se desarrolla en el fondo de la separación insuficiente dofamina. Reduciendo el ingreso de Sa2 + en las neuronas, baja su posibilidad destruktsii. Posee nootropnym, tserebrovazodilatiruyuschim, protivogipoksicheskim y la acción que psicoestimula. Influye en gran medida sobre el embarazo (rigidnost y la bradicinesia). Mejora la memoria debilitada, la concentración de la atención, reduce la fatiga y los síntomas de la depresión.

Farmakokinetika. Rápidamente y por completo vsasypaetsya después de la recepción dentro. La concentración máxima (Cmax) es alcanzada después 3-8 horas después de la recepción. La comida no influye sobre la absorción. La dosis diaria de 20 mg lleva a la concentración equiponderante de plasma de 70 hasta 150 ng/ml. El volumen de la distribución compone 10 l/kg. La atadura con los proteínas - 45 %. 80 % que circula en la sangre memantina son presentados por la sustancia no cambiada. El metabolismo pasa sin participación del citocromo Р450. Básicos metabolity - N-3,5-dimetilgludantan (en forma de 2 isómeros) y 1-nitrozo-3,5-dimetil-adamantan - no poseen la actividad farmacológica.
Desaparece por los riñones. La eliminación pasa odnofazno, el período poluvynedeiiya compone — 60-100 horas; el claro compone las 170ml/minas/1,73 м2, el preparado parcialmente sekretiruetsya renal kanaltsami. A la reacción alcalina de la orina la deducción del preparado se disminuye.

Las indicaciones:

La demencia del grado medio y pesado de la expresividad a la enfermedad de Alzheimer.

El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, independientemente de la recepción de la comida.
Durante la primera semana la dosis diaria compone 5 mg por (la mañana). En la segunda semana la dosis diaria compone 10 mg (por 5 mg de 2 veces por día). Durante la tercera semana la dosis diaria - 15 mg por día (10 mg por la mañana y 5 mg por la tarde). Desde la cuarta semana la dosis diaria compone 20 mg por día. La dosis máxima diaria de 20 mg por día.
La corrección de la dosis a los pacientes de edad avanzada (son mayores 65 años) no es necesario.
A la insuficiencia moderada renal (el claro de la creatinina de 50-80 ml/minas) la corrección de la dosis no es necesario habitualmente; al claro de la creatinina de 30-49 ml/minas la dosis diaria no supera originariamente 10 mg, luego en 7 días a condición de bueno perenosimosti la dosis puede ser subida hasta 20 mg. A la insuficiencia pesada renal (el claro de la creatinina de 5-29 ml/minas) la dosis diaria no debe superar 10 mg.
A la insuficiencia fácil y moderada de hígado (la clase Y y En por la clasificación Chayld-bebo) la corrección de la dosis no es necesario.

Los rasgos de la aplicación:

A la reacción alcalina de la orina es necesaria una observación más escrupulosa de tales pacientes por la demora de la deducción memantina.
Se sabe que la enfermedad de Alzheimer ejerce el impacto a la capacidad de la conducción del automóvil; además de esto, el tratamiento memantinom puede cambiar también la velocidad de la reacción que debe tomar en consideración a la conducción de un automóvil y los mecanismos peligrosos.

Los efectos secundarios:

Por parte del sistema nervioso: el vértigo, el dolor de cabeza, la somnolencia, la infracción del andar, la confusión de la conciencia, la alucinación, el calambre, la psicosis, la excitación subida.
Por parte del tracto intestinal: la cerradura; el vómito; la pancreatitis, la náusea. Las infecciones y la invasión: las infecciones de hongos.
Por parte del sistema cardiovascular: el aumento de la presión arterial la trombosis venosa, tromboemboliya.
Por parte del organismo y entero: la debilidad general, la fatiga excesiva, las reacciones alérgicas.

La interacción con otros medios medicinales:

A uno destino temporal puede debilitar el efecto barbituratov y neyroleptikov. La acción baklofena y dantrolena puede ser cambiada el suelo por el impacto memantina, por eso puede ser necesaria la corrección de sus dosis.
Los efectos levodopy, los agonistas dofaminovyh de los receptores y los medios anticolinérgicos se refuerzan a la aplicación simultánea de los NMDA-antagonistas.
Debido a que memantin y amantadin representan los antagonistas de los NMDA-receptores, debe evitar la aplicación simultánea en relación al riesgo del desarrollo de la acción tóxica. Potencialmente tóxicas son también las combinaciones memantina con la ketamina, dekstrometorfanom y fenitoinom.
Para el transporte amantadina, tsimetidina, ranitidina, hinidina, la quinina y la nicotina en el organismo se usa el mismo sistema renal catiónico que puede condicionar la interacción de estos preparados con memantinom, llevando al aumento de su concentración en el plasma de la sangre.
A la aplicación simultánea memantin puede llamar el descenso de la concentración gidrohlorotiazida en el suero de la sangre.
A la aplicación simultánea con varfarinom y otros anticoagulantes indirectos es necesario el control escrupuloso protrombinovogo del tiempo y la relación internacional normalizada.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad a cualquier de los componentes del preparado, la insuficiencia pesada de hígado, el embarazo, la alimentación de pecho, la edad hasta 18 años (la eficiencia y la seguridad del preparado no son estudiadas).
Con la precaución: la epilepsia, la insuficiencia renal, tireotoksikoz, el calambre en la anamnesia, la hipertensión arterial, el infarto del miocardo en la anamnesia, la insuficiencia cardíaca.

La aplicación durante el embarazo y durante la lactación
 Memantin posee la capacidad de disminuir el desarrollo del fruto. Para el período de tratamiento memantinom debe interrumpir la alimentación de pecho.

La sobredosis:

Los síntomas: el vértigo, tremor, la agitación, la somnolencia, la ofuscación de la conciencia, la excitación, el estupor, el calambre, la agresividad, la alucinación, la inestabilidad del andar, el vómito, la diarrea.
El tratamiento: el lavado del estómago, el destino del carbón activo; la terapia sintomática. Específico antidota no existe.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar con la temperatura no es más alto 25°С. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez 2 años. No aplicar después de la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular de 10 mg.
Por 10 pastillas en blister de PVH/PVDH/alyuminievoy de la laminilla. Por 3, 6 o 9 blisterov junto con la instrucción de la aplicación en el paquete de cartón.