Litotsell

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 67,5 mg del litio en forma del litio poliuronata.

La composición de la cápsula: la gelatina farmacéutico, la glicerina, el sodio laurilsulfat, el agua limpiado, el titán dioksid, hinolinovyy amarillo Е-104, el ocaso solar amarillo Е-110.

Litiysoderzhaschee el medio medicinal que presta normotimicheskoe, antipsihoticheskoe la acción.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Litotsell presta normotimicheskoe, antipsihoticheskoe la acción. Se refiere al grupo litiysoderzhaschih de los medios medicinales.

Posee la capacidad de cortar los estados afectivos y las ciclotimias.

El litio aplasta simpaticheskuyu la actividad y debilita la acción kateholaminov; influye en opiatnye los receptores del cerebro.

Farmakokinetika. A peroralnom la aplicación el litio es absorbido bien de ZHKT, alcanzando la concentración máxima en la sangre es aproximado en 8-12 horas (Т1/2 depende de la cantidad de los iones del sodio en el plasma de la sangre y compone 13-25 horas). No se comunica los proteínas del plasma. Penentra a través de gematoentsefalichesky y platsentarnyy la barrera, se acumula en las telas del cerebro, el corazón, los músculos esqueléticos.

El litio desaparece del organismo principalmente por los riñones con la orina, las cantidades insignificantes con después, kalom.

Las indicaciones:

- El tratamiento y la profiláctica de las enfermedades mentales que se acompañan de los ataques afectivos;

- Maniático, las hipomanías distinto geneza;

- Las infracciones afectivas a enfermo de la dependencia alcohólica.

El modo de la aplicación y la dosis:

Aceptan dentro, después de la comida, para la reducción de la acción irritante de la membrana mucosa del estómago. La dosis recogen individualmente, bajo el control del nivel del litio en el plasma de la sangre. La concentración terapéutica del litio debe componer 0,6-0,8 mmol/l (para los niños - 0,4-0,6 mmol/l) a su destino en calidad de la terapia profiláctica y 0,7-1,2 mmol/l al tratamiento maniático y las hipomanías. A principios del tratamiento la concentración del litio en la sangre determinan una vez a la semana, en ulterior - de 1 vez en 2 semanas hasta 1 vez por mes. La sangre se coge en ayunas en 10-12 horas después de la aceptación de la última dosis del medio medicinal.

La recepción comienzan de la dosis de 1000-1500 mg (2-3 cápsulas) en el día, dividido en 2-3 recepciones. A bueno perenosimosti la dosis aumentan hasta 2000 mg (4 cápsulas) en el día. En ulterior, aumentando cada día la dosis en 500 mg (1 cápsula), llevan hasta la dosis diaria de 2500-3500 mg (5-7 cápsulas), son máximos environ 4000 mg (8 cápsulas) en 3-4 recepciones. En las dosis que superan 3500 mg en el día, no es recomendable aceptar más de 1-2 semanas.

La duración de la recepción del medio medicinal depende del diagnóstico compone 2-8 semanas.

Los rasgos de la aplicación:

Antes del tratamiento por Litotsellom es necesario determinar el claro de la creatinina y la cantidad del nitrógeno residual, pasar el EKG-ANÁLISIS y la análisis de sangre general con la definición SOE. Es necesario regularmente controlar el nivel del litio en la sangre. Durante el primer mes la terapia la concentración del litio en el plasma determinan semanalmente; después de cumplir la concentración estable el control pasan mensualmente. Las pruebas de la sangre toman siempre por la mañana, e.d. en  12 h después de la recepción de la última dosis para una noche o en 24 h después de la recepción de la dosis única por la mañana. Además, debe inmediatamente determinar el litio a las manifestaciones de la intoxicación, la reincidencia de la enfermedad, los cambios del cambio salino. Las dosis dejadas pasar de Litotsella no compensan.

No debe fijar al enfermo con las infracciones del equilibrio vodno-salino (el régimen sin sal, el déficit del sodio, la diarrea, el vómito) por el peligro del reforzamiento reabsorbtsii del litio por los riñones.

Con la precaución aplican a las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades TSNS (incluido la epilepsia, parkinsonizm, las derrotas orgánicas, la esquizofrenia), una fuerte deshidratación, las enfermedades infecciosas pesadas, la demora de la orina, la diabetes, giperparatireoze, la psoriasis, a los pacientes debilitados y a giponatriemii.

A los pacientes de edad avanzada y debilitados es necesaria la corrección del régimen dozirovaniya.

En relación a la ausencia de los datos adecuados sobre la seguridad y la eficiencia del medio medicinal no es recomendable fijar a los niños hasta 12 años.

No permitir al período del tratamiento del uso del alcohol.

Durante el tratamiento abstenerse de los tipos de la actividad exigente la atención subida y las reacciones rápidas ideomotores.

Los efectos secundarios:

De la parte TSNS y el sistema periférico nervioso: la debilidad muscular, tremor de las manos, la adinamia, la somnolencia; a la aplicación larga son posibles las infracciones de la articulación, la hiperreflexión.

Por parte del sistema cardiovascular: la infracción del ritmo cordial; a la aplicación larga son posibles el colapso, la coma.

Por parte del sistema digestivo: dispepticheskie los fenómenos.

De la parte mochevydelitelnoy los sistemas: a la aplicación larga es posible la infracción de la capacidad de concentración de los riñones y la infracción de la diuresia.

Las reacciones dermatológicas: a la aplicación larga es posible el surgimiento alopetsii, el empeoramiento del acné.

Por parte del sistema endocrino: es posible raramente la infracción de la función de la glándula tiroides.

Otros: la sed subida, más a menudo a principios de la aplicación del medio medicinal; la infracción de la hematopoyesis.

La interacción con otros medios medicinales:

Al destino combinado con neyroleptikami y timoleptikami es posible el aumento de la masa del cuerpo.

El destino simultáneo con los diuréticos reduce reabsorbtsiyu del sodio en renal kanaltsah que es peligroso por el desarrollo giponatriemii. También los preparados que influyen sobre la función de los riñones, pueden influir en syvorotochnuyu la concentración del litio que puede llevar a litievoy las intoxicaciones, puesto que la banda terapéutica del litio es estrecha.

En el fondo de la combinación del litio y levodopy es posible el desarrollo diskinezy y las alucinaciones; a la combinación con metildopoy neyrotoksicheskie los efectos secundarios pueden desarrollarse desproporcionadamente las concentraciones del litio en el plasma de la sangre.

La urea, la aminofilina, la cafeína, difillin, okstrifillin, teofillin aumentan la deducción del litio por los riñones y bajan su acción farmacológica.

Indometatsin, ibuprofen y diklofenak disminuyen ekskretsiyu del litio, refuerzan de ese modo sus efectos tóxicos.

La combinación con cordial glikozidami no es recomendable por razón del reforzamiento de los efectos tóxicos del litio y el desarrollo de las arritmias.

Los preparados antiinflamatorios y laxantes aumentan la pérdida del líquido y bajan perenosimost del litio.

El litio no influye sobre la actividad de los fermentos de hígado y no se somete a la biotransformación.

Las contraindicaciones:

- La infracción vydelitelnoy las funciones de los riñones;

- Las enfermedades cardiovasculares con los fenómenos de la descompensación y las infracciones de la conductibilidad;

- La disfunción de la glándula tiroides;

- La leucosis;

- El nivel bajo del sodio (incluido la enfermedad de Addisona);

- El embarazo y el período de la lactación.

La sobredosis:

A la sobredosis el litio funciona ante todo al sistema nervioso central y a los riñones; la sobredosis por el medio medicinal puede llevar al fallecimiento.

Los síntomas tempranos de la sobredosis: la diarrea, la somnolencia, el vértigo, la pérdida del apetito, la debilidad muscular, la náusea, el vómito, tremor. A las primeras manifestaciones de la intoxicación sirven el aumento profundo suhozhilnyh de los reflejos y las sacudidas musculares, la confusión de la conciencia, la vaguedad de la vista, la inquietud, la somnolencia y la indistinción del habla, los calambres epilépticos, la respiración sincopada, oliguriya; es posible el desarrollo sopora y la coma.

El tratamiento: sintomático. Es oportuna la introducción dentro de una gran cantidad del líquido y Na +. En los casos pesados es necesario el tratamiento fijo. El período de la semidesintegración biológica del litio en el organismo de la persona compone 24 horas, y la realización del tratamiento adecuado a lo largo del día conserva la vida del paciente hasta que los riñones no comiencen a distinguir el litio con la velocidad pronosticada. En casos de que la sobredosis amenaza por la muerte, recurren a la hemodiálisis renal, pero la intoxicación es raramente tan considerable que surja la necesidad de este procedimiento.

Las condiciones del almacenaje:

En protegido de las humedades y luz el lugar con la temperatura no es más alto 25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez - 2 años. No usar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Los bancos por 30 50 cápsulas, en el embalaje № 1.