nitrosorbid
El productor: la sociedad por acciones "Õ¿¼õáÓ¼" la República Kazajistán
El código de la central telefónica automática: C01DA14
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa - izosorbida el mononitrato de 14.3 mg aguados (en el recuento a 100 % la sustancia) (10.0).
Las sustancias auxiliares: las lactosas el monohidrato, el almidón de patatas, el talco, el calcio stearat.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakokinetika. nitrosorbid es absorbido bien a la recepción dentro. Hay una dependencia directa de la concentración en la sangre de la dosis del preparado aceptado.
nitrosorbid no se somete al efecto «del primer paso» a través del hígado, en relación a esto la bioaccesibilidad absoluta después de la recepción compone dentro 100 %. A la recepción dentro se absorbe despacio del tracto intestinal, el efecto comienza a través de 20 — 30 minutos y continúa 3,5 — 5 horas. A la recepción de la pastilla nitrosorbida bajo la lengua el efecto comienza a través de 2 — 5 minutos y dura durante 1 — 2 horas. Después de denitrirovaniya o la conjugación en el hígado nitrosorbid desaparece con la orina principalmente en el tipo metabolitov. T de l - 5ч. Desaparece por los riñones en el tipo glyukuronidov.
Farmakodinamika. nitrosorbid se refiere a los nitratos orgánicos de la acción larga. nitrosorbid - vazodilatiruyuschee, sosudorasshiryayuschee, antianginalnoe el medio. Llama la reducción de la necesidad del miocardo en el oxígeno a expensas de la reducción del precargamento (la ampliación de las venas periféricas y la reducción del aflujo de la sangre a la aurícula derecha) y el postcargamento (la reducción OPSS (la resistencia general periférica vascular), también presta directo koronarorasshiryayushee la acción. Contribuye a la nueva distribución de la hemorragia coronaria en la esfera con la circulación sanguínea bajada. A la aplicación del preparado es celebrada la promoción de la tolerancia al cargamento físico a los enfermos con IBS (ishemicheskaya la enfermedad del corazón), la estenocardia. A la insuficiencia cardíaca el preparado contribuye a la descarga del miocardo a expensas de la reducción del precargamento. Baja la presión en el círculo pequeño de la circulación de la sangre.
Las indicaciones:
- La estenocardia (el atropello y la profiláctica de los ataques)
- La insuficiencia cardíaca crónica (como parte de la terapia combinada)
- La hipertensión neumónica (como parte de la terapia combinada)
El modo de la aplicación y la dosis:
Debe aceptar el preparado dentro después de la comida, sin masticar, tomando con cantidad suficiente del agua. Entre día es posible aceptar (por la recomendación del médico) 3 pastillas. La duración de la recepción del preparado se establece por el médico. En caso necesario el curso del tratamiento puede repetir.
Para la evitación de la caída posible aguda de la presión arterial a la recepción de la pastilla bajo la lengua es necesario sentarse o estar.
Los rasgos de la aplicación:
Con la precaución aplican a la estenosis subaórtica, la pericarditis y el taponamiento del corazón; aórtico y/o mitralnom la estenosis; ortostaticheskoy las hipotensiones; las enfermedades que se acompañan del aumento de la presión intracraneal.
Durante el uso a los pacientes con la presión inicialmente bajada arterial es necesario combinar con la introducción de los preparados que poseen positivos inotropnym la acción. Se Recomienda el control de la presión arterial y la frecuencia de las reducciones cordiales, especialmente a principios del tratamiento. A principios del tratamiento es necesario observar la precaución especial a las personas, cuya actividad exige las reacciones rápidas mentales y motoras. Sigue prestar la atención del paciente que los efectos secundarios se refuerzan en el fondo de la recepción del alcohol. Para la profiláctica del desarrollo de la habituación después de 3–6 ned de la recepción regular se recomienda hacer la interrupción para 3–5 días.
A la necesidad de la anulación debe bajar la dosis del preparado poco a poco, evitando la anulación aguda.
A la recepción de la dosis demasiado baja del preparado o a la admisión de la dosis sencilla no se permite la recepción de la dosis doble del preparado.
nitrosorbid debe estar en el lugar seco, frío, protegido de luz. Puesto que el preparado es explosible, debe estar a una gran distancia de fuego.
El destino en II-III el trimestre del embarazo es posible solamente según las indicaciones rigurosas y bajo el control constante médico.
A la recepción del preparado es posible el descenso de la capacidad de las reacciones rápidas mentales y motoras, en relación a esto, no es recomendable dirigir el medio de transporte y ocuparse de otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad.
Los efectos secundarios:
- El dolor de cabeza pasajero
- La náusea, el vómito, es posible la aparición de la sensación del quemazón fácil de la lengua, la sequedad de la membrana mucosa de la cavidad bucal
- Las reacciones alérgicas - las manifestaciones (eflorescencia) de la piel
- El descenso de la presión arterial y/o ortostaticheskaya la hipotensión arterial
- El colapso, bradiaritmiya
- La taquicardia, el vértigo, la debilidad
- eksfoliativnyy la dermatitis.
Son posibles:
- El descenso considerable de la presión arterial que se acompaña del reforzamiento de los síntomas de la estenocardia
- La hiperhemia de corta duración o la palidez de las epidermis
- El aumento vnutriglaznogo las presiones
- La inquietud motora
- La evacuación urinaria involuntaria
- El síndrome de "la anulación".
La interacción con otros medios medicinales:
A la aplicación simultánea con vazodilatatorami, tritsiklicheskimi por los antidepresivos, también el alcohol probablemente el reforzamiento gipotenzivnogo del efecto hasta ortostaticheskogo del colapso (sus síntomas tempranos — el vértigo, la debilidad etc.). Barbituraty aceleran la biotransformación y bajan la concentración nitrosorbida en la sangre.
Por eso es necesario observar las reglas de la recepción nitrosorbida y con la precaución combinarlo con los preparados indicados.
En el fondo de la recepción larga nitrosorbida es posible la reducción de la actividad de la nitroglicerina.
Los adsorbentes que tejen y los medios que envuelven reducen la absorción del tracto intestinal. Los medios antigipertenzivnye (adrenoblokatory beta, los antagonistas del calcio, otros vazodilatatory), digidroergotamin, prokainamid, hinidin, tritsiklicheskie los antidepresivos, neyroleptiki, sildenafila tsitrat refuerzan la hipotensión, simpatomimetiki bajan antianginalnyy el efecto, la combinación con la atropina aumenta la probabilidad del aumento vnutriglaznogo las presiones.
Las contraindicaciones:
- La hipersensibilidad a los compuestos nítricos o un de los componentes
- zakrytougolnaya la forma del glaucoma
- La presión subida intracraneal
- La infracción aguda de la circulación de la sangre cerebral
- El infarto agudo del miocardo o la insuficiencia cardíaca con la presión baja del relleno del ventrículo izquierdo
- La hipotensión expresada arterial (sistolicheskoe la presión arterial menos de 90 mm rt st)
- La estenosis aórtico o mitralnogo de las válvulas
- El colapso vascular
- Hipertrófico obstruktivnaya kardiomiopatiya
- gemoragichesky la hemorragia cerebral o la herida de la cabeza recientemente llevada
- La hipertensión primaria neumónica
- El hinchazón tóxico fácil
- El déficit glyukozo6-fosfatdegidrogenazy
- El embarazo (I trimestre) y la mamada
- La edad infantil hasta 18 años
- La aplicación simultánea de los inhibidores fosfodiesterazy 5 tipos (sildenafil, vardenafil, tadalafil).
La sobredosis:
Los síntomas: metgemoglobinemiya (la cianosis de los labios y las uñas, anoksiya), un fuerte vértigo o el desmayo, el colapso, la sensación de la presión en la cabeza, la debilidad, el ahoguío, la bradicardia, la temperatura elevada del cuerpo, el aumento de la presión intracraneal, el calambre, la náusea, el vómito, la diarrea, dispnoe, los desajustes visuales.
El tratamiento: el lavado del estómago, a metgemoglobinemii — el destino v/v del ácido ascórbico 1г v/v, 1 % de la solución metiltioniniya (de metileno azul) 1-2мг/кг (hasta 50мл) v/v, oksinogenoterapiya, la hemodiálisis, la transfusión de sangre de cambio, la terapia sintomática.
Las condiciones del almacenaje:
Guardar en el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 30 °s. ¡Guardar en el lugar, inaccesible para los niños!
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Por 10 pastillas en de contorno yacheykovoy al embalaje de la película polivinilhloridnoy y la laminilla de aluminio.
Los embalajes colocan de contorno yacheykovye en las cajas del cartón. En cada caja imponen las instrucciones afirmadas de la aplicación médica en las lenguas estatales y rusas.
