La manita

Las características generales. La composición:

Las sustancias activas: 150 g de la manita.

Las sustancias auxiliares: 9 g del sodio del cloruro, el agua para las inyecciones.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. La manita - el diurético osmótico. Presta el efecto expresado diurético, a que se observa la separación de la gran cantidad es osmótico el agua libre. Subiendo osmolyarnost los plasmas, llama el traslado del líquido de las telas (en particular, el globo ocular, el cerebro) en el lecho vascular. No influye en klubochkovuyu la filtración. Llama el aumento del volumen de la sangre que circula. Sube también la deducción del sodio, sin prestar el impacto esencial a la deducción del potasio. El efecto por aquel más que es más alto la concentración del preparado en el plasma de la sangre y la velocidad de su deducción. A la infracción de la función de filtración de los riñones el efecto diurético puede faltar

Las indicaciones:

El hinchazón del cerebro; la hipertensión craneal-cerebral; el estatus epiléptico; el glaucoma (el ataque agudo); posttransfuzionnye las complicaciones después de la introducción de la sangre incompatible; la insuficiencia aguda renal o de hígado a los pacientes con la capacidad conservada de filtración de los riñones y otros estados exigentes el aumento la diuresia; las operaciones con la circulación de la sangre extracorporal (con el fin de la profiláctica de la isquemia de los riñones); el envenenamiento barbituratami, la diuresia forzada a otros envenenamientos la Manita es ineficaz a la azotemia a enfermo de la cirrosis del hígado y la ascitis

El modo de la aplicación y la dosis:

Introducen intravenosamente despacio struyno o kapelno. La dosis profiláctica compone 0,5 g/kg de la masa del cuerpo, medicinal - calculando 1,0-1,5 g/kg de la masa del cuerpo. La dosis diaria no debe superar 140 - 180

Ante la introducción debe calentar el preparado hasta temperatura 37 °s (se puede sobre el bañomaría).

A las operaciones con la circulación de la sangre artificial la manita introducen en el aparato en la dosis 20-40 g directamente ante el comienzo perfuzii.

Los pacientes con oliguriey deben preliminarmente introducir intravenosamente kapelno la dosis de prueba (200 mg/kg) durante 3-5 minutos. Si después de esto durante 2-3 horas no es celebrada la promoción de la velocidad de la diuresia hasta 30-50 ml/h, debe abstenerse de la introducción ulterior del preparado.

Los rasgos de la aplicación:

A levozheludochkovoy de la insuficiencia (en relación al desarrollo del hinchazón fácil) es necesario combinar la Manita con bystorodeystvuyuschimi por los diuréticos "de nudos".

Es necesario el control el INFIERNO, la diuresia, a la concentración de los electrólitos en el suero de la sangre (los iones del potasio, los iones del sodio).
En caso de la aparición a la introducción del preparado del dolor de cabeza, el vómito, el vértigo, la infracción de la vista debe cesar la introducción y excluir el desarrollo de tal complicación, como subduralnoe y subarahnoidalnoe la hemorragia.

Es posible la aplicación a la insuficiencia cardíaca (solamente en la combinación con los diuréticos "de nudos") a la crisis hipertónica con la encefalopatía.

La introducción repetida de la Manita debe ser pasada bajo el control de los índices vodno-elektrolitnogo del equilibrio de la sangre.

Los eventualidades de la cristalización del preparado al almacenaje con la temperatura más abajo 20 °s. En caso de la cristalización la botella calientan hasta 50-70 °s (antes de la disolución del depósito). Usan después del refrigeramiento hasta la temperatura del cuerpo, si los cristales no caen de nuevo.

Los efectos secundarios:

La deshidratación (la sequedad de la piel, la dispepsia, miasteniya, el calambre, la sequedad en la boca, la sed, la alucinación, el descenso el INFIERNO), la infracción vodno-elektrolitnogo del cambio (el aumento del volumen de la sangre que circula, giponatriemiya, es raro - la hipercaliemía). Raramente - la taquicardia, el dolor detrás del esternón, la tromboflebitis, la eflorescencia de la piel.

La interacción con otros medios medicinales:

Es posible el reforzamiento de la acción tóxica cordial glikozidov (es vinculado a la hipocaliemía).

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva al preparado, la insuficiencia renal, la anuria en el fondo de la necrosis aguda kanaltsev a la derrota pesada de los riñones, la deshidratación del grado pesado del peso, levozheludochkovaya la insuficiencia (especialmente que se acompaña del hinchazón fácil), la insuficiencia cardíaca crónica, la hemorragia cerebral hemorrágica, subarahnoidalnoe la hemorragia (excepto las hemorragias durante la trepanación del cráneo), iponatriemiya, gipohloremiya, la hipocaliemía.

Con la precaución – el embarazo, el período de la lactación, la edad avanzada.

Las condiciones del almacenaje:

La lista B En seco, el lugar con la temperatura no es más alto 20 °s. En el lugar, inaccesible para los niños. En caso de la caída de los cristales el preparado calientan sobre el bañomaría con la temperatura de 50 hasta 70 °s. Si los cristales desaparecen, la solución será transparente al refrigeramiento hasta temperatura 36 °s y los cristales no caerán de nuevo, el preparado es conveniente a la aplicación.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

La solución para infuzy 150 mg/ml. 200 400 ml, en las botellas de cristal para la sangre, infuzionnyh y transfuzionnyh de los preparados por la capacidad 250, 450 ml respectivamente, ukuporennye por los tapones de goma y comprimido por los manguitos de aluminio. 28 botellas por la capacidad de 250 ml o 15 botellas por la capacidad de 400 ml colocan en los cajones del cartón ondulado con la inversión de las instrucciones de la aplicación (para los hospitales).