Klarbakt

Klarbakt – el preparado antibiótico del grupo makrolidov.

La forma de la salida y la composición

Klarbakt es producido en forma de las pastillas cubiertas con la envoltura: kapsulovidnyh, de casi blanco hasta el color blanco, a una parte – delitelnaya del riesgo; sobre la fractura – el núcleo, cubierto con la envoltura, del color casi blanco o blanco (en blisterah por 4 o 10 piezas, por 1 blisteru en el paquete de cartón).

En la composición de 1 pastilla entra:

• La sustancia activa: klaritromitsin – 250 o 500 mg;
• Los componentes auxiliares: el almidón de maíz, la celulosa microcristallina, polivinilpirrolidon, prezhelatinizirovannyy el almidón, glikolat del almidón del sodio, el talco limpiado, el ácido esteárico, de coloide dioksid del siliceo, stearat del magnesio;
• La envoltura: el isopropanol, dioksid del titán, gidroksipropilmetiltsellyuloza, polietilenglikol 6000, el talco limpiado, el aromatizador de limón, metilenhlorid, los polvos de la menta piperina.

Las indicaciones

Klarbakt fijan para el tratamiento de las enfermedades infecciosas llamadas sensibles a acción de la sustancia activa por los microorganismos:

• Las infecciones de los departamentos superiores e inferiores de las vías respiratorias (incluso la faringitis, la neumonía, la bronquitis, sinusit);
• Las infecciones de las telas suaves y la piel (incluso las inflamaciones erisipelatosas, follikulity);
• Las otitis;
• Las infecciones localizadas llamadas Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii y Mycobacterium fortuitum;
• Las infecciones mikobakterialnye (difundido o localizado), llamado Mycobacterium avium y Mycobacterium intracellulare.

También el preparado es mostrado para eradikatsii Helicobacter pylori y la reducción de la frecuencia de las reincidencias de la úlcera del duodeno.

Las contraindicaciones

• Las infracciones funcionales de los riñones y el hígado, que pasan en la forma pesada;
• La aplicación simultánea con los alcaloides del tizón, también tsizapridom, astemizolom, pimozidom, terfenadinom;
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado, también los antibióticos del grupo makrolidov.

La seguridad de la aplicación klaritromitsina al embarazo y durante la alimentación de pecho no es establecida. A las mujeres embarazadas de Klarbakt fijan solamente en los casos de la ausencia del tratamiento alternativo después de la apreciación de la correlación la utilidad/riesgo. Durante la lactación debe aplicar el preparado con la precaución.

El modo de la aplicación y la dosificación

Klarbakt aceptan dentro.

La dosis media adulta compone 2 veces por día por 250 mg. En caso de necesidad la dosis sencilla puede ser aumentada en 2 veces. La duración del curso – de 6 a 14 días.

A los niños de Klarbakt fijan calculando 7,5 mg/kg de la masa del cuerpo por día, pero no más 500 mg. La duración del curso – de 7 a 10 días.

Al tratamiento llamado Mycobacterium avium de las infecciones es mostrada la recepción del preparado 2 veces por día por 1000 mg. La duración del curso – el medio año y más largamente.

A la insuficiencia renal (el claro de la creatinina es más pequeños 30 ml por minuto) es necesario bajar la dosis de Klarbakta en 2 veces. La duración máxima del curso cerca de este grupo de los enfermos – 2 semanas.

Los efectos secundarios

• Central y el sistema periférico nervioso: probablemente – tranzitornye el dolor de cabeza, la alarma, el vértigo, el miedo, el temor, las pesadillas, el insomnio, los zumbidos en los oídos, la desorientación, la confusión de la conciencia, la alucinación, la despersonalización, las psicosis; raramente – parestezii;
• El sistema digestivo: más a menudo – la dispepsia, la náusea, el dolor en el vientre, la diarrea y el vómito; probablemente – la colitis seudomembranosa (de los estados del peso medio hasta las formas, que amenazan a la vida,), el aumento de la actividad de los fermentos del hígado (tiene el carácter pasajero), la infracción del gusto, la estomatitis, glossit, la candidiasis de la membrana mucosa de la cavidad bucal, el cambio del color de la lengua durante la aplicación klaritromitsina, el cambio del color de los dientes (como regla, convertible); raramente – la hepatitis que pasa con el aumento del nivel de los fermentos del hígado en la sangre, la ictericia y holestazom (en algunos casos estos daños del hígado llevaban pesado y, como regla, el carácter convertible); en los casos singulares – la insuficiencia de hígado que lleva al fallecimiento;
• El sistema mochevydelitelnaya: raramente – la insuficiencia renal, la nefritis intersticial, el aumento del contenido syvorotochnogo de la creatinina;
• El sistema Cardiovascular: raramente – el aumento del intervalo QT, zheludochkovaya la arritmia (incluyendo zheludochkovuyu paroksizmalnuyu la taquicardia, el centelleo o el temblor de los ventrículos);
• El sistema hematopoyético: en algunos casos – la leucopenia, trombotsitopeniya;
• Las reacciones alérgicas: probablemente – las reacciones anafilácticas, la eflorescencia de la piel, la mariposa de la ortiga, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona;
• Los órganos de los sentimientos: probablemente – la pérdida del rumor (tiene el carácter convertible, después de la anulación del preparado se restablece), el cambio de la percepción del gusto, que surgen habitualmente junto con las infracciones del gusto;
• Otros: raramente – la hipoglicemia (en algunos casos a la recepción simultánea con peroralnymi gipoglikemicheskimi por los medios o la insulina).

Las instrucciones especiales

Los enfermos con las enfermedades crónicas del hígado tienen que regularmente pasar el control de la actividad de los fermentos de hígado.

Klarbakt debe aceptar con la precaución al mismo tiempo con metaboliziruyuschimisya en el hígado por los medios medicinales (se recomienda la definición de su concentración en el plasma de la sangre).

Al destino común con varfarinom u otros anticoagulantes indirectos es necesario controlar protrombinovoe el tiempo.

A la presencia anamnesticheskih de los datos sobre las enfermedades del corazón no es recomendable la aplicación simultánea con tsizapridom, terfenadinom, astemizolom.

Es necesario tomar en consideración la posibilidad de la estabilidad cruzada entre klaritromitsinom y otros preparados antibióticos del grupo makrolidov, también la clindamicina y linkomitsinom.

A la terapia larga o repetida puede desarrollarse la superinfección (el crecimiento insensible a la acción del preparado de las setas y las bacterias).

La interacción medicinal

A la aplicación simultánea de Klarbakta con algunos preparados pueden surgir los efectos siguientes:

• Los preparados, metaboliziruyuschiesya en el hígado con la participación de los isofermentos del sistema del citocromo _Р450 (los anticoagulantes indirectos, teofillin, karbamazepin, midazolam, triazolam, tsiklosporin, dizopiramid, rifabutin, fenitoin, digoksin, lovastatin, los alcaloides del tizón): el aumento de su concentración en la sangre;
• TSizaprid, pimozid, astemizol, terfenadin: el aumento considerable de su concentración que puede llevar al alargamiento del intervalo QT y el desarrollo de las arritmias cordiales, incluyendo fibrillyatsiyu de los ventrículos, zheludochkovuyu paroksizmalnuyu la taquicardia, el centelleo o el temblor de los ventrículos (la combinación de los preparados es contraindicada);
• Los inhibidores GMG-KoA-reduktazy (lovastatin, simvastatin): el desarrollo de la necrosis aguda de los músculos esqueléticos (rara vez);
• Digoksin: el aumento de su concentración (para evitar digitalisnoy la intoxicación, es necesario constantemente realizar el control de su contenido en el suero);
• Triazolam: el descenso de su claro que puede llevar al aumento de sus efectos farmacológicos en forma de la confusión de la conciencia y la somnolencia;
• Ergotamin (los alcaloides del tizón): el desarrollo agudo ergotaminovoy las intoxicaciones en forma de pesado periférico vazospazma y la infracción de la sensibilidad;
• Zidovudin (peroralnyy la recepción cerca del HIV-inquinados de los adultos): su reducción _Css (la concentración fija en la sangre), en relación a esto se recomienda observar el intervalo entre las recepciones de los preparados no menos 4 horas;
• Ritonavir: el aumento syvorotochnoy las concentraciones klaritromitsina (puede ser necesaria la corrección de la concentración klaritromitsina a los enfermos con las infracciones de los riñones; no es recomendable aplicar Klarbakt en la dosis diaria más de 1000 mg).

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en protegido de luz, el lugar seco, inaccesible para los niños, con la temperatura hasta 25 °C.

El plazo de la validez – 2 años.