Lepra

Lepra – la enfermedad infecciosa crónica llamada kislotoustoychivoy mikobakteriey lepry (la varita De Hansena-Nayssera). A la infección dada se sorprenden principalmente la piel, el sistema periférico nervioso, los ojos y los órganos interiores. En el mundo de los enfermos leproy en la actualidad cuentan más de dos millones. Los hombres están enfermos de la enfermedad dada dos veces más a menudo, que la mujer. Leproy están enfermos a cualquier edad, sin embargo los niños sobre un año están enfermos extremadamente raramente.

La enfermedad lepra es poco contagiosa. El único recipiente lepry – la persona enferma. El contagio por la infección pasa por la vía aérea o al contacto directo con el enfermo.

Los síntomas clínicos lepry

Las manifestaciones inmunológicas y clínicas de la enfermedad son caracterizadas por una variedad grande (de tuberkuloidnoy las formas de la infección hasta lepromatoznoy). Los primeros síntomas de la enfermedad lepry se manifiestan habitualmente sobre las epidermis de la persona en forma de unos o alguno hipopigmentado o hiperpigmentado blyashek o las manchas. En la parte de la derrota de la piel más a menudo hay una pérdida parcial o completa de la sensibilidad. En contacto con el enfermo la persona sana en la piel tener aparecer unos focos singulares de la derrota con la sensibilidad bajada. Las partes de piel sorprendidas pueden espontáneamente apartarse durante algunos años, sino también en la variante dada no pasar sin el tratamiento específico. A temprano tuberkuloidnoy lepre hay unas manchas precisamente delimitadas de la hipopigmentación de las epidermis. Más tarde los focos de la derrota se aumentan, sus bordes se redondean y se levantan, adquiriendo la forma anillada. La derrota de los nervios lleva a la atrofia de los músculos. Se desarrollan muy a menudo kontraktury los altos y el pincel. La derrota de los nervios faciales lleva con frecuencia a lagoftalmu, la queratitis y la ulceración de la córnea, el presentador a la pérdida de la vista.

A lepromatoznoy lepre los focos de la derrota son presentados por las manchas hipopigmentadas, los nudos, blyashkami o las pápulas. Las fronteras de los focos de la derrota son perfiladas sin claridad, y sus departamentos centrales las pieles, ligeramente levantadas sobre la superficie, convexo y comprimido, y no abollado, como a tuberkuloidnoy lepre. Entre los focos de la derrota se observa habitualmente la infiltración difusa. Por las partes preferidas de la localización de los focos de la derrota a lepromatoznoy lepre se consideran las orejas, la persona (la ceja, la mejilla, la nariz), las coyunturas cubitales, la muñeca, las rodillas y las nalgas. En la etapa dada de la enfermedad caen muy a menudo las partes laterales de las cejas, y colgan más tarde auricular mochki, y la cutis smorschivaetsya y utolschaetsya (la persona de león).

Los síntomas tempranos lepry son la respiración dificultosa, las hemorragias nasales, ohriplost con la voz, la laringitis y la obstrucción de los cursos nasales. A la derrota del departamento delantero de los ojo se desarrollan iridotsiklit y la queratitis. A los hombres la cicatrización y la infiltración de los huevos llevan a la esterilidad. El síntoma muy difundido lepry se considera el desarrollo sedlovidnogo de la nariz como resultado de la perforación del tabique nasal y la formación de la cavidad pequeña en la parte media del respaldo de la nariz.

El tratamiento lepry

En 1943 para el tratamiento lepry eran propuestos sulfonovye los medicamentos. En adición a ellos fijan las uniones etilmerkaptana o las derivadas tiomocheviny, el antibiótico Rifadin y derivados izonikotinovoy los ácidos.

El antibiótico Rifadin posee alto protivoleproznoy la actividad y bueno perenosimostyu a la recepción dentro. El antibiótico se absorbe fácilmente de la carretera digestiva, penentrando en la tela del organismo. El preparado dado es eficaz especialmente a lepromatoznoy lepre. Él abastece rápido bacteriológico negativatsiyu.

El tratamiento lepry debe ser hecho por algunos medicamentos. Es habitualmente Rifadin, Klofazimin y Dapson. La combinación de Rifadina y Dapsona será bastante eficaz para pogranichno-lepromatoznoy y la forma fronteriza de la enfermedad. A lepromatoznoy a la forma de la enfermedad es deseable usar todos tres preparados. Durante el tratamiento lepry deben aplicarse los métodos objetivos de la apreciación de la eficiencia de la terapia pasada, incluso las biopsias y soskoby. Es necesario continuar el tratamiento de la enfermedad hasta que por medio de los métodos de laboratorio de la diagnosis no sean recibidos los resultados firmemente negativos. La duración óptima del tratamiento no es establecida, pero se recomienda seguir el régimen terapéutico no menos dos años.

La profiláctica lepry

El contagio del niño por la enfermedad leproy pasa no vnutriutrobno, pero en contacto con la madre. Para evitar el contagio del recién nacido, debe aislarlo de la madre justamente después del nacimiento.

Debe inquirir especialmente escrupulosamente las personas, que se encontraban en el contacto con el enfermo leproy el tiempo largo. Los próximos parientes del enfermo tienen que hacer leprominovuyu la prueba. En las localidades, donde eran reveladas las llamaradas de la enfermedad, debe pasar las inoculaciones de masas por la vacuna BTSZH antituberculosa. Es necesario aislar a los enfermos revelados en las clínicas para la terapia racional.