La novocaína 0,25 %
El productor: SA "Фармлэнд" la República Bielorrusia
El código de la central telefónica automática: N01BA02
La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. La solución para las inyecciones.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 2,5 g prokaina del hidrocloruro (novocaína).
Las sustancias auxiliares: la solución del ácido de 0,1 M clorhídricos - hasta rn 3,8 - 4,5, el agua para las inyecciones.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. La novocaína es local anestetikom. La novocaína posee la actividad moderada que anestesia y la amplitud grande de la acción terapéutica. Bloquea los canales de sodio y obstaculiza así la generación de los impulsos en las terminaciones de los nervios sensibles y la realización de los impulsos por las fibras nerviosas. Aplasta la realización no sólo doloroso, sino también los impulsos de otra modalidad.
A rezorbtivnom la acción ejerce la influencia depresiva al sistema nervioso central, debilita el espasmo de la musculatura llana, posee ganglioblokiruyuschim la acción, en las dosis grandes puede violar la conductibilidad nerviosa-muscular. La novocaína presta gipotenzivnoe y protivoaritmicheskoe la acción (baja la excitación y el automatismo, empeora la conductibilidad). En comparación con lidokainom y bupivakainom, la novocaína ejerce una influencia menos expresada que anestesia, posee acerca de la toxicidad pequeña y bolshey la amplitud terapéutica.
Farmakokinetika. En el organismo el preparado gidrolizuetsya esterazami los plasmas de la sangre y las telas con la formación de dos básicos metabolitov: dietilaminoetanola y el vapor-aminobenzoynoy del ácido (es al antagonista sulfanilamidnyh de los preparados quimioterápicos). metabolity se separan por los riñones.
Las indicaciones:
Para la anestesia local (infiltratsionnoy, provodnikovoy, epidural) a las intervenciones distintas quirúrgicas; para la realización novokainovyh de los bloqueos - paranefralnoy y vagosimpaticheskoy; para la realización tsirkulyatornoy y paravertebralnoy los bloqueos a la eccema, neyrodermite, la ciática; para el atropello del dolor a la úlcera del estómago, el duodeno, la hemorroide etc.; para el levantamiento de los espasmos de los vasos periféricos y el mejoramiento de la microcirculación a otmorozheniyah (en doreaktivnom el período); para la potenciación de la acción de los medios básicos de la anestesia general.
El modo de la aplicación y la dosis:
Para infiltratsionnoy las anestesias son establecidas las dosis siguientes superiores: la primera dosis sencilla a principios de la operación no más 500 ml de 0,25 % de la solución o 150 ml de 0,5 % de la solución, más para cada hora hasta 1000 ml de 0,25 % de la solución o 400 ml de 0,5 % de la solución. A la anestesia local para la reducción de la absorción y el aumento de la duración de la acción a la solución de la novocaína añaden 0,1 % la solución de la adrenalina del hidrocloruro calculando 1 gota en 2 - 5 - 10 ml de la solución de la novocaína.
A paranefralnoy al bloqueo por el método de A.V.Vishnevskogo en okolopochechnuyu el tejido celular introducen por 50 - 80 ml de 0,5 % de la solución o 100 - 150 ml de 0,25 % de la solución de la novocaína.
Para la realización tsirkulyatornoy y paravertebralnoy de los bloqueos a la eccema, neyrodermite, la ciática introducen 0,25 - 0,5 % la solución de la novocaína. A las congelaciones varteriyu de la extremidad sorprendida introducen la mezcla de la composición siguiente: 10 ml de 0,25 % de la solución de la novocaína, 10 ml de 2,4 % de la solución eufillina, 1 ml de 1 % de la solución del ácido de nicotina.
Las dosis superiores sencillas a la introducción intramuscular: 0,1 g (20 ml 0,5 %раствора); a la introducción intravenosa - 0,05г (20 ml de 0,25 % de la solución). Para el levantamiento de los espasmos y el mejoramiento de la microcirculación, se usa la mezcla que consiste de 10 ml de 0,25 % de la solución de la novocaína, 2 ml de 2 % de la solución de la papaverina, 2 ml de 1 % de la solución del ácido de nicotina y 10000 ED de la heparina. Es introducido vnutriarterialno despacio.
Los rasgos de la aplicación:
Se observaban los casos de la sensibilidad excesiva a la novocaína. Para su revelación pasan las pruebas de la piel (el hinchazón y la rubefacción alrededor del lugar del pinchazo). A veces a esta prueba es posible la reacción general. Debe tomar en consideración que durante la realización de la anestesia local a la aplicación de la misma dosis general la toxicidad de la novocaína por aquel más alto que más concentrado es la solución aplicada. La novocaína penentra despacio a través de las membranas mucosas intactas, por eso es poco eficaz para la anestesia superficial.
Los efectos secundarios:
Es un poco tóxico. En algunos casos son posibles el vértigo, la debilidad, la hipotensión, las reacciones alérgicas de la piel. La toxicidad de la novocaína crece con el aumento de la concentración.
Por parte del sistema cardiovascular: la hipotensión arterial, el colapso.
Por parte del sistema nervioso central: la debilidad, el vértigo.
Las reacciones alérgicas: la mariposa de la ortiga, es posible el desarrollo del choque anafiláctico.
La interacción con otros medios medicinales:
La novocaína refuerza la acción depresiva en TSNS de los medios para la narcosis, los soporíferos, sedativnyh de los preparados, los analgésicos narcóticos y anksiolitikov. metabolit de la novocaína PABK ingibiruet la acción sulfanilamidov. La atropina el sulfato refuerza la acción que anestesia de la novocaína. La novocaína debilita la acción diurética de los diuréticos. A la combinación con salitsilatami, sulfanilamidnymi por los preparados se disminuye la acción bacteriostática, así como la acción que anestesia.
Las contraindicaciones:
Los niños hasta 12 años. La sensibilidad excesiva al preparado, miasteniya, la hipotensión, el tratamiento sulfanilamidami, el proceso purulento en el lugar de la introducción.
Con la precaución aplicar a las enfermedades pesadas del corazón, el hígado, los riñones.
La sobredosis:
A la sobredosis se desarrolla el coma, son posibles los calambres. Los primeros auxilios a la sobredosis - el mantenimiento de la ventilación neumónica, dezintoksikatsionnaya y la terapia sintomática.
Las condiciones del almacenaje:
La lista B En el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez 2 años.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
0,25 % la solución para las inyecciones por 100 ml, 250 ml y 500 ml en los contenedores poliméricos.
