Atsiklovir

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 212 mg atsiklovira (es equivalente al contenido árido atsiklovira 200 mg).

Las sustancias auxiliares: la lactosa el monohidrato, el magnesio stearat, prezhelatinizirovannyy el almidón, el sodio la carboximetilcelulosa.

El medio protivovirusnoe.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakokinetika. Atsiklovir es el análogo purinovogo nukleozida dezoksiguanidina, el componente normal del ADN. La semejanza de las estructuras atsiklovira y dezoksiguanidina permite atsikloviru cooperar con los fermentos virulentos que lleva a la interrupción de la reproducción del virus. Después de la introducción atsiklovira en la jaula, sorprendida con el herpes, bajo el impacto timidinkinazy, distinguido por el virus, atsiklovir se convierte en el atsiklovir-monofosfato, que por los fermentos de la jaula-amo se convierte en atsiklovir-difosfat, y luego en la forma activa atsiklovir-trifosfat, que bloquea la realización del ADN virulento.

El preparado funciona es selectivo a la síntesis del ADN virulento. En replikatsiyu el ADN de la jaula-amo (la jaula de la persona) atsiklovir-trifosfat no influye prácticamente. Atsiklovir al herpes advierte la formación de los nuevos elementos de la eflorescencia, baja la probabilidad de la diseminación de la piel y vistseralnyh de las complicaciones, acelera la formación korok, debilita los dolores en la fase aguda del herpes que ciñe. El preparado presta también immunostimuliruyuschee la acción.

Farmakodinamika. A la recepción dentro, atsiklovir se absorbe sólo parcialmente (cerca de 20 %). El período de la semideducción a la recepción dentro y la introducción en la vena cerca de 3 h. Se separa en general por los riñones en el tipo no cambiado, es parcial en el tipo metabolita (9-karboksimetoksimetilguanin). A la insuficiencia renal el período de la semideducción crece considerablemente (hasta 19,5).

Las indicaciones:

Atsiklovir aplican para el tratamiento simple gerpeticheskoy las infecciones de la piel y las membranas mucosas, la varicela, que ciñe privando, para el aplastamiento del herpes de vuelta infeccioso virulento simple a immunokompetentnyh de los enfermos y a los enfermos con la inmunidad bajada.

El modo de la aplicación y la dosis:

Las pastillas aceptan dentro, sin masticar, tomando con la cantidad de agua pequeña.

Los adultos. El tratamiento simple gerpeticheskih de las infecciones: 200 mg cinco veces al día con los intervalos cuatrohorarios, a excepción de la noche. La duración del tratamiento compone habitualmente cinco días, pero en caso de la infección pesada primaria debe prolongarlo. A los pacientes con las infracciones de la absorción intestinal o la infracción pesada de la inmunidad de la dosis pueden ser doblados environ  400 mg (o son aplicadas las formas intravenosas). El tratamiento debe ser comenzado lo antes posible, es preferible en prodromalnom el período (a la aparición de los indicios no específicos de la enfermedad) o a la aparición de los primeros focos de la derrota en el caso de la infección de vuelta.

El aplastamiento gerpeticheskoy las infecciones a los enfermos con la inmunidad violada: 200 mg cuatro veces por día con los intervalos seishorarios. La dosis de 400 mg dos veces al día con dvenadtsatichasovym por el intervalo se acerca para muchos pacientes. En algunos casos pueden ser eficaces las dosis de 200 mg tres veces al día con el intervalo octohorario o 200 mg dos veces al día con dvenadtsatichasovym por el intervalo. Algunos pacientes tener pasar unas agudizaciones de la infección a la dosis general      de 800 mg. El tratamiento largo. Cada seis-doce meses la terapia debe ser interrumpida para la observación de los cambios posibles en la enfermedad.

La profiláctica gerpeticheskoy las infecciones a immunokompetentnyh больных:200 mg cuatro veces por día con el intervalo seis horas. A los pacientes con la absorción deprimida intestinal o las infracciones pesadas inmunes la dosis en la recepción puede ser aumentada hasta 400 mg (o son aplicadas las formas intravenosas). La duración de la aplicación con el fin de la profiláctica está determinada por el período del riesgo.

El tratamiento de la varicela y que ciñe privando: 800 mg cinco veces al día con el intervalo cuatrohorario, a excepción de la noche. El tratamiento debe continuar siete días. A los pacientes con las infracciones de la absorción intestinal o con las infracciones pesadas inmunes se acerca más la introducción intravenosa.

Al tratamiento que ciñe privando los mejores resultados son alcanzados al comienzo máximamente rápido del tratamiento, a la aparición primero de la piel vysypany. El tratamiento de la varicela a los enfermos con la inmunidad violada debe ser comenzado durante 24 horas después de la aparición de la primera eflorescencia.

Los niños. El tratamiento y la profiláctica simple герпеса:детям son mayor de dos años en las dosificaciones adultas. A los niños hasta dos años: polovinnye las dosis.

El tratamiento de las infecciones llamadas Varicella: el tratamiento debe durar cinco días.

Hasta dos años: 200 mg cuatro veces por día. Las dosis pueden ser determinadas calculando 20 mg/kg de la masa del cuerpo cuatro veces por día. La dosis general del día no debe superar 800 mg.

De dos a cinco años: 400 mg cuatro veces por día.

Seis años y son mayores: 800 mg cuatro veces por día.

Las dosis pueden ser determinadas calculando 20 mg/kg de la masa del cuerpo cuatro veces por día.

Los enfermos con la enfermedad почек:рекомендуемые no llevarán la dosis al tratamiento del herpes simple a la acumulación atsiklovira más del nivel introducido a los pacientes con la función deprimida de los riñones. A las infracciones pesadas renales, el claro de la creatinina menos de 10 ml/minutos, son recomendados las dosis de 200 mg dos veces al día con el intervalo de 12 horas.

Para el tratamiento Varicellaи Herpeszosterмогут ser recomendadas las dosis siguientes:

Las infracciones renales del grado moderado el claro de la creatinina de 10-25 ml/minas, 800 mg tres veces al día con el intervalo octohorario.

Las infracciones pesadas renales, el claro de la creatinina menos de 10 ml/minas, 800 mg dos veces al día con dvenadtsatichasovym por el intervalo.

Los rasgos de la aplicación:

Debe tomar en consideración que a la aplicación atsiklovira es posible el desarrollo de la insuficiencia aguda de hígado a consecuencia de la formación del depósito de los cristales atsiklovira que es probable especialmente a la aplicación simultánea nefrotoksicheskih de los preparados, a los enfermos con las infracciones de la función de los riñones y al cargamento insuficiente de agua.

A la aplicación atsiklovira es necesario controlar el nivel del nitrógeno de la urea en la sangre y la creatinina en el plasma de la sangre.

Debe pasar el tratamiento de los enfermos de la edad avanzada con el aumento suficiente del cargamento de agua y bajo la observación del médico, puesto que cerca de esta categoría de los enfermos se aumenta el período de la semideducción atsiklovira.

Los efectos secundarios:

Por parte del tracto intestinal y печени:редко – el aumento moderado de corta duración del nivel de la bilirrubina y la actividad de los fermentos del hígado; en los casos singulares – La náusea El vómito, la diarrea, intestinal los cólicos.

Por parte de central nervioso системы:при la aplicación sistemática del preparado se observan raramente el dolor de cabeza, la debilidad, en los casos singulares – el vértigo, la confusión de la conciencia, la alucinación, la somnolencia, el calambre. Estas reacciones son más probables a los enfermos que aceptan las altas dosis del preparado intravenosamente, también a los pacientes con la insuficiencia renal y SIDA, y tienen el carácter habitualmente convertible.

De la parte почек:при la recepción atsiklovira dentro se observa raramente el aumento insignificante de la concentración de la urea y la creatinina en la sangre.

Dermatológico реакции:возможна la eflorescencia de la piel que pasa a la anulación del preparado, es raro – la caída difusa de los cabello.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea probenetsid baja kanaltsevuyu la secreción atsiklovira y por lo tanto aumenta la concentración en el plasma de la sangre y el período de la semideducción atsiklovira.

A la aplicación simultánea con nefrotoksicheskimi por los preparados se aumenta el riesgo del desarrollo nefrotoksicheskogo las acciones (especialmente a los pacientes con la función violada de los riñones).

Las contraindicaciones:

Atsiklovir es contraindicado a las personas con la sensibilidad excesiva a atsikloviru o a cualquier de los componentes auxiliares del preparado.

La sobredosis:

A la dosis peroralnogo de la recepción 4 g por día durante siete días sin efectos tóxicos. A la sobredosis más 5 g se recomienda la observación médica del paciente. El tratamiento sintomático y que apoya. Atsiklovir desaparece a la hemodiálisis.

Las condiciones del almacenaje:

La lista De B.Hranit en protegido de las humedades y luz el lugar con la temperatura no es más alto +25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. No usar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje. El plazo de la validez de 5 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 10 20 o 30 pastillas, en los bancos polimérico. Por 10 pastillas en de contorno yacheykovuyu el embalaje de la película polivinilhloridnoy y la laminilla de aluminio. El banco o 1 2 3 de contorno, yacheykovyh de los embalajes en el paquete de cartón.