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medicalmeds.eu La pediatría y neonatalogiya La parálisis obstétrica

La parálisis obstétrica



La descripción:


Las infracciones distintas de la función motora de las manos, que han surgido a consecuencia de natalnogo los daños periférico motor nevrona.


Las causas de la parálisis obstétrica:


La parálisis indolente de los músculos de las extremidades superiores a los recién nacidos resulta de la lesión patrimonial del entrelazado humeral o los lomos nerviosos, que lo forman. A esto contribuyen los parto difíciles y duraderos, la disconformidad de la dimensión del fruto al canal patrimonial, la presentación patalógica del fruto, la aplicación de los métodos distintos del subsidio obstétrico.


Simtomy de la parálisis obstétrica:


Se nota la caída parcial o completa de la función deltoides, bicéfalo, el tresjefe de los músculos del hombro, el hombro-radial, sobre ar podostnoy, la antesala dentado, pequeño redondo. Tal infracción es condicionada por el daño de los lomos a nivel de СV y CIV y corresponde a la infracción de la conductibilidad podkryltsovogo, kozhno-muscular y es parcial radial los nervios. Depende del nivel de la derrota del entrelazado humeral distinguen 3 como la parálisis: el Dyushena-Erba superior la parálisis, inferior — Dezherine-Klyumpke mezclado (el tipo Erba - Klyumpke y Klyumpke-Erba). Al tipo superior, que se encuentra más a menudo, que inferior, la mano cuelga pasivamente, los movimientos en ella faltan o pueden conservarse solamente en el pincel, la mano es regular es llevada al tronco y rotirovana dentro, y el pincel se encuentra en la posición ladonnoy las flexiones. El pliegue entre el tronco y el hombro es profundizado. Si al niño levantar, la mano colga kzadi. El tono muscular indolente, los movimientos pasivos y las articulaciones son conservados. A la parálisis inferior faltan los movimientos del pincel y los dedos, la mano cuelga el niño la lleva, apoyando la mano sana. Comienza la atrofia de los músculos menudos del pincel (mm. interossei y lumbricales), a consecuencia de que proksimalnye las falanges aceptan la posición giperekstenzii, y distal son encorvados. La corriente de la parálisis patrimonial depende del grado del daño del entrelazado humeral. La parálisis patrimonial puede acompañar la irregularidad de las pupilas, el estrechamiento de la hendidura del ojo, zapadenie del globo ocular (el síndrome De Gornera), que dependen del daño simultáneo simpaticheskih de las fibras vinculadas con inferiores sheynym simpaticheskim en el nudo.

Rentgenologicheski se nota la reducción de la cabeza del hombro, con lo años la atrofia de los músculos y los huesos del segmento a la parte del daño crecen. Hay una combinación de la parálisis dada con la crisis patrimonial del hombro o la clavícula o con la dislocación del hombro.

Акушерский паралич: внешний вид ребенка

La parálisis obstétrica: el aspecto exterior del niño


El tratamiento de la parálisis obstétrica:


Recurren al tratamiento operativo — el transbordo de los músculos o la artrodresis de la articulación humeral, la última intervención es hecha a los niños no antes de 10-32-летнего de la edad.

El pronóstico al tratamiento temprano y correcto favorable.




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